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神經(jīng)衰弱個(gè)別心理治療

醫(yī)案日記 2023-05-17 07:00:30

神經(jīng)衰弱個(gè)別心理治療

個(gè)別心理治療

,是通過醫(yī)生與患者單獨(dú)交談的方式來(lái)進(jìn)行治療的
。這樣可以適當(dāng)減少患者不必要的思想顧慮和緊張情緒

醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)檢查

,明確神經(jīng)衰弱的診斷以后
,可以用肯定的語(yǔ)言告訴患者沒有嚴(yán)重的疾病
,而只是功能失調(diào)
,不會(huì)引起嚴(yán)重的后果
,指出這種疾病經(jīng)過合理的治療
,是可以治好的
,并說(shuō)明該病的病因、機(jī)理
、癥狀及防治等有關(guān)知識(shí)
。這樣才能消除和減輕患者的思想顧慮及緊張情緒,并增加患者的信心
,更好地鼓勵(lì)患者與疾病作斗爭(zhēng)

個(gè)別心理治療時(shí),應(yīng)讓患者充分地訴說(shuō)自己的病情,包括發(fā)病的原因

、疾病的發(fā)展過程
、病后的思想和情緒狀態(tài)、希望醫(yī)生指導(dǎo)和協(xié)助解決的問題等
。醫(yī)生要耐心地聽
,不應(yīng)隨便打斷,也不要過早地發(fā)表意見
。有些患者談得過于膚淺
,說(shuō)話時(shí)欲言又止,流露出有顧慮和隱衷
,或不知道該怎么談才好
。醫(yī)生則應(yīng)設(shè)法誘導(dǎo)、鼓勵(lì)和啟發(fā)患者繼續(xù)深人地談下去
,但醫(yī)生應(yīng)該向患者聲明
,對(duì)其所談的內(nèi)容,將完全保密

對(duì)患者的思想狀況

,病情等都基本摸清后,經(jīng)過分析
,然后制定出一個(gè)進(jìn)行個(gè)別心理治療的方案
。每次接觸患者時(shí),最好集中力量解決一兩個(gè)問題
,不要企圖一次就能解決所有問題
。治療環(huán)境要安靜、整潔
、簡(jiǎn)樸
、舒適,不宜有聲光等干擾
。每次交談時(shí)間不宜過長(zhǎng)
,一般以半小時(shí)到1小時(shí)為宜。交談時(shí)最好邊談邊討論
,也聽取患者意見
。每次談話后,醫(yī)生應(yīng)和患者一起進(jìn)行小結(jié)
。經(jīng)過個(gè)別心理治療
,一般都會(huì)取得很好的治療效果。

如何治療神經(jīng)衰弱的

神經(jīng)衰弱是由于患者長(zhǎng)期處于緊張和壓力下

,出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲勞,常伴有情緒煩惱、易激惹
、睡眠障礙
、肌肉緊張性疼痛等,這些癥狀不能歸因于腦
、軀體疾病及其他精神疾病
。神經(jīng)衰弱患者應(yīng)及時(shí)就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定治療方案
,緩解不適癥狀
,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

  神經(jīng)衰弱的治療常采用藥物治療
、心理治療
、物理治療等綜合治療,患者可在專業(yè)精神科醫(yī)師指導(dǎo)下酌情使用抗抑郁藥
、抗焦慮藥
、鎮(zhèn)靜催眠藥、腦營(yíng)養(yǎng)劑等藥物以緩解患者緊張感
,對(duì)癥治療情緒煩惱
、易激惹、睡眠障礙
、肌肉緊張性疼痛等癥狀
。心理疏導(dǎo)治療可轉(zhuǎn)變神經(jīng)衰弱患者的精神狀態(tài),使患者樹立良好的生活信心
,對(duì)生活充滿希望和興趣
,往往能達(dá)到較好的治療效果,縮短患者恢復(fù)時(shí)間
。另外
,物理治療包括體育鍛煉、音樂治療
、旅游療養(yǎng)
、電磁治療等,其可以幫助患者擺脫煩惱處境
、緩解精神壓力
、改善緊張狀態(tài),從而達(dá)到治療目的


