精神障礙由飲酒所引起,可在一次飲酒后發(fā)生
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
二、有飲酒史
三、至少出現(xiàn)以下癥狀之一:
1.智能障礙
2.遺忘綜合征
3.急性中毒癥狀,可有不同程度的意識(shí)障礙
4.人格改變
5.精神病性癥狀或情感障礙;
6.依賴(lài)綜合征
7.戒斷綜合征
8.神經(jīng)癥樣癥狀。
四
10.00
單純醉酒(普通醉酒狀態(tài))(305.0;10.0)
由一次過(guò)量飲酒后出現(xiàn)的急性中毒狀態(tài)
。絕大多數(shù)醉酒狀態(tài)屬此種情況,系酒精直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致。癥狀的輕重與血液中酒精的含量和代謝的速度密切相關(guān)。【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。二
、在一次飲酒后急性發(fā)生,至少出現(xiàn)以下癥狀之一:1.意識(shí)清晰度下降或意識(shí)范圍狹窄,或出現(xiàn)嗜睡
、昏睡、甚至昏迷。2.情緒興奮
,言語(yǔ)動(dòng)作增多,自制力減弱,易激惹,好發(fā)泄,或者行為輕佻,無(wú)事生非,不顧后果3.情緒抑郁,少語(yǔ)
三、有吐詞不清
四
10.01
病理性醉酒(291.4
酒精引起的特異質(zhì)反應(yīng)
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
。二
、在一次飲酒后突然發(fā)生,但飲酒量不大。三
、有意識(shí)障礙,為譫妄或朦朧狀態(tài),并至少有以下癥狀中的二種:1.病理性錯(cuò)覺(jué)、幻視或其他幻覺(jué)
;2.被害妄想
;3.緊張恐懼、或驚恐反應(yīng)
;4.攻擊性行為
;5.痙攣發(fā)作。
四
、喪失了正常的人際交往能力和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>五
、病程數(shù)小時(shí)或一天,對(duì)發(fā)作不能回憶。六
、排除過(guò)量飲酒所致普通醉酒狀態(tài)。10.02
復(fù)雜性醉酒(291.8;F10.07)
通常是在腦器質(zhì)性損害或嚴(yán)重腦功能障礙的基礎(chǔ)上
,由于對(duì)酒精的耐受性下降而出現(xiàn)的急性酒精中毒反應(yīng)。其飲酒量一般不大,但意識(shí)障礙明顯,病程短暫,對(duì)發(fā)病情況常有遺忘.【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
。二
三、一次飲酒后突然發(fā)生
。四
、意識(shí)障礙,并至少有以下癥狀之一:1.病理性錯(cuò)覺(jué)
、幻覺(jué)或片斷被害妄想;2.情緒興奮、激動(dòng)
,或易激惹;3.無(wú)目的的刻板動(dòng)作;
4.攻擊或破壞行為
。五
、喪失了正常的人際交往能力和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>六、病程通常為數(shù)小時(shí)
,發(fā)作緩解后對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)完全或部分遺忘。七、排除過(guò)量飲酒所致普通醉酒狀態(tài)
。10.03
酒依賴(lài)(303
;F10.2)反復(fù)飲酒引起的一種特殊心理狀態(tài),表現(xiàn)為對(duì)酒的渴求和經(jīng)常需要飲酒的強(qiáng)迫性體驗(yàn)
?div id="d48novz" class="flower left">【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
二
三、對(duì)酒有強(qiáng)烈的渴求
四
1.停止飲酒習(xí)慣后有肢體震顫、靜坐不能
2.繼續(xù)飲酒可避免戒斷癥狀出現(xiàn),經(jīng)常在清晨飲酒
3.多次試圖戒酒失敗
4.對(duì)酒精產(chǎn)生耐受性
5.為了飲酒而放棄其他娛樂(lè)活動(dòng)或愛(ài)好
10.04
震顫譫妄(291.0
一種短暫的中毒性意識(shí)障礙狀態(tài),通常發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒突然停飲或減少飲酒量之后
,常伴有肢體震顫,或抽搐,亦可有發(fā)熱、心率增快等植物神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。如不及時(shí)處理,可危及生命。【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。二
三、酒精戒斷或飲酒量顯著減少或有軀體疾病后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)
四
五
六、片斷被害妄想或驚恐
七、肢體粗大震顫
八、病情恢復(fù)后對(duì)病中情況遺忘或部分遺忘
10.05
酒中毒性幻覺(jué)癥(291.3
長(zhǎng)期飲酒引起的幻覺(jué)狀態(tài),大多在突然停飲或顯著減少飲酒量之后48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
二
三
四
五
六、排除精神分裂癥或軀體疾病所致的精神障礙
10.06
酒中毒性妄想癥(291.5
長(zhǎng)期飲酒引起的妄想狀態(tài)。在意識(shí)清晰狀態(tài)下
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
二
三
四
五
10.07.
酒中毒性腦病(291.8
長(zhǎng)期(一般在5年以上)或大量飲酒引起的嚴(yán)重腦器質(zhì)性綜合征
【診斷標(biāo)準(zhǔn)】
一
、符合酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)二、出現(xiàn)下列三種綜合征之一:
1.Wetnick腦病
一次過(guò)量飲酒后突然發(fā)生譫忘
2.柯薩可夫精神病
緩慢起病
3.慢性酒中毒性癡呆
緩慢起病,有嚴(yán)重的人格改變
三
10.08
酒精所致其它精神障礙(291.8;F10.8)
上述以外的酒精所致精神障礙
酒精所致精神障礙的治療,首先需要進(jìn)行戒酒治療
。1.遺傳因素調(diào)查資料證實(shí),酒精中毒的家族聚集性非常明顯
。雙親酒精中毒越嚴(yán)重,其子女患同病的風(fēng)險(xiǎn)性也越大。一級(jí)親屬中有酒精依賴(lài)者的個(gè)體發(fā)生飲酒的問(wèn)題是沒(méi)有此遺傳史者的2倍。這種情況也發(fā)生在二級(jí)
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