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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

辦公族最易坐等病來(lái)

醫(yī)案日記 2023-05-15 06:47:59

不少人每天都在重復(fù)這樣的生活：乘車(chē)或開(kāi)車(chē)上下班

，到辦公室后一坐下來(lái)除了上廁所就不輕易站起來(lái)
，下班后坐到電視機(jī)前也懶得再動(dòng)……若每周少于3次體育活動(dòng)、每次活動(dòng)少于30分鐘
，則為“久坐一族”。久坐的生活方式不僅帶給“坐班族”諸多健康問(wèn)題
，甚至可能是其致死致殘的一個(gè)主要潛在原因。

久坐辦公室 痔瘡纏上身

在《白皮書(shū)》中

，令人關(guān)注的是，公職人員每4個(gè)人中竟然有1個(gè)人患有痔瘡
。全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員馬東旺教授對(duì)此表示，痔瘡“偏愛(ài)”坐辦公室的人
，問(wèn)題就出在“久坐不動(dòng)”上。這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持坐姿
，特別是坐在軟座上，腹部血流速度會(huì)減慢
，下肢靜脈血回流差，血液循環(huán)受阻
，因此導(dǎo)致直腸靜脈發(fā)生擴(kuò)張、瘀血
，肛墊上方及周?chē)闹С趾凸潭ńM織發(fā)生變性和退化，失去支持和固定效能
，肛墊下移到肛管，形成痔瘡
。隨著人們生活條件不斷提高和飲食習(xí)慣的改變
，以車(chē)代步
、飲食精細(xì)
、吃香喝辣……這些看似舒適的“享受”，都為痔瘡等肛腸疾病入侵身體提供了“良機(jī)”
。近年來(lái)，痔瘡發(fā)病率上升
，幾乎占了健康人群的一半
。教師、辦公室工作人員等是痔瘡的高發(fā)人群，其久坐的職業(yè)特性更令痔瘡患后難以治愈
。

馬東旺提醒，俗話說(shuō)“十人九痔”

，患病人群之多使不少人認(rèn)為痔瘡是“小病”，未引起重視
，實(shí)際上痔瘡看似小，卻易導(dǎo)致貧血
、感染、皮膚濕疹等
，嚴(yán)重影響日常活動(dòng)
，若不及時(shí)治療
，病灶不僅會(huì)不斷加重還會(huì)引發(fā)肛周疾病
，女性痔瘡患者還可引發(fā)婦科炎癥等并發(fā)癥
。

“要防止痔瘡等肛腸疾病入侵，最重要的就是建立起有效的健康防線

。”馬東旺建議
，辦公族應(yīng)注意適當(dāng)變換體位、避免久站久坐
，可側(cè)重下肢運(yùn)動(dòng)以改善血液循環(huán)；飲食要節(jié)制
，不要過(guò)饑過(guò)飽和偏食，多飲水
，多吃雜糧
、蔬菜
、水果等粗纖維食物，避免食用辛辣
、油炸食品，戒煙限酒
，以減少對(duì)肛門(mén)直腸部位的刺激；養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣
，平時(shí)可通過(guò)每日數(shù)次、每次5至10分鐘的收腹提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉肛門(mén)括約肌
，多坐硬板凳，便秘患者可通過(guò)由左到右打圈按摩腹部等方式
，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少痔瘡發(fā)生
。患上肛腸疾病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
，以免影響正常工作和生活。

多吃少動(dòng)“坐”等肥胖上門(mén)

針對(duì)“超四成國(guó)內(nèi)公職人員超重或肥胖”的現(xiàn)象

，武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王素莉表示
，公職人員特別是擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)者除工作繁忙
、精神壓力大外
，還常難免有各種應(yīng)酬，長(zhǎng)期不科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)和無(wú)規(guī)律的睡眠導(dǎo)致他們身體機(jī)能和代謝難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)
，加之缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉
，很容易導(dǎo)致肥胖癥和體重超重
。

王素莉說(shuō)

，肥胖是很多慢性病的起因
，直接影響到健康指標(biāo)，有“腰圍越大
，壽命越短”一說(shuō)
。肥胖又是高血壓、高血脂
、高血糖“三高”癥的高危因素
，同屬于代謝紊亂綜合征，若不及早干預(yù)
，會(huì)發(fā)展為糖尿病
、心腦血管病等。所以
，只要發(fā)現(xiàn)腰圍等于或大于臀圍（即腰圍男性≥90厘米
，女性≥80厘米），即使表面看來(lái)不那么胖或體重尚未“超標(biāo)”
，都應(yīng)盡快通過(guò)運(yùn)動(dòng)
、均衡飲食等控制體重，以減少后患
。

