急性胃炎多屬中醫(yī)胃脘痛、胃痞
(1)食滯胃脘型
主癥:胃脘脹滿,疼痛拒按
,或嘔吐酸腐及不消化食物治則:消食導(dǎo)滯
方藥:保和丸加減:神曲、山楂
(2)暑濕犯胃型
主癥:胃脘痞滿,脹悶不舒
治則:解暑和胃
,化濕止痛。方藥:藿香正氣散加減:藿香、半夏
、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術