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    專家呼吁　慎用人血白蛋白
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-15 02:56:00
        
    

        
    
           
    專家呼吁　慎用人血白蛋白
    本報記者　衣曉峰　通訊員　陳英云　喬蕤琳
    寒冷的冬季
      ，有人為預防感冒
      ，遠離甲流，到醫(yī)院要求醫(yī)生給自己打一針人血白蛋白
      ，以提高自己的免疫力。對此
      ，哈醫(yī)大一院藥劑部副主任杜旭說
      ，人血白蛋白主要用于治療失血、創(chuàng)傷及燒傷等引起的休克
    、腦水腫、癌癥
    、抵抗力低下等危重病人
    ，對健康人群來說
    ，并不是進補良藥
    。相反，由于人血白蛋白是一種血液制品
    ，隨意使用有可能帶來風險。她強調(diào)很多人把人血白蛋白看做是一種有病治病
    、無病強身的補藥
    ，其實是對人血白蛋白的認識存在誤區(qū)，隨便使用人血白蛋白不僅沒有必要
    ，還造成寶貴的醫(yī)藥資源的浪費。
    杜旭副主任介紹
    ，目前
    ，白蛋白在臨床應用上存在不少誤區(qū)，應引起重視
    。首先，白蛋白不是提高機體免疫抵抗力的強身劑
    ，白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白
    ，球蛋白與機體的各種免疫功能息息相關，而白蛋白并不參與抗體的形成
      。并且在大劑量輸注時，白蛋白制劑中的若干生理活性物質(zhì)(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起機體免疫功能下降
      。此外
      ，給白蛋白含量正?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊咻斪⑼庠葱园椎鞍走€可抑制機體自身白蛋白的合成
      ，加速白蛋白的分解，并可使循環(huán)負荷過重
      、血鈉增高等。其次把白蛋白作為營養(yǎng)制劑用于手術后患者
      、營養(yǎng)不良患者
      、惡性腫瘤患者等的認識也是錯誤的。外科手術患者術后早期的低蛋白并非全是營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)分解的結果
      。從營養(yǎng)角度看，它的根本原因是由于熱量和氮的攝入不足所致
      。因此
      ，要改善外科病人術后高分解代謝、負氮平衡和低蛋白血癥
    ，應該從根本上解決營養(yǎng)不良的問題，提供合適的能量和營養(yǎng)底物
    。營養(yǎng)底物中
    ，氮的供給應選擇平衡型的氨基酸制劑，而非白蛋白
    。
    杜旭指出，臨床醫(yī)生只會在遇到危重病人時才會選擇使用人血白蛋白
    ，因為危重病人血液中白蛋白含量很低
    ，只有及時補充才能提高免疫力，抵抗病毒
    。醫(yī)生給患者用藥，都很慎重地使用人血白蛋白
    ，一般只開給失血性創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克
    、腦水腫
    ，以及肝硬化
    、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的患者治療。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/41733.html.
    
          
    
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