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明代名醫(yī)（下）--歷代名醫(yī)（8）

醫(yī)案日記 2023-05-13 11:20:25

明代名醫(yī)（下）--歷代名醫(yī)（8）

楊濟時

楊濟時

，字繼洲，三衢(今浙江衢縣)人
。世醫(yī)出身。嘉靖三十四年(1555)被選任侍醫(yī)
，隆慶三年(1568)進太醫(yī)院圣濟殿
，三朝任醫(yī)官達46年
。醫(yī)跡遍及閩
、蘇
、冀
、魯、豫
、晉等地。在家傳《衛(wèi)生針灸玄機秘要》基礎上
，博采眾書，參以己驗
，編成《針灸大成》
，對針灸理論及臨床又一次進行了總結(jié)
。

楊氏具有豐富臨證經(jīng)驗

，學術主張很有特色
。認為治病
，針
、灸
、藥缺一不可
；重視經(jīng)絡學說
，以之指導辨證取穴
，提出“寧失其穴，勿失其經(jīng)”
，這樣才能使“穴無不正，疾無不除”
。在操作上，楊氏強調(diào)“巧妙玄機在指頭”
，重視補瀉手法
，將前人針刺14法概括為12字手法
，即“爪切
、指持
、口溫
、進針、指循
、爪攝、針對
、指搓
、指捻
、指留、針搖和指拔”
。后又簡化為下針8法：揣、爪
、搓、彈
、格
、捫、循
、捻
。

張介賓

張介賓

，字會卿
，號景岳
，又號通一子
。山陰(今浙江紹興)人。14歲隨父進京
，師從名醫(yī)金英，得其傳
。張氏醫(yī)名噪京師。

張氏早年崇丹溪陽有余陰不足之說

，中年后
，以《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽秘
，精神乃治”為據(jù)
，并受張元素影響
，轉(zhuǎn)而抨擊丹溪
，“醫(yī)法東坦、立齋”
。受王冰影響，并發(fā)揮說命門之火為元氣
，腎中之水為元精。無陰精之形
，不足以載元氣
，提出陽非有余
，真陰亦常不足之說
，成為溫補派主要人物之一。

在診斷治療思想上

，張氏強調(diào)辨證論治
、辨證求本，提出二綱
、六變之說，認為“諸病皆當治本”
。張氏臨證經(jīng)驗豐富，提出不少有益見解
。作為溫補派主要人物
，其功不可沒
；但過于強調(diào)溫補
，造成流弊
，亦不可辭其咎
。

傅青主

傅青主，名傅山

，字青竹，山西陽曲人
，是明末清初著名的醫(yī)學家。著有《傅青主女科》
、《傅青主男科》等傳世之作
。

《傅青主女科》是一部頗有建樹的婦科專著

。綜觀全書
，主要抓住了肝、腎
、脾的相互關系，對婦科疾病進行調(diào)治
，處方較為切合臨床實用
，因而頗受后世醫(yī)家推崇
。傅青主雖以《傅青主女科》一書聞名于世
，但他的醫(yī)學造詣是很全面的
，故有“醫(yī)圣”之稱
。（王醫(yī)）

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