  總之
,神經(jīng)衰弱患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病,及時(shí)接受正規(guī)診治
,同時(shí)要做到了解自身特點(diǎn)
,合理安排工作及生活以適應(yīng)環(huán)境
,擺脫應(yīng)激,恢復(fù)正常機(jī)體功能
。神經(jīng)衰弱和個(gè)人的心理特征也有一定的關(guān)系
,神經(jīng)衰弱的患者往往會(huì)出現(xiàn)自卑、敏感
、多疑
、脾氣暴躁等情緒,從而對(duì)生活缺乏信心
。長(zhǎng)期下去還可能會(huì)導(dǎo)致食欲不佳
、頭暈胸悶、失眠多夢(mèng)等
。所以
,對(duì)于神經(jīng)衰弱患者的治療,除了需要使用藥物外
,還要進(jìn)行心理疏導(dǎo)


神經(jīng)衰弱已經(jīng)成為一種常見疾病,屬于一種精神障礙
,對(duì)患者的身體和心理都造成了一定程度的傷害
,正常生活也受到了影響,甚至在人際溝通上面也容易出現(xiàn)問題
。引起神經(jīng)衰弱的因素有很多
,包括學(xué)習(xí)工作壓力大、家庭關(guān)系不和諧
、遭遇重大變故等
。那么,神經(jīng)衰弱怎么辦?

1
、冷水浴治療
。神經(jīng)衰弱的患者可以堅(jiān)持一段時(shí)間洗冷水浴,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì)
,還可以幫助活躍神經(jīng)系統(tǒng)
,使大腦皮層興奮和抑制的過程得到增強(qiáng)。但是要注意
,有些患者體質(zhì)比較弱
,洗冷水浴要循序漸進(jìn),一開始用溫水擦身
,然后再用冷水沖


2、適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)
。神經(jīng)衰弱患者可以適當(dāng)參加一些沒那么劇烈的運(yùn)動(dòng)
,比如:打羽毛球
、踢毽子、競(jìng)走等
。這樣可以幫助調(diào)節(jié)情緒
,緩解神經(jīng)衰弱引起的睡眠差、精神狀態(tài)不好等癥狀
。體力比較好的患者可以參加短距離的拉練,不僅可以增強(qiáng)抵抗力
,還可以轉(zhuǎn)移注意力


3、中西結(jié)合治療
。如果患者出現(xiàn)頭痛
、失眠心悸等癥狀,可以通過按摩來(lái)放松
,睡覺之前可以按摩涌泉穴
。把兩只手摩擦發(fā)熱之后,按摩足心
,每天按摩三四次
。神經(jīng)衰弱比較嚴(yán)重的患者,在咨詢醫(yī)生后
,可以使用抗焦慮和抗抑郁的藥物
。這些藥物可以幫助穩(wěn)定患者焦慮不安的情緒,同時(shí)改善患者的睡眠


神經(jīng)衰弱的患者可能會(huì)由于自卑導(dǎo)致性格比較孤僻
,不愿意參加集體活動(dòng),單獨(dú)一個(gè)人的時(shí)候就會(huì)多想
,情緒激動(dòng)
,對(duì)于病情的發(fā)展很不利。此時(shí)
,神經(jīng)患者的家屬和朋友們要積極與其溝通
,幫助患者樹立信心,疏導(dǎo)患者的情緒
,這樣有助于病情的治療

怎么治療輕度神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱癥狀繁多

,且病程遷延,得病后短期內(nèi)能藥到病除者甚少
,雖現(xiàn)有治療神經(jīng)衰弱的方法不少
,如藥物治療
、心理治療、康復(fù)治療
、物理治療
,中醫(yī)治療等等,每種治療方法都各有所長(zhǎng)
,很難說(shuō)其中的哪種方法效果最好
。選擇治療方法一般都因人而異。有些病人聽人介紹說(shuō)某藥物或某種方法治神經(jīng)衰弱有神奇效果
,便放棄了原本已取得一定療效的方法
,盲目地更換成他人的方法,結(jié)果不僅不見有效
,原先的療效可能也因此一并丟失了
。 因此,治療神經(jīng)衰弱正確的方法應(yīng)該是
,在?div id="d48novz" class="flower left">
?漆t(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合適的方法
,一旦方案既定
,不宜隨意更動(dòng),見效后仍需作適當(dāng)鞏固
。以下是目前臨床上幾種常用的治療方法: 藥物治療:較常使用的有抗焦慮藥及抗抑郁藥
,這些藥對(duì)穩(wěn)定病人焦慮煩躁或抑郁情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用
。常用的藥物有阿普唑侖
、黛力新與氟西汀、帕羅西汀等
。若部分病人自覺腦力遲鈍
、記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑
,如吡拉西坦
、銀杏葉片等。 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)衰弱多系心脾兩虛或陰虛火旺所致
,治療時(shí)應(yīng)按辨證施治原則
,選擇不同的處方。此外
,針灸
、氣功、推拿
、拔罐等傳統(tǒng)的中醫(yī)療法
,對(duì)部分神經(jīng)衰經(jīng)也有一定療效
,可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。 心理治療:可以通過解釋
、疏導(dǎo)等向病人介紹神經(jīng)衰弱的性質(zhì)
,讓其明確本病并非治愈無(wú)望,并引導(dǎo)其不應(yīng)將注意力集中于自身癥狀之上
,支持其增加治療的信心
。另外還可采用自我松弛訓(xùn)練法,也有心理醫(yī)生采用催眠療法治療
。 物理治療:有經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療
、電磁場(chǎng)治療、腦功能保健治療
、生物反饋治療等多種。 總之
,治療神經(jīng)衰弱的方法不少
,最好能綜合使用,若能調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性
,積極配合治療
,更能達(dá)到最佳治療效果。

