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冬病夏治,看專家怎么說

醫(yī)案日記 2023-05-13 22:43:55

對(duì)話專家:

南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院 針灸科 王升旭 主任醫(yī)師,教授

專家簡介

王升旭 南方醫(yī)院針灸骨傷教研室主任、教授

、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師
。解放軍針灸專業(yè)委員會(huì)副主任委員
。主要研究針灸治療慢性頸肩腰腿疼痛和腦血管意外、腦外傷后遺癥
。臨床開展了電針華佗夾脊穴治療頸椎病
、第三腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出癥等脊柱相關(guān)性疼痛
、針刺減肥的系列研究
,醒神開竅針法促醒腦外傷后持續(xù)性植物狀態(tài)的臨床研究
。獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)
。發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇
,出版專著2部。

專家所在醫(yī)院:南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院

39健康網(wǎng)編輯:王教授您好

,我們說的冬病夏治,具體是從什么時(shí)候開始呢?

王升旭主任:

夏季是一年中最炎熱的時(shí)候

,冬病夏治的時(shí)間
,一般多從“三伏”開始,“三伏”是陽氣隆盛的最好時(shí)令
,利用這個(gè)時(shí)令進(jìn)行穴位敷貼是冬病夏治的最佳時(shí)機(jī)
。按照往年的經(jīng)驗(yàn),從夏至起到頭伏之前進(jìn)行第一階段的敷貼
,可以達(dá)到醒穴
、溫經(jīng)
、通絡(luò)的作用
,所以,今年6月21日左右
,就可以著手準(zhǔn)備冬病夏治了
。但是有很多患者,都擠在入伏第一天跑來治療
,其實(shí)頭伏內(nèi)
,無論哪天貼敷,治療效果都一樣
,這個(gè)不必?fù)?dān)心
,所以可以根據(jù)自己的情況來安排時(shí)間,也不必所有人都擠第一天

39健康網(wǎng)編輯:那我們經(jīng)常說的“冬病夏治”

,這個(gè)“病”是指哪些病呢?

王升旭主任:

這個(gè)病,并不是具體指一個(gè)種類的病

,所謂的“冬病”
,顧名思義,就是冬天容易發(fā)作的疾病
,或是在冬季加重的病變;此類疾病通常在夏季處于緩解期
,如果在夏季治療,增強(qiáng)身體抵抗力
,冬春季節(jié)發(fā)作的幾率大大降低
。臨床上“冬病夏治”最經(jīng)常用于呼吸系統(tǒng)疾病
,比如慢性咳嗽、哮喘
、急
、慢性支氣管炎、咽炎
、體制虛弱反復(fù)呼吸道感染
,過敏性鼻炎等疾病。然后是疼痛性疾病
,比如頸椎病
、肩周炎、因虛寒所致的腰腿痛
、風(fēng)濕性疾病等
,這些都是遇冷則加劇的病,另外還有一些比如慢性鼻炎
、鼻竇炎
、慢性咽喉炎、梅核氣
、扁桃體炎等
,都可以取得很好的效果。

39健康網(wǎng)編輯:為什么冬天的病在夏天治療

,反而取得很好的效果?其中有什么依據(jù)么?

王升旭主任

:“冬病夏治”實(shí)際上是融合了諸多學(xué)科的知識(shí)

。屬于中醫(yī)的內(nèi)病外治法,其中使用最多的是敷貼療法
。簡單來說
,它是采用穴位貼敷的方法,使有特殊作用的中藥滲透皮膚
,疏通經(jīng)絡(luò)
,調(diào)節(jié)臟腑,調(diào)整機(jī)體和外界環(huán)境的平衡
,并調(diào)節(jié)人體的動(dòng)態(tài)平衡
,從而達(dá)到內(nèi)病外治的目的。它一方面有刺激穴位
、發(fā)揮經(jīng)絡(luò)穴位本身的理氣血
、調(diào)陰陽、補(bǔ)虛損作用;另一方面
,藥物透皮吸收
,也發(fā)揮了其藥理作用?div id="4qifd00" class="flower right">
?偟膩碚f
,是結(jié)合了局部刺激
、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用三方面的功能。

39健康網(wǎng)編輯:那穴位敷貼的藥物跟材料

,能跟我們透露一點(diǎn)么?另外
,取穴一般是取哪些穴位?

