骨折病人的食療原則

醫(yī)案日記 2023-05-15 07:38:32

骨折病人的食療原則

張虹　河南省洛陽正骨醫(yī)院

洛陽正骨醫(yī)院對(duì)骨折的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)

，提出了“破

、活

、補(bǔ)”三期用藥原則

，即跌打損傷早期

，氣血瘀滯，用藥以活血化瘀為主；中期氣血不和

、經(jīng)絡(luò)不通

，用藥以活血通絡(luò)為主

；后期久病氣血虧損

，用藥以補(bǔ)氣血

、壯筋骨為主

。這三期用藥原則使骨傷科疾病藥物治療有章可循，已經(jīng)成為骨傷治療頗具特色的“法”和“綱”

。

俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”

。骨折病人由于出血及組織損傷帶來的腫痛

，使體力消耗較大

，體內(nèi)組織蛋白質(zhì)的破壞分解加速

。若不給病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

，則耗用自體的肌肉和脂肪

，身體明顯消瘦

，因此對(duì)于骨折病人，除積極采用中西醫(yī)療法進(jìn)行必要的復(fù)位

、固定與藥物治療外，還給予適當(dāng)?shù)娘嬍乘幧耪{(diào)理

，使骨折能在較長(zhǎng)的愈合期中順利復(fù)原，并可減輕臨床癥狀

。

所以

，骨折病人的食療要注意各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡

，切忌偏食

，要建立良好的飲食制度

。骨折病人需要高蛋白

、高熱量膳食

，以修補(bǔ)破壞了的組織

，如乳類、肉類

、魚類、蛋類

、豆類及硬果類。在骨骼的修復(fù)過程中

，鈣

、磷及維生素D、維生素A

、維生素C都十分有益

，可從乳類

、雞蛋

、貝殼類的蛤蜊

、蝦皮、螃蟹以及動(dòng)物肝臟

、魚肝油、肉

、禽及粗糧中選吃。

為了促進(jìn)骨折愈合

，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早

、中

、晚三個(gè)階段

，根據(jù)病情的發(fā)展

，配以不同的食物

，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。

骨折早期(1～2周)：受傷部位瘀血腫脹

、經(jīng)絡(luò)不通、氣血阻滯

，此時(shí)治療應(yīng)以活血化瘀、行氣消散為主

。中醫(yī)認(rèn)為

，瘀不去則骨不能生

、瘀去新骨生

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，消腫散瘀為骨折愈合之首要原則

。飲食原則上應(yīng)以清淡為主

，如蔬菜、蛋類

、豆制品、水果

、魚湯、瘦肉等

，忌食酸辣

、燥熱

、油膩食品

，尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品

，如骨頭湯

、肥雞、燉甲魚等

，否則瘀血積滯，難以消散

，會(huì)拖延病程，使骨痂生長(zhǎng)遲緩

，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)

。在此階段

，食療還可選用三七

、當(dāng)歸各10克

，肉鴿1只

，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)

，每日1次

，連續(xù)7天。

骨折中期(3～4周)：瘀腫大部分吸收

，此時(shí)治療原則以活血通絡(luò)、接骨續(xù)筋為主

。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要

，可在初期的食譜上加以骨頭湯

、田七煲雞

、動(dòng)物肝臟之類

，以補(bǔ)給更多的維生素A

、維生素D

、鈣及蛋白質(zhì)

。食療可選用當(dāng)歸10克

，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克

，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上

，湯肉共進(jìn)，連用2周

。

骨折后期(5周以上)：受傷5周以后

，骨折部瘀腫基本吸收

，已經(jīng)開始有骨痂生長(zhǎng)

，此時(shí)為骨折后期，治療宜補(bǔ)

，通過補(bǔ)益肝腎、氣血可促進(jìn)更牢固的骨痂生成

，通過舒筋活絡(luò)

，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能

。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯

、豬骨湯、羊骨湯

、燉甲魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒

、雞血藤酒等。食療可用枸杞子

、續(xù)斷各10克

，骨碎補(bǔ)15克

，苡米50克

，將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再加入另2味同煮粥進(jìn)食

。每日1次，7天為1療程

，每1療程后間隔3～5天，共用3～4個(gè)療程

。

另外

，骨折的患者應(yīng)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)

。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料

，有人認(rèn)為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)

，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人

，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)，而同時(shí)伴有血磷降低

。這是由于長(zhǎng)期臥床

，一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用，一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果

。所以

，對(duì)于骨折病人來說

，身體中并不缺乏鈣質(zhì)

，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐

，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)

，就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合

。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)并無裨益

，還可能有害

。

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