神經(jīng)衰弱治療有什么方法

得了神經(jīng)衰弱可以通過調(diào)整生活方式

,轉(zhuǎn)移注意力
,口服適量鎮(zhèn)靜催眠藥等方法進(jìn)行治療。

我國(guó)神經(jīng)衰弱的患病率是13‰
,按總?cè)丝?4億算
,大約有1820萬(wàn)患者。

女性得神經(jīng)衰弱的幾率是15.8‰
,男性是2.3‰
,男女患病比例1:6。

神經(jīng)衰弱多發(fā)生在15-40歲之間
,青年學(xué)生和腦力工作者更易患病


多元化生活:

重復(fù)做同樣的事情,使大腦該區(qū)域的細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度工作
,日積月累會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞功能下降
,誘發(fā)神經(jīng)衰弱。

嘗試多元化的生活方式
,約上朋友去唱歌
、看電影、逛街等
,可以放松神經(jīng)


藥物治療:

神經(jīng)衰弱的藥物治療理念
,就是緩解癥狀。

神經(jīng)衰弱突出癥狀是失眠
,可以服用鎮(zhèn)靜催眠藥
,如唑吡坦、佐匹克隆等


得了神經(jīng)衰弱
,一定要去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑用藥
。神經(jīng)衰弱患者的治療是以藥物治療與心理治療相結(jié)合為主要原則
。另外,還要采取音樂治療和通過生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療
,而且患者自身對(duì)疾病的認(rèn)知
,也有利于緩解其不適感。
、藥物治療

根據(jù)患者的癥狀可酌情使用抗焦慮劑
、抗抑郁劑、振奮劑
、鎮(zhèn)靜劑
、止痛劑和促腦代謝劑。

1
、抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑:如果興奮癥狀明顯
,以用抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑為主。常用藥物為地西泮
、氯硝西泮


2、振奮劑或安定劑:如果白天萎靡不振
,夜里亢奮
,則白天用振奮劑,晚上用安定劑
,促其恢復(fù)正常的生物節(jié)律
。常用藥物為安神補(bǔ)腦液。

、手術(shù)治療

目前無(wú)治療神經(jīng)衰弱的針對(duì)性手術(shù)治療方法
,主要通過心理治療和藥物進(jìn)行控制。

、心理治療

1
、認(rèn)知療法:神經(jīng)衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激雖不算嚴(yán)重,但可能由于患者的過度引申
、極端思考或任意推斷等形成錯(cuò)誤認(rèn)知
,從而導(dǎo)致明顯的內(nèi)心沖突。矯正患者的認(rèn)知
,往往有釜底抽薪的效果


2、森田療法:神經(jīng)衰弱的患者
,部分具有疑病素質(zhì)
,其求生欲望強(qiáng)烈。森田療法建設(shè)性地利用這一精神活力
,把注意點(diǎn)從自身引向外界
,以消除癥狀、適應(yīng)環(huán)境


3
、放松療法:神經(jīng)衰弱的患者大多伴有失眠、緊張性疼痛
。各種放松療法
,包括生物反饋、靜氣功
、瑜伽術(shù),均有一定作用


、其他治療

1、運(yùn)動(dòng)治療:開展體育鍛煉
,不僅能夠強(qiáng)身健體
,還能夠放松心情。并且能夠助眠
,解除肌肉緊張
,消除疲勞,激發(fā)精神和體力
,提高工作效率


2、文娛療法:患者可積極參加書籍分享會(huì)
、詩(shī)歌朗誦會(huì)
、音樂鑒賞會(huì)等文藝娛樂活動(dòng),能夠消除抑郁
、焦慮
、緊張等不良情緒,保持良好的心態(tài)。

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