她建議

，要調(diào)整三餐熱量比，注意營(yíng)養(yǎng)均衡攝入
，尤其要限制糖
、鹽及脂肪的量，多進(jìn)食富含纖維素的新鮮蔬菜水果
；最好堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)
，至少一周運(yùn)動(dòng)不少于3次、每次半小時(shí)到一小時(shí)
。也可從改變交通工具入手
，如放棄開(kāi)車(chē)
，堅(jiān)持騎車(chē)或以中速走路
、做工間操等
，對(duì)于改善機(jī)體代謝狀況也大有裨益。30歲以上久坐工作者還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖
、血壓和血脂
。

伏案工作者 頸椎麻煩大

對(duì)常在辦公室“坐班”者來(lái)說(shuō)

，頸椎病恐怕是最易被“沾染”的疾病了
。天津醫(yī)院脊柱外科二病區(qū)主任夏群主任醫(yī)師表示
，長(zhǎng)期伏案工作、久坐不動(dòng)者是頸椎疾病高危人群
，資料表明，我國(guó)頸椎病的發(fā)病率逐年增高
，其發(fā)病率在機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工為4%至10%，并呈低齡化趨勢(shì)
。工作姿勢(shì)不當(dāng)，如長(zhǎng)時(shí)間保持低頭或固定姿勢(shì)工作
，很容易因頸后部肌肉韌帶組織僵持
、慢性勞損而引發(fā)頸椎病。頸椎病可使人頭暈
、頭疼、脖子發(fā)僵
、上肢麻木或疼痛、肩痛
、惡心、心慌
，嚴(yán)重的還可能致人頸脊髓損傷甚至造成四肢癱瘓。

夏群建議

，預(yù)防頸椎病首先要注意平日坐姿正確
。正確的坐姿為：自然端坐位
，脊柱正直
，臀部和背部充分接觸椅面和椅背
，雙肩連線與桌緣平行
，兩足著地
，桌椅高度調(diào)到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài)
，目光平視電腦屏幕
，避免頸部過(guò)度前屈或后仰。每連續(xù)工作1至2小時(shí)就應(yīng)起身活動(dòng)一下
，讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)次
，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)應(yīng)輕柔
、緩慢
，以達(dá)到各個(gè)方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍為準(zhǔn)，緩解頸部疲勞
。其次，合理用枕對(duì)頸椎病可起到一定的預(yù)防治療作用
。枕高可根據(jù)個(gè)人一側(cè)肩寬來(lái)確定，枕形為中央低
、兩頭高之元寶形，使頸部充分接觸枕頭并略后仰
、避免懸空，枕頭充填物以軟硬適中
、感覺(jué)舒適為宜。另外要注意避免不良生活習(xí)慣和姿勢(shì)
，如頭頸部吹風(fēng)、猛抬重物
、緊急剎車(chē)、突然回頭
、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作學(xué)習(xí)及長(zhǎng)期蜷在沙發(fā)
、床頭看書(shū)看電視和睡高枕等
，這些可使頸部長(zhǎng)期處于前屈狀態(tài)
，頸后部肌肉
、韌帶緊張、痙攣
，椎間盤(pán)應(yīng)力過(guò)大，蛻變加速
，最終引發(fā)頸椎病。（姜凝）

累了別喝咖啡喝牛奶

《中國(guó)公職人員健康白皮書(shū)》中關(guān)于公職人員健康的調(diào)查顯示

，接近五成的公職人員每天感覺(jué)“很疲倦”。這是大多數(shù)辦公族的同感
，他們往往離下班還有一段時(shí)間，就感覺(jué)很累
，回到家中也希望倒床就睡。天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)科專(zhuān)家李慎果教授表示
，盡管疲勞感還不是一種病態(tài)，但要對(duì)疲勞感予以足夠的重視
，出現(xiàn)疲勞感就應(yīng)停止工作或減輕工作負(fù)荷，切不能依靠咖啡
、濃茶等有興奮作用的物質(zhì)繼續(xù)支撐，可以飲用牛奶或其他奶制品緩解疲勞
。如果長(zhǎng)期在疲勞狀態(tài)下工作，意味著身體各臟器功能處于透支狀態(tài)
，久而久之就會(huì)引發(fā)慢性疲勞綜合征，出現(xiàn)記憶力減退
、失眠多夢(mèng)
、腰酸背痛
、低熱等癥狀，嚴(yán)重地還可能引發(fā)心腦血管疾病乃至“過(guò)勞死”
。

