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      [在線討論]:關(guān)于斑竹枝重癥感冒的病例討論(上)

      醫(yī)案日記 2023-05-16 13:44:12

      [在線討論]:關(guān)于斑竹枝重癥感冒的病例討論(上)

      【時間】2003年9月4日

      【地點(diǎn)】岐黃聊天室

      病例:第一天:高燒。沒有體溫表

      ,不知多少度
      。只覺頭重腳輕
      ,昏昏欲睡
      。服沖劑兩包
      ,至下午燒得厲害起來
      ,藥已吃完
      ,離醫(yī)院甚遠(yuǎn)
      ,只好睡覺
      ,到晚間開始不知東西南北。后半夜開始出汗
      ,熱度略退

      第二天:晨起太陽穴痛,開始咳嗽

      ,卡痰
      ,痰黃,不易咳出
      ,出汗
      。乘車去鄉(xiāng)衛(wèi)生院,上午一針病毒唑
      ,一針青霉素
      ,下午一針青霉素,精神略有好轉(zhuǎn)
      ,熱度降低
      。于是洗澡。

      第三天:上午精神尚好

      ,發(fā)冷
      。下午越發(fā)怕冷,又開始燒
      。至晚間高燒不退
      ,緊急用車將我送至醫(yī)院,入院
      ,半夜十二點(diǎn)開始輸液
      ,一直輸?shù)降谒奶彀胍故c(diǎn),整整二十四小時
      ,一共輸500ML病毒唑
      ,500ML魚腥草
      ,1000ML能量,1000ML鉀
      ,其間發(fā)燒至三十九度一
      ,到輸完液終于退燒,出汗

      第五天:尚有低燒

      ,開始劇烈咳嗽。痰白色
      。又輸液
      ,250ML病毒唑,250ML魚腥草
      ,500ML能量
      ,500ML鉀。

      第六天:燒已退

      ,咳嗽加劇
      ,夜不能眠,胃口奇差
      。輸液同昨日

      第七天:咳嗽好轉(zhuǎn),全身無力

      ,不想吃東西
      。輸液同前。

      至此治療結(jié)束?div id="d48novz" class="flower left">

      ,F(xiàn)在成天想睡覺
      ,還都能睡著,一點(diǎn)力氣也沒有 ......

      關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)病例討論

      1)患者的原發(fā)疾病是扁桃體炎后引起的風(fēng)濕性心臟病

      、風(fēng)濕性心瓣膜?div id="d48novz" class="flower left">
      。ǘ獍觊]鎖不全、二尖瓣狹窄)
      ;引起右心衰竭的直接原因是肺動脈高壓
      ;誘因是肺部繼發(fā)感染。
      2)二尖瓣閉鎖不全
      、狹窄引起左心血液倒流
      ,引起肺部充血~肺動脈高壓~右心擴(kuò)大~衰竭~繼而引起全身靜脈回流障礙(低位性水腫)、肝充血腫大~門靜脈壓增高~腹水

      3)
      ,發(fā)生的是充血性心衰(右心衰),依據(jù)是右心擴(kuò)大
      、低位水腫
      、肝充血腫大
      、腹水。
      4)水腫的發(fā)生機(jī)制:靜脈回流障礙
      、靜脈壓增高

      5)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果還用我分析嗎?明擺著

      6)死于呼吸
      、心力衰竭。

      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/44522.html.

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