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腧穴應激與經(jīng)絡應激

醫(yī)案日記 2023-05-16 17:11:44

腧穴應激與經(jīng)絡應激

蔡子微 牡丹江醫(yī)學院中西醫(yī)結合研究所筆者以現(xiàn)代醫(yī)學應激理論為基礎

，探討痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象的本質特征及其與應激現(xiàn)象的關系
，進而探討腧穴和經(jīng)絡的本質特征
。研究結果提示：①由痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象在患病人群中出現(xiàn)率高
，在正常人群中出現(xiàn)率低的事實，說明痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象是作為機體在疾病狀態(tài)下的一種反應而出現(xiàn)的
，而這種反應的特征和規(guī)律均表明痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象具有應激反應的本質特征
。這說明痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象是人體應激的一種形式
。②由于壓痛點和知覺延伸是痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象的特征性事件
，使痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象作為應激反應的一種形式而有別于應激的其他形式。由于痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象是腧穴和經(jīng)絡(指感傳經(jīng)絡)的表現(xiàn)形式之一
，筆者將這種應激形式稱為腧穴應激與經(jīng)絡應激。③根據(jù)腧穴應激與經(jīng)絡應激的觀點
，筆者提出腧穴是軀體上潛在的和顯性的應激位點，經(jīng)絡(指感傳經(jīng)絡)是潛在的和顯性的知覺延伸的線路。根據(jù)這種認識
，筆者對腧穴、感傳現(xiàn)象以及《內(nèi)經(jīng)》等古代文獻和現(xiàn)代文獻中所記載的經(jīng)絡循行的差異等問題進行了解釋。④腧穴和經(jīng)絡現(xiàn)象是古代中醫(yī)學發(fā)現(xiàn)的一種應激形式
，并且在這一發(fā)現(xiàn)的基礎上發(fā)明了以針灸等形式參與這種應激過程來治療疾病的方法。這些發(fā)現(xiàn)和發(fā)明是對醫(yī)學的貢獻
，具有重要的理論和應用價值
。⑤腧穴應激與經(jīng)絡應激的提出為人們以現(xiàn)代生物科學和現(xiàn)代醫(yī)學的理論和方法研究腧穴和經(jīng)絡
、探索腧穴和經(jīng)絡的本質提供了新的思路。

研究形成的結論為：①痛腧現(xiàn)象和感傳現(xiàn)象是應激反應的一種形式

，筆者將這種應激形式稱為腧穴應激和經(jīng)絡應激
。②腧穴是軀體上潛在的和顯性的應激位點，經(jīng)絡(指感傳經(jīng)絡)是潛在的和顯性的知覺延伸的線路
。③腧穴應激與經(jīng)絡應激的提出
，為人們以現(xiàn)代科學理論和方法研究腧穴和經(jīng)絡提供了新的思路
。中國中醫(yī)藥報

五腧穴的歌訣,誰知道~

少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連

，商陽二三間合谷
，陽溪曲池大腸牽, 隱白大都太白脾
，商丘陰陵泉要知，厲兌內(nèi)庭陷谷胃
，沖陽解溪三里隨
。少沖少府屬于心
，神門靈道少海尋，少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)
。涌泉然谷與太溪，復溜陰谷腎所宜，至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知
。中沖勞宮心包絡，大陵間使傳曲澤
，關沖液門中渚焦
，陽池之溝天井索。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝
，竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉
。

經(jīng)絡腧穴

穴位[xué wèi]學名【腧穴】

。

指人體經(jīng)絡線上特殊的點區(qū)部位
，中醫(yī)可以通過針灸或者推拿
、點按
、艾炙刺激相應的經(jīng)絡點治療疾病
。

也叫穴
、穴道。

腧字從肉從俞
。“肉”指身體
、肌肉
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！坝帷币鉃椤敖輳健?div id="4qifd00" class="flower right">
。“肉”和“俞”聯(lián)合起來表示“身體內(nèi)部的捷徑
、通道”
。捷徑或通道都有一個入口——“穴”
。故腧與穴常連稱為“腧穴”
。