工作休息不分加重疲勞

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)充足睡眠很重要

李慎果說(shuō)，現(xiàn)在辦公族普遍容易產(chǎn)生疲勞感的原因

，一是長(zhǎng)期工作負(fù)荷大、工作時(shí)間長(zhǎng)
、工作壓力大、工作內(nèi)容相對(duì)單一
，身心易發(fā)疲勞
。此次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)公職人員能夠按照法定假日休滿假期的很少
，越是北京、上海
、廣州等發(fā)達(dá)地區(qū)，公職人員的休假越少
。除不能正常休息外，傳統(tǒng)“過(guò)勞”為“模范”的價(jià)值觀
，讓很多辦公族工作和休息不能徹底分家成為常態(tài)，這使他們變得容易疲勞
。二是個(gè)人生活方式不合理、不科學(xué)
。如喜歡熬夜、經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間玩游戲
、夜生活過(guò)多
、應(yīng)酬過(guò)于頻繁等。

李慎果認(rèn)為

，辦公族要避免疲勞感
，保持有旺盛的精力
，首先要合理安排工作負(fù)荷和工作時(shí)間，建立科學(xué)合理的生活方式
，學(xué)會(huì)主動(dòng)徹底休息
，不要因工作放棄休假，盡量在身體出現(xiàn)疲勞感之前就開(kāi)始休息
。休息時(shí)要學(xué)著體驗(yàn)“慢生活”。所謂“慢生活”就是適當(dāng)?shù)胤怕俣?div id="d48novz" class="flower left">
，以欣賞的心態(tài)度假、運(yùn)動(dòng)甚至和家人相處
。其次要堅(jiān)持每周兩到三次有效體育鍛煉，以增強(qiáng)自身體質(zhì)
，體質(zhì)好才能承受較強(qiáng)的工作和心理負(fù)荷，疲勞感也就來(lái)得遲一些
、少一些，瑜伽
、慢跑、散步和游泳等都是既能放松身心又能增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
。第三是每天要有7到8小時(shí)高質(zhì)量的充足睡眠，這可以讓身體各機(jī)能恢復(fù)到最佳狀態(tài)
。夜間睡眠對(duì)機(jī)體的修復(fù)效果尤其是對(duì)腦力疲勞的修復(fù)是白天睡眠不能代替的。常年睡眠質(zhì)量較差的人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安神藥物
，以保證身體得到充分休息。

慎用抗疲勞藥和保健品

累了吃雞蛋喝牛奶恢復(fù)快

疲勞后如何盡快恢復(fù)是很多人關(guān)心的問(wèn)題

。對(duì)此，李慎果認(rèn)為，盡量不要服用抗疲勞藥物或保健品
，即使服用也要在掌握自身身體狀況的前提下，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
。提倡以休息和飲食等自然方式恢復(fù)，首先一旦感覺(jué)疲勞就要及時(shí)休息
；其次，體力勞動(dòng)消耗的是脂肪
，而腦力勞動(dòng)消耗的是葡萄糖。因此出現(xiàn)疲勞感時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)能幫助盡快恢復(fù)
，牛奶、雞蛋富含人體容易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白
，是很好的抗疲勞食品。美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家還認(rèn)為疲勞后要補(bǔ)充雞肉
、豆類(lèi)、菠菜
、魚(yú)類(lèi)
、草莓
、香蕉、燕麥片
、海帶、脫脂酸奶等食物
，可以保證機(jī)體重新高效率運(yùn)轉(zhuǎn)。

另外

，疲勞時(shí)做以下幾種動(dòng)作也能幫助緩解疲勞：十指指尖相互擠壓；左手握拳
，右手緊握左手腕，用力向外推，然后反過(guò)來(lái)做（注意雙手心均向下）
；雙手手指相互勾住，向兩邊拉5秒鐘
；雙手用力緊握拳頭；兩腮鼓足氣憋氣5秒鐘
；咬緊牙關(guān)不放松；張大嘴5秒鐘
；雙手握拳，托住下巴
，下巴用力往下壓；右手托住臉部
，臉部用力向右手上靠，然后換左手重復(fù)
；雙手抱住頭部上方，頭使勁往前用力
，雙手向后用力；背靠座椅
，兩手十指交叉
，托住右（左）腦，身子和腦袋用力往右（左）頂
。（趙津）

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