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先兆
、習(xí)慣性流產(chǎn)的安胎藥

醫(yī)案日記 2023-05-16 00:39:35

先兆、習(xí)慣性流產(chǎn)的安胎藥

孕婦不能濫用保胎藥保胎

,如因病情需要使用保胎藥時
,應(yīng)注意用藥指征,有針對性的用藥
,并注意使用方法
,只有這樣才能正確使用保胎藥
。孕婦不能濫用保胎藥保胎
,如因病情需要使用保胎藥時,應(yīng)注意用藥指征
,有針對性的用藥
,并注意使用方法
,只有這樣才能正確使用保胎藥
。在妊娠時期常用保胎藥的指征是”流產(chǎn)”。按臨床經(jīng)過將流產(chǎn)分為習(xí)慣性流產(chǎn)
、先兆流產(chǎn)
、難免流產(chǎn)
、完全流產(chǎn)
、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)
、感染流產(chǎn)等7種
。其中使用保胎藥指征的有先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)兩種
,因為其它流產(chǎn)已不能繼續(xù)保胎

給先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的安胎藥

先兆流產(chǎn):特點是

,停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血,少于月經(jīng)量
,無血塊
,伴有下腹輕微脹痛或無腹痛,早孕反應(yīng)仍存在
。婦科檢查子宮頸口未開大
,未破膜,子宮大小與停經(jīng)月份相等
,尿妊娠試驗陽性
。如果胚胎正常,經(jīng)使用保胎藥治療
,可繼續(xù)妊娠
。常用的藥物有:

黃體酮,用法是每次20毫克

,每日深層肌肉注射1—2次
,用到出血停止后一周左右再停藥;

維生素E

,每次10—20毫克
,每日3次口服;

另外,還可選用具有固腎安胎作用的中藥

習(xí)慣性流產(chǎn):是指自然流產(chǎn)發(fā)生3次以上者

。流產(chǎn)經(jīng)過根據(jù)妊娠時間的長短
,與其它一般流產(chǎn)相同
。懷孕后為防止再發(fā)生流產(chǎn),可用維生素E
,每次10—20毫克
,日服3次;黃體酮
,每次深層肌肉注射10—20毫克
,每周注射3—4次。

對以上兩種流產(chǎn)

,也可根據(jù)辯證使用中藥進行治療
。如妊娠后,陰道少量出血
,伴腰痙痛,小腹墜痛
,兩腿痙軟
,小便次數(shù)多,夜尿多甚至失禁者
,多因腎虛所致;在妊娠初期,出現(xiàn)陰道少量出血
,伴有腰腹脹痛或墜痛
,精神萎靡不振,面色光白浮腫
,心悸氣短者
,多因氣血虛弱所致,可用人參9克
、黃芪10克
、杜仲
、白芍
、熟地各6克
,白術(shù)5克
、陳皮、甘草各3克
,每日一劑
,水煎分2次服,以補氣養(yǎng)血
,固腎安胎;在妊娠期間出現(xiàn)陰道出血,胎動下墜
,腰腹脹墜痛
,伴有心煩不安,手足心熱
,口干咽燥,或有潮熱
,小便短赤
,大便干燥,舌有黃胎者
,多因血熱所致
,可用生地10克
、熟地15克
、黃芩6克、黃柏5克
、白芍12克
、川斷9克、山藥9克
、甘草6克,每日一劑
,水煎分2次服
,以滋陰清熱
,養(yǎng)血安胎;如果因外傷所致,可用熟地
、白芍
、川芎、黨參各20克
、黃芪
、當(dāng)歸各15克
,每日一劑
,水煎,分2次服
,以補氣和血
,固澀安胎。

另外

,在使用保胎藥的同時,應(yīng)注意臥床休息
,減少婦科檢查
,禁止性生活,以便提高療效

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