如“腎腧”
、“胃腧”（現(xiàn)常以“俞”字代之）
。

也是“五腧穴”（即井、滎
、腧
、經(jīng)、合“五輸穴”）的簡稱
。

人體各個穴位的功能和位置

　頭頸部

　　1

、百會穴：在頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點處
，即后發(fā)際正中上七寸。

　　2
、太陽穴：在眉梢與外眼角中間
、向后約一寸凹陷處
。

　　3、印堂：在面部
、兩眉內(nèi)側端聯(lián)線的中間。

　　4
、聽宮：在耳屏的前方、下頜關節(jié)后方的凹陷處。

　　5
、魚腰：在眉毛正中、眼平視時下對瞳孔處
。

　　6、率谷：在耳尖上方
、入發(fā)際一寸五分處
。

　　7
、晴明：在內(nèi)眼角上方0.1寸處
。

　　8、耳門：在聽宮穴上方，耳屏上切跡的前方
，張口時呈凹陷處。

　　9
、素髎：在鼻尖端正中處
。

　　10
、頰車：在下頜角前上方一橫指
，當用力咬牙時
，咬肌隆起處。

　　11
、人中：在鼻柱下，人中溝的上三分之一與下三分之二的交界處。

　　12
、承泣：眼平視時
，在瞳孔的直下方
，眼眶下緣上
。

　　13、下關：在顴弓與下頜切跡所形成的凹陷處
。

　　14、風府：在后發(fā)際正中直上一寸枕外隆凸直下凹陷處
，即兩筋之間陷中。

　　15
、風池：平風府穴
，斜方肌和胸鎖乳突肌之間凹陷處
，

　　16、腦戶：在后發(fā)際正中上量二寸五分
，當枕骨粗隆之上緣陷中
。

　　17
、上廉泉：在頜下正中一寸
，舌骨與下頜緣之間凹陷處。

　　18
、頸臂：在鎖骨上方
，胸鎖乳突肌的后緣處。

　　19、啞門：在項后發(fā)際上五分
，第一頸椎與第二頸椎棘突之間處
。

　　20
、缺盆：在頸外側處部
、鎖骨上窩之中點處
。

　　21
、天容：在下頜角后下方
、胸鎖乳突肌前緣。

　　22
、廉泉：在頸前部正中線
、喉頭結節(jié)上方陷處。

　　23
、扁桃：在下頜角下緣、頸總動脈搏動處。

　　24
、天牖：在乳突后下方
、胸鎖乳突肌后緣近發(fā)際處。

　　25、天柱：在啞門穴旁開三寸處
。

　　26、人迎：在結喉旁開一寸五分
、胸鎖乳突肌前緣、頸總動脈搏動處
。

　　27
、翳風：在耳垂后
、乳突和下頜骨之間的凹陷處
。

　　28
、扶突：在胸鎖乳突肌后緣與結喉相平處
。

　　29、天窗：在頸外側部
、下頜角下
，扶突穴后、胸鎖乳突肌后緣處
。

　　30
、天鼎：在胸鎖乳突肌后緣
，扶突穴下一寸處
。

　　軀干部

　　31
、天突：在胸骨切跡上緣凹陷處
。

　　32
、膻中：在兩乳頭連線的中點處。

　　33
、氣海：在腹部正中線
、臍下一寸五分處
。

　　34
、大包：在極泉穴與第十一浮肋端之中點處。

　　35
、腹哀：在大橫穴上三寸
、即劍突尖下
。

　　36
、期門：在臍上六寸、巨闕穴旁開三寸五分處
。

　　37
、鳩尾：在臍上七寸
，即劍突尖下
。

　　38
、神闕：在腹部、臍窩中央處
。

　　39
、步廊：在中庭穴旁開二寸處
。

　　40
、極泉：舉臂開腋時
，在腋窩中間
、腋動脈內(nèi)側
。

　　41、日月：在乳頭直下第七肋間隙、即期門下一寸
。

　　42、上脘：在腹部正中線上
，臍上五寸處
。

　　43
、京門：在第十二肋骨頭下
。

　　44
、急脈：在大腿內(nèi)側面上部，從恥骨聯(lián)合之中央外量二寸五分
。

　　45
、梁門：在腹上部
、臍上四寸、中脘穴旁開二寸處
。

　　46
、章門：在側腹部第十一肋游離端的下緣
。

　　47
、庫房：在鎖骨中線第一肋間隙處
，即華蓋穴旁開四寸。

　　48
、維道：在髂前上棘前下方
、五樞前下五分處
。

　　49、淵腋：在腋下三寸，乳頭旁開四寸陷中。

　　50
、中府：在云門穴下方約一寸
，第一
、二肋骨之間
，距胸骨正中線六寸處
。

　　51、下脘：在腹部正中線
，臍上二寸處
。

　　52、不容：在幽門穴旁開一寸五分
，即巨闕穴旁開二寸處
。

　　53
、帶脈：在章門穴下與臍相平處。

　　54
、乳中：在乳頭中央處。

　　55
、乳根：在乳頭直下第五肋間。

　　56
、關元：在曲骨穴上二寸
、臍下三寸處。

　　57
、中極：在臍下四寸處
。

　　58
、曲骨：在臍下五寸
，恥骨聯(lián)合上緣
。

　　59、輒筋：在腋下三寸
，復前行一寸處
。

　　60、天樞：在肚臍旁開二寸處
。

　　61
、食竇：在任脈旁開六寸的第五肋間。

　　62
、會陰：在大便前(指肛門)小便后兩陰之間。

　　63
、大椎：在第七頸椎與第一胸椎棘突間正中處
。

　　64
、風門：在第二胸椎棘突下旁開一寸五分處。

　　65
、天宗：在肩胛崗下窩的中央
。

　　66
、至陽：在第七、第八胸椎棘突之間
。

　　67
、脊中：在第十一
、十二胸椎棘突之間。

　　68
、膏肓俞：在第四胸椎棘突下旁開三寸處
。

　　69
、魂門：在第九第十胸椎突棘旁開三寸處
。

　　70
、肝俞：在第九胸椎棘突旁開一寸五分處
。

　　71、意舍：在第十一胸椎棘突下旁開三寸處
。

　　72
、腎俞：在第二腰椎棘突下旁開一寸五分處
。

　　73、胃倉：在第十二胸椎棘突下旁開三寸處
。

　　74
、志室：在第二腰椎棘突下旁開三寸處。

　　75
、腰眼：在第三腰椎棘突下旁開三至四寸處
。

　　76
、命門：在第二、三椎之間
。

　　77
、肩井：在大椎穴與肩峰連線的中點
、肩部高處。

　　78
、長強：在尾骨尖與肛門之間
。

　　四肢部

　　79、巨骨：在鎖骨肩胛崗之間凹陷處
。

　　80
、臂臑：在上臂外側
、三角肌止點稍前處
、肩(骨禺)與曲池的連上
。

　　81、尺澤：在肘橫紋上
、肱二頭號肌腱外側處。

　　82
、曲澤：在肘橫紋上
、肱二頭肌腱近尺側緣
。

　　83
、曲池：屈肘時
，在肘橫紋頭與肱骨外上髁之中點處。

　　84
、手三里：在曲池穴下二寸處
。

　　85、少海：屈肘時
，在肘橫紋尺側端與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。

　　86
、青靈：在少海穴上三寸處。

　　87
、內(nèi)關：在腕橫紋正中直上三寸
。

　　88
、腕骨：在手背尺側
，當?shù)谖逭乒桥c鉤骨、碗豆骨之間凹陷處。

　　89
、合谷：在第一
、二掌骨之中點稍偏食指處。

　　90、陽溪：拇指向上撓時
，在腕關節(jié)橈側凹陷處。

　　91
、中渚：在第四
、五掌骨小頭之間、掌指關節(jié)上方一寸凹陷處
。

　　92
、八邪：握拳時
，每個掌骨小頭之間處
。

　　93、風市：在直立兩手自然下垂時，在大腿外側中指尖所到之處
。

　　94
、陰包：在曲泉穴上四寸
、股內(nèi)肌與縫匠肌之間
。

　　95、陰廉：在大腿內(nèi)側
、氣沖穴直下二寸動脈處。

　　96
、血海：在大腿內(nèi)側面下部、髕骨內(nèi)上緣上二寸處
。

　　97、箕門：在大腿內(nèi)側血海穴上六寸處。

　　98
、承扶：在臀部下緣橫紋中點處。

　　99
、委中：在窩部橫紋中點處
。

　　100、足三里：在外膝眼下三寸
、脛骨外側一橫指脛骨前肌上。

　　101
、膝陽關：在陽陵穴上、股骨外上髁上方凹陷處
。

　　102、承山：在小腿后面正中出現(xiàn)"人"字形凹陷處
，即委中穴與足跟之中處
。

　　103、懸鐘：在外踝高點直上三寸
，腓骨前緣。

　　104
、三陰交：在內(nèi)踝尖上三寸、脛骨后緣。

　　105
、解溪：在足背的踝關節(jié)橫紋中點
、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間
。

　　106、昆侖：在外踝與跟腱之間凹陷處
。

　　107、太溪：在內(nèi)踝高點與跟腱之間凹陷處。

　　108
、涌泉：在足掌心的前三分之一與后三分之二交界處

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