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      血瘀證
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-14 04:13:40
        
      

        
      
           
      凡離開(kāi)經(jīng)脈的血液不能及時(shí)排出和消散，而停留于體內(nèi)
        ，或血液運(yùn)行不暢
      ，瘀積于經(jīng)脈或臟腑組織器官之內(nèi)的均稱(chēng)為瘀血
        。由瘀血內(nèi)阻而引起的病證
      ，稱(chēng)為血瘀證
        。引起血瘀的原因有寒凝
      、氣滯
      、氣虛、外傷等
      。
      主要臨床表現(xiàn)：疼痛如針刺刀割
      ，痛有定處而拒按，常在夜間加劇
      。腫塊在體表者
      ，色呈青紫；在腹內(nèi)者
      ，堅(jiān)硬按之不移
      ，又稱(chēng)之為疤積。出血反復(fù)不止
      ，色澤紫暗
      ，或大便色黑如柏油。面色黧黑
      ，肌膚甲錯(cuò)
      ，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑
      ，或肌膚微小血脈絲狀如縷
      ，或腹部青筋外露，或下肢青筋脹痛
      。婦女常見(jiàn)經(jīng)閉
      。舌質(zhì)紫暗
      ，或見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，脈象細(xì)澀
      ，總之以痛
      、紫、瘀
      、塊
      、澀為特點(diǎn)
      。
      病機(jī)分析：血瘀證以刺痛不移
      ，拒按，腫塊
      ，出血
      ，唇舌爪甲紫暗，脈澀等為辨證要點(diǎn)
      。瘀血停積
      ，脈絡(luò)不通，氣機(jī)阻滯
      ，不通則痛
      ，故疼痛劇烈，如針刺刀割
      ，部位固定不移
      ；因按壓使氣機(jī)更加阻滯，疼痛加劇而拒按
      ；夜間陰氣盛
      ，陰血凝滯而更加疼痛，瘀血凝聚局部
      ，日久不散
      ，便成腫塊，腫塊在肌膚組織間
      ，色呈青紫色
      ；如果腫塊在腹腔內(nèi)部者，可以觸及到堅(jiān)硬有形的塊狀物
      ，推之不動(dòng)
      ，按之疼痛，稱(chēng)之為疤積
      。
      瘀血阻塞絡(luò)脈
      ，氣血運(yùn)行受阻，以致血涌絡(luò)破而見(jiàn)出血
      。由于瘀血停聚體內(nèi)不除
      ，堵塞脈絡(luò)
      ，或?yàn)樵俅纬鲅脑颍势涑鲅攸c(diǎn)是出出停停
      ，反復(fù)不已
      ；瘀血內(nèi)阻，氣血運(yùn)行不暢
      ，肌膚失養(yǎng)
      ，因此面色黧黑，皮膚粗糙如鱗甲
      ，甚至口唇爪甲紫暗
      。瘀血的部位不同，臨床表現(xiàn)也不一樣
      ，例如瘀阻皮下
      ，則皮下見(jiàn)瘀斑；瘀阻肌表絡(luò)脈
      ，皮膚表面出現(xiàn)絲狀如縷
      ；瘀阻肝脈，則見(jiàn)腹部青筋外露
      ；瘀阻下肢
      ，則見(jiàn)小腿青筋隆起、彎曲
      ，甚至蜷曲成團(tuán)
      ；瘀血內(nèi)阻，新血不生
      ，婦女可見(jiàn)經(jīng)閉
      。舌紫暗，脈細(xì)澀為瘀血常見(jiàn)之象
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/40277.html.
      
          
      
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