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具備哪些條件才能診斷為神經(jīng)衰弱?

醫(yī)案日記 2023-05-17 07:30:02

神經(jīng)衰弱的診斷標(biāo)準(zhǔn)有許多種類,世界衛(wèi)生組織(WHO)有(ICD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

。西歐大多采用美國的診斷標(biāo)準(zhǔn)
,即DSM—I
、DSM—2
、DSM—3
。我國1983年貴陽會(huì)議也確定了自己的診斷標(biāo)準(zhǔn)
,另外各個(gè)地區(qū)亦各自有診斷標(biāo)準(zhǔn)
。為了廣大醫(yī)務(wù)人員和病員了解該病的診斷,現(xiàn)將我國新近的診斷標(biāo)準(zhǔn)介紹如下:

A:至少具備下列四組癥狀中的三項(xiàng)

,方可診斷為神經(jīng)衰弱

a衰弱癥狀:精神疲乏

、腦力遲鈍、注意力難集中
、記憶困難
、工作學(xué)習(xí)不能持久。

b興奮癥狀:工作學(xué)習(xí)

、用腦均可引起興奮,回憶及聯(lián)想增多
,自己控制不住
,可對(duì)聲光敏感,并且語言增多

c情緒癥狀:緊張

、易激動(dòng)、煩惱

d心理癥狀:緊張性疼痛(頭痛

、腰背或肢體痛),睡眠障礙(如入睡困難
、多夢(mèng)
、易醒、醒后乏力)
,植物神經(jīng)功能障礙(如心悸
、多汗)。

B:病程遷延至少3個(gè)月以上

,病情常有波動(dòng)
。休息后減輕,工作學(xué)習(xí)緊張則加重

C:如伴有焦慮情緒往往是短暫的

、輕微的,在整個(gè)病程中不占主導(dǎo)地位

另外

,在診斷時(shí)還應(yīng)注意與其它疾病的鑒別,應(yīng)排除疲勞綜合征
、應(yīng)激綜合征
、軀體疼痛、藥物中毒
、抑郁癥
、精神分裂癥、心理障礙等類似疾病

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