不同種類貧血 貧血有其特殊的治療藥物,若是不顧貧血之原因而亂投藥,不但造成藥物浪費,不能治好貧血,甚至會延誤正確之治療,造成嚴重之后果,目前對造血有特異性作用之藥物有鐵劑、維生素B12及葉酸,其有特殊之治療適應癥。鐵劑只對缺鐵性貧血有效,維生素B12及葉酸,只對維生素B12缺乏及葉酸缺乏貧血有效。詳細如下:
1.維生素B12及葉酸對巨嗜細胞貧血有效,但是維生素B12缺乏者禁止用葉酸代替治療,因為葉酸雖然能使維生素B12缺乏之貧血矯正,但又促使維生素B12引起的脊髓病變不能恢復正常,導致永久性神經(jīng)病變。
2.雄性激素對紅血球生成有刺激作用,其原理是刺激腎臟產生更多的紅血球生成素及增加骨髓對紅血球生成素之效應,其可以治療再生不良性貧血,骨髓纖維化及其它繼發(fā)性貧血等,部分病患可以得到不同程度之減輕,她的副作用是會雄性化。
3.腎上腺皮質激素,又名類固醇,對慢性腎上腺皮質功能減退的貧血最有效,其它主要用途是治療自體免疫性溶血性貧血,可以抑制過度之免疫功能,其副作用很多,所以應用前必須權衡得失,慎重考慮適應癥,劑量及用藥時間等。達到一定療效后逐步減少劑量,以最小有效劑量維持。
4.以維生素B6治療遺傳性及原發(fā)性鐵粒芽細胞含血,可使部分病例之貧血減輕,這種病人并不缺乏維生素B6,但紅血球中血紅素之合成有缺陷,而大劑量維生素B6有促進血紅素合成之作用。
缺鐵性貧血,當然以補充鐵劑為主,鐵是造血的主要原料。可以通過食物進行補充,各種瘦牛肉、羊肉、豬肉里面都含有豐富的鐵,還有動物的內臟,可以適當?shù)亩喑砸恍?。新鮮的綠葉蔬菜比如油菜、菠菜還有芹菜,里面也還有豐富的鐵。用鐵鍋做飯,炒菜也可以適當?shù)难a充一些鐵。在補鐵的同時還需要吃一些新鮮的水果蔬菜,里面有豐富的維生素C,可以促進鐵的吸收。如果缺鐵嚴重時要補充有機葡萄糖酸亞鐵等藥物進行治療。
貧血雖然說是一種常見癥狀,一般的貧血可進行飲食調理,如果癥狀比較嚴重,可適當服用藥物治療;若是某些疾病引起,則需要積極的治療原發(fā)病。
一、飲食調理
1.多吃蛋白質豐富的食物:貧血患者一定要多吃些蛋白質豐富的食物,比如說魚蝦類、蛋類、乳制品等,能夠有效的預防和治療貧血。
2.多吃鐵元素豐富的食物:出現(xiàn)貧血癥狀的時候,要多吃些鐵元素豐富的食物,如動物內臟、花生等,這類食物的鐵含量很豐富,有助于血紅細胞形成,緩解貧血癥狀。
3.多吃富含維生素C的食物:對于貧血患者來說,富含維生素C的食物也是必不可少的,平時要多補充維生素C,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、藥物治療
如果說貧血的問題比較嚴重,可以適當?shù)牟捎盟幬锏姆椒▉碇委?,比如在醫(yī)生的指導下服用硫唑嘌呤片、碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片等藥物,可以快速的補鐵補鈣,加速身體當中血紅蛋白的形成,有效的改善貧血的癥狀。
三、積極治療原發(fā)病
有一些人貧血是因為患了某些疾病,比如說白血病、溶血性貧血、再生障礙性貧血等,這種情況下,最關鍵的就是要積極的進行原發(fā)病的治療,只有原發(fā)病的病情被控制住,貧血的癥狀才能夠減輕。
治療
一、病因治療:
治療貧血的原則著重采取適當措施以消除病因。很多時候,原發(fā)病比貧血本身的危害嚴重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時,不應亂投藥物使情況復雜,增加診斷上的困難。
二、藥物治療:
切忌濫用補血藥,必須嚴格掌握各種藥物的適應癥。例如維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用于缺鐵性貧血,不能用于非缺鐵性貧血,因會引起鐵負荷過重,影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用于鐵粒幼細胞性貧血;皮質類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血;睪丸酮用于再生障礙性貧血等。
三、輸血:
輸血主要的優(yōu)點是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應癥,如需大量輸血,為了減輕心血管系統(tǒng)的負荷過和減少輸血反應,可輸注濃縮紅細胞。
四、脾切除:
脾臟是破壞血細胞的重要器官,與抗體的產生也有關。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年來一種新的醫(yī)療技術,目前仍在研究試用階段,主要用于急性再生障礙性貧血之早期未經(jīng)輸血或極少輸過血的病人,如果移植成功,可能獲得治愈。
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