王升旭主任:

敷貼的材料,最常見是選用一些辛香

、逐痰
、溫陽、驅(qū)寒的復(fù)方中藥
,比如白芥子
、竹瀝、地鱉蟲
、生姜汁等天然中藥
,結(jié)合現(xiàn)代遠(yuǎn)紅外技術(shù)和透皮給藥技術(shù)精制而成膏藥,至于取穴
,是要根據(jù)病人的病情選擇天突
、膻中、肺俞
、心俞
、膏肓、大椎
、百勞
、大杼
、定喘等穴位貼敷治療
,不同的情況選擇不同的穴位。舉例來說
,比如夏治哮喘
,穴位的選擇多為肺俞、心俞
、脾俞
、腎俞、膈俞
、大椎等
,每次可選3—4組穴位;比如慢性支氣管炎,多選擇大椎
、身柱
、大杼、風(fēng)門
、肺俞
、膈俞
、膏肓、曲池
、尺澤
、合谷、天突等穴位
。背部取穴貼藥時(shí)應(yīng)注意最好避開肋骨
,循兩邊肋骨邊緣,肋間肌處
,使藥物容易滲入
,提高療效。

39健康網(wǎng)編輯:穴位敷貼后

,通常有什么樣的感覺才是正常的呢?

王升旭主任

:穴位敷貼的方法

,每次貼敷時(shí)間應(yīng)在2—3個(gè)小時(shí);貼敷后局部有輕微灼熱、癢感
,為正常反應(yīng);如出現(xiàn)奇癢
、灼痛難忍等應(yīng)立即去掉藥膏;如無不適,建議成人可貼6—8小時(shí)
,兒童可貼4—6小時(shí)

雖然皮膚會(huì)有發(fā)熱感,以皮膚感覺和耐受程度為觀察指標(biāo)

,避免灼傷皮膚
。貼藥后皮膚出現(xiàn)紅暈屬正常現(xiàn)象
,取下藥膏后如出現(xiàn)灼痛
,可涂抹“萬花油”、“燙傷膏”等
,切忌外用刺激性藥物
,以免進(jìn)一步傷害皮膚;如果已經(jīng)發(fā)起水泡時(shí),如果水泡比較小
,一般不需特殊處理
,如小水泡已破,可涂抹紅霉素軟膏等消炎膏;如果水泡比較大
,建議要到醫(yī)院接受治療;個(gè)別局部反應(yīng)大者
,應(yīng)終止貼敷治療或由醫(yī)師對(duì)藥物作適當(dāng)調(diào)整。

39健康網(wǎng)編輯:對(duì)于“冬病夏治”

,還有什么值得注意的事項(xiàng)嗎?

王升旭主任

:在這里要提醒大家

,入伏第一天沒趕上的患者,頭伏內(nèi),無論哪天貼敷
,治療效果都一樣
,這個(gè)不必?fù)?dān)心,但是只要貼了
,就一定要連續(xù)貼“三伏”
,不然不能取得預(yù)期的效果。另外
,對(duì)于一部分人群來說
,是不適合采用這個(gè)方法的,比如對(duì)貼敷藥物極度敏感
,特殊體制如對(duì)膠布過敏遮
、接觸性皮炎等皮膚病患者;以及貼敷穴位局部皮膚有破損者、陰虛火旺者
、孕婦
、皮膚過嫩的3歲以下兒童等,都是不能進(jìn)行敷貼的
。貼敷以后不要馬上洗澡
,而且不要在局部用力搓;患者一定要少吃“發(fā)物”,如辛辣食品
、牛羊肉
、海鮮、生冷食物等
,減少運(yùn)動(dòng)
,避免出汗、避免電扇
、空調(diào)直吹
,以利于藥物吸收。一定要注意好好休息
,不能熬夜

專家提醒:敷貼期間有感染、發(fā)燒的現(xiàn)象

,要等病好后再貼;如果貼敷期間有皮膚起泡或過敏現(xiàn)象,要及時(shí)到醫(yī)院就診
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!岸∠闹巍笔且蛉硕悾鶕?jù)病情選擇相應(yīng)的穴位
,所以最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用
,以避免延誤病情,影響療效。

(王升旭主任出門診時(shí)間:每周二

、四上午
,于南方醫(yī)科大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診。地址:廣州市海珠區(qū)赤崗石榴崗路13號(hào)(2號(hào)線赤崗站))

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