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      哮喘認(rèn)識誤區(qū)

      醫(yī)案日記 2023-05-17 05:30:14

      誤區(qū)1:混淆“哮喘”和“感冒”

      前兩天冷空氣來襲,小明受涼感冒了

      。由于兒子從小就有哮喘,最近媽媽格外憂慮
      ,連忙又是咳嗽藥水,又是用感冒藥片喂兒子
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !爸灰魏酶忻埃灰人?div id="m50uktp" class="box-center"> ,哮喘就不會發(fā)作了
      !”她認(rèn)為

      新華醫(yī)院小兒呼吸科主任鮑一笑教授說,感冒是上呼吸道感染的俗稱

      。有流涕
      、打噴嚏、咳嗽等
      ,與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似
      ,但哮喘主要與過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)
      ;感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史
      ,比如:孩子的父母或祖父母
      、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過敏史或反復(fù)呼吸道感染
      ,那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群
      。這時一旦他哮喘發(fā)作,必須經(jīng)過正規(guī)治療
      ,才能治愈

      誤區(qū)2:激素影響生長發(fā)育

      李小姐的女兒有哮喘。但她一直不愿意讓女兒按醫(yī)囑使用激素

      。她認(rèn)為
      ,治療哮喘最好別用激素,否則容易產(chǎn)生副作用
      ,比如:發(fā)胖
      、影響生長發(fā)育等。

      據(jù)介紹

      ,目前治療哮喘一般采用止喘
      、抗炎、抗過敏
      ,提高機體免疫力等
      。而糖皮質(zhì)激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期
      ,更需堅持使用此類藥物
      。目前多采用的吸入型糖皮質(zhì)激素,每日只需攝入100至200微克
      ,且直接通過吸入進入氣道
      。在氣道局部發(fā)揮強大的抗炎癥作用,而不作用于全身
      。經(jīng)過20多年嚴(yán)格臨床研究
      ,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染
      、聲音嘶啞等
      ,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入
      ,也可完全避免

      相反,若家長盲目聽信傳言

      ,在孩子病情稍有好轉(zhuǎn)
      ,就自作主張隨意減量或停止使用激素,不但會導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作
      ,還會加重病情

      誤區(qū)3:哮喘兒不可食用海鮮

      自從得知女兒在奶奶家吃了頓油爆大蝦后,凌女士每天憂心忡忡

      ,生怕女兒的哮喘因此又復(fù)發(fā)了

      “不尋找過敏原,只是一味地不讓孩子吃魚蝦

      ,非但起不到預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)作用
      ,反而會使孩子營養(yǎng)不良,導(dǎo)致體質(zhì)下降
      ,更易患病
      。”鮑一笑教授說
      ,對有過敏體質(zhì)的哮喘兒童來說
      ,首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過敏原,比如:食物
      、動物皮毛
      、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過敏
      ,就要積極避免再次接觸
      ,以免加重過敏狀態(tài)。而對于某些難以避免接觸的過敏原
      ,比如:塵螨等
      ,則可接受系統(tǒng)性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們

      誤區(qū)4:患兒不“喘”可停藥

      氣溫回升

      ,就以為孩子的哮喘“好多了”、“不喘了”
      ,結(jié)果擅自給孩子停藥
      。誰知才兩天
      ,哮喘又舊病復(fù)發(fā),而且更加嚴(yán)重
      。如今
      ,汪先生追悔莫及。

      很多家長在孩子哮喘發(fā)作時特別緊張

      ,積極就醫(yī)
      。而一旦病情控制進入哮喘緩解期后,就會放松警惕
      ,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了
      ,就不必再吃藥了。結(jié)果
      ,氣道的慢性炎癥得不到有效控制
      ,稍有風(fēng)吹草動,又會誘發(fā)哮喘

      其實,在接受治療一段時間后

      ,即使孩子病情穩(wěn)定
      ,家長也要帶孩子上醫(yī)院隨訪。此時
      ,醫(yī)生會根據(jù)病情
      ,重新評估并制定下一步治療方案?div id="d48novz" class="flower left">
      !按蠖鄶?shù)的哮喘患兒在癥狀出現(xiàn)以前
      ,會有某些征兆。比如:咳嗽
      、連續(xù)打噴嚏
      、頭痛、不明原因的胸悶等
      。此外某些便攜式的肺功能儀
      ,也能幫助家長判斷孩子的健康狀況。若此時孩子的肺功能明顯低于正常水平
      ,則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能
      。遇到上述情況,需及時就醫(yī)
      ,預(yù)防用藥
      ,避免哮喘急性發(fā)作,減少孩子痛苦
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?/p>

      誤區(qū)5:哮喘兒應(yīng)少動為宜

      才一年級的盈盈是個文靜的女孩

      。既不上體育課,也不參與同學(xué)間的游戲活動
      。原來在她進學(xué)校的第一天
      ,媽媽就叮嚀她,絕對不要參加運動
      ,否則哮喘會復(fù)發(fā)

      其實,室外運動可促使肺功能發(fā)育

      ,增強肺活量和呼吸道防御能力
      ,有許多好處。相反
      ,不“敢”動的孩子體質(zhì)反而會變?nèi)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,病情加重。對于過敏性哮喘患兒
      ,運動前可先預(yù)防性用藥
      ,即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外
      ,運動前的熱身
      ,能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個逐步適應(yīng)過程,也可減少哮喘發(fā)作

      專家提醒

      ,哮喘患兒要選擇合適的運動地點和方式,避免在寒冷干燥的環(huán)境中運動
      。吸入的空氣越冷
      、越干燥,就越容易誘發(fā)哮喘
      。此外
      ,運動要根據(jù)患兒具體情況而定,時間不宜過長
      。對于活動量大和容易出汗的孩子
      ,更要勤換衣服,防止著涼

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