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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      下焦病證
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-14 04:10:35
        
      

        
      
           
      下焦病證
      下焦病證
      溫熱之邪侵襲到下焦
        ，出現(xiàn)足厥陰肝，足少陰腎等病變者為下焦病證
      。肝腎同源
      ，同處下焦
      ，溫熱之邪劫灼下焦
      ，常表現(xiàn)為肝腎陰傷的證候
        。
      主要臨床表現(xiàn)：身熱面赤
        ，手足心熱甚于手背
        ，或夜熱早涼
      ，口干
      ，舌燥，神倦
      ，脈虛大
      ；或手足蠕動，心中憺憺大動
      ，舌降苔少
      ，脈虛。
      病機分析：溫熱之邪深入下焦
      ，腎陰耗損
      ，虛火內(nèi)擾，故身熱面赤
      ，手足心熱甚于手背
      ；溫熱之邪深入下焦陰分，故夜熱早涼
      ；熱邪傷陰則口干
      ，舌燥；神倦
      ，脈虛大為正虛陰傷之象
      。溫熱之邪損傷陰液，筋脈失養(yǎng)
      ，故手足蠕動
      ；陰液虧損，心失所養(yǎng)則心中憺憺大動
      ；舌降苔少
      ，脈虛為陰液虧損之象。
      相似證候的辨別：本證當與一般陰虛證及陰虛火旺證相辨別
      。三者均有陰虛見癥，但一般陰虛證及陰虛火旺證發(fā)生于內(nèi)傷雜病中
      ，無溫熱之邪侵襲
      。一般陰虛證以陰虛則熱、陰虛則燥等為辨證特點
      ；陰虛火旺證在一般陰虛證基礎(chǔ)上又見火旺為特征
      ；本證有溫熱之邪侵襲及陰虧的特征。
      辨證注意點：以溫熱之邪侵襲下焦
      ，邪留陰分
      ，肝腎之陰虧損為特征。
      從病位辨證角度看
      ，下焦病證還當包括其他病證
      。如濕熱下注下焦證可表現(xiàn)為身熱
      ，少腹痞滿，大便不通或小便不利
      ，舌紅苔膩
      ，脈數(shù)等。下焦蓄血證可表現(xiàn)為少腹硬滿
      ，小便自利
      ，大便黑等。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/40273.html.
      
          
      
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