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致命性心律失常的家庭急救

醫(yī)案日記 2023-05-17 08:46:14

致命性心律失常主要指陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及3度房室傳導(dǎo)阻滯

。室上性心動(dòng)過速雖一般不致命
，但臨床常見
、且一旦合并預(yù)激綜合征而又得不到正確的處理
，其后果也很危險(xiǎn)
。這里主要談?wù)勈倚孕膭?dòng)過速和室上性心動(dòng)過速的家庭急救和自救
。

（一）陣發(fā)性室性心動(dòng)過速1．撞擊病人心前區(qū)。病人在家中或院外發(fā)生“室速”

，目睹者可立即叩擊其心前區(qū)數(shù)下，利用撞擊所產(chǎn)生的10－35焦耳的低能量電流使“室速”和剛發(fā)生的“室顫”恢復(fù)正常心律
。2．咳嗽動(dòng)作自救。發(fā)生致命性室性心動(dòng)過速時(shí)可用連續(xù)咳嗽4～5次來自救
。

（二）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 對(duì)“室上速”采取刺激迷走神經(jīng)興奮的方法

，可使部分病人的這種心動(dòng)過速突然中止
、家庭中自救可試用以下方法：1．交替壓迫眼球
，但有青光眼者禁壓。2.交替壓迫現(xiàn)側(cè)頸前中部
，但對(duì)高令老者慎壓
。3.盡量使頭后仰或軀體前彎。4.用力吹膨脹困難的氣球
。5.深吸氣后用力摒氣，然后做深呼氣動(dòng)作
。

經(jīng)過上述方法如仍不能終止這種“室上速”，應(yīng)將患者送醫(yī)院救治

。

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