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    服用六神丸有講究
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-14 19:46:29
        
    

        
    
           
    服用六神丸有講究
    中藥六神丸是家庭常備良藥之一，沿用至今已有250余年歷史
    。在炎熱的夏季
    ，六神丸應(yīng)用尤為普遍
    。六神丸主要由牛黃
      、麝香
    、蟾酥
      、雄黃
      、冰片
      、珍珠6味藥組成
      ，方中還含有朱砂，具有強(qiáng)大的清熱解毒
      、消腫止痛作用
      ，特別對小兒咽喉腫痛、喉痹失音
      、口舌糜爛
      、牙痛、流行性腮腺炎有獨(dú)到之功效
      。但服用六神丸有很多講究
      ，主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
    辨證準(zhǔn)確是關(guān)鍵
    六神丸主要用于治療咽喉腫痛、單雙乳蛾
    、喉痹失音
    、乳癰背發(fā)、痛瘍療瘡
    、無名腫毒
    、口舌糜爛、小兒熱癤、牙痛
    、流行性腮腺炎等
    。近年來還用于治療各類型白血病及咽喉癌等。若外邪束肺郁而發(fā)熱
    ，或肝腎陰虧
    、虛火上炎，或肝氣郁結(jié)之咽喉疼癥
    ，不宜用本藥
    ；氣血虛衰、脾胃不足之體質(zhì)即使患熱毒之癥
    ，亦不宜用本藥
    ；癰癤瘡面化膿潰爛者，不可外敷六神丸
    。
    聯(lián)合用藥要謹(jǐn)慎
    （1）與地高辛合用可導(dǎo)致地高辛樣中毒
    ，可引起心動(dòng)過緩和心律失常。（2）六神丸有抑制消化酶的作用
    ，因此不宜與助消化藥多酶片
    、胃蛋白酶及淀粉酶合用，否則會(huì)使消化酶降低療效或失效
    。（3）硫酸鹽會(huì)促使雄黃中的硫化砷氧化
    ，會(huì)增加雄黃的毒性反應(yīng)，故六神丸不宜與硫酸鹽同服(如硫酸阿托品
      、硫酸亞鐵等)
      。（4）含碘的華素片若與含朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價(jià)汞能與碘結(jié)合
      ，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀
      ，可導(dǎo)致藥物性腸炎。
    用法用量要嚴(yán)格
    六神丸每粒約70毫克
      ，小兒一歲每次服一粒
      ，兩歲每次服兩粒，3歲每次服3～4粒
      ，4～8歲每次服5～6粒
      ，9～15歲每次服8粒，成人每次服10粒
      ，以上均每日兩次
      。用于治療口腔及咽喉疾病均應(yīng)在口中含化后再溫開水送下。外用時(shí)
    ，取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀涂搽患處
    ，每日數(shù)次
    。六神丸中明雄黃是有毒的砷化物，長期或大量使用會(huì)發(fā)生慢性砷中毒
    ，致肝
    、腎損害，皮膚嚴(yán)重角化
    、皸裂
    、色素沉著。
    毒副作用要牢記
    六神丸的主要成分包括蟾酥
    、雄黃
    。蟾酥毒性很強(qiáng)，若過量服用
    ，在半小時(shí)至兩小時(shí)內(nèi)
    ，可出現(xiàn)惡心、嘔吐
    、腹痛、口唇和四肢發(fā)麻
    、心慌
    、出汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)心律不齊
    、血壓下降
    、嗜睡、驚厥
    、休克
    ，甚至導(dǎo)致死亡。六神丸中的雄黃有解毒作用
    ，但過量對心
    、肝、腎臟有損害作用
    。特別是小兒機(jī)體器官功能發(fā)育還不完善
    ，嬌嫩的內(nèi)臟對該藥毒性尤為敏感，更易引起中毒
    。因此
    ，最好不給嬰兒服用六神丸，周歲以上的小兒也應(yīng)慎用
    ，如需服用六神丸應(yīng)遵醫(yī)囑
    ，避免發(fā)生意外。
    特殊人群禁用
    六神丸功效卓著
    ，但并非人人皆宜
    。六神丸含麝香和雄黃等成分
    ，麝香能引起子宮收縮，會(huì)引起流產(chǎn)或早產(chǎn)
    ，孕婦亦忌雄黃
    ，故孕婦禁用；六神丸含有蟾酥
    ，其有效成分為蟾毒素等
    ，一次服過量即可引起中毒，兩歲以下的嬰兒應(yīng)慎用
    ，新生兒禁用
    ；個(gè)別患者對六神丸可發(fā)生過敏反應(yīng)及過敏性休克，如不及時(shí)搶救可危及生命
    。(祝建材)
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/41282.html.
    
          
    
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