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土荊芥的副作用-土荊芥中毒解救

醫(yī)案日記 2023-05-14 00:06:53

土荊芥的副作用-土荊芥中毒解救

土荊芥的副作用-土荊芥中毒解救

(Herba Chemopodii)

【別名】紅澤藍、天仙草

、臭草
、鉤蟲草
、虱子草等
。

【功效】祛風(fēng)

，殺蟲
，通經(jīng)
，止痛
。

【不良反應(yīng)機制】主要成分為土荊芥油

，油中主要成分為驅(qū)蛔素
、對聚傘花素及其他萜類物質(zhì)。驅(qū)蛔素為萜烯的過氧化物
，在常壓下加熱或與酸處理易致爆炸
，與水共煮，則逐漸分解
。超量內(nèi)服中毒后
，可刺激消化道粘膜，對呼吸系統(tǒng)先興奮后麻痹
，嚴(yán)重時對腎臟有損害
，并毒害視神經(jīng)和聽神經(jīng)，同時抑制血管運動中樞及心肌
。

【不良反應(yīng)】主要表現(xiàn)為惡心

、嘔吐、頭暈
、腹痛
、視力障礙、感覺異常
、幻覺
、黃疸、腰痛
、血尿
、蛋白尿、管型尿
，嚴(yán)重時譫妄
、驚厥、癱瘓
、血壓下降
、昏迷、呼吸中樞麻痹而死
。如能恢復(fù)
，可能遺留永久性的聽力、視力障礙以及輕度癱瘓
、多發(fā)性神經(jīng)炎
。

【治療與解救】

(1)用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃，之后服用通用解毒劑或藥用炭

。再服用硫酸鈉20g導(dǎo)瀉
。

(2)靜脈滴注5%葡萄糖生理鹽水

。

(3)對癥治療：

1)肌肉痙攣時，可肌注硫酸阿托品

。

2)呼吸抑制時

，可給呼吸中樞興奮劑，必要時給氧
。

3)如有抽搐

、驚厥時，可給予巴比妥類
，或給硝基安定
、水合氯醛。

4)視力和聽力障礙時

，口服維生素B1
、B6，肌內(nèi)注射胎盤組織液
。

5)肝大

、肝昏迷時，靜脈給予谷氨酸鈉
、肌內(nèi)或穴位注射維生素B1z
，口服強的松。

(4)中藥治療：

1)天名精60g

，大黃18g(后下)
，玄明粉12g(沖服)，煎湯即服
，以促進毒物排出
。

2)甘草9g，煎湯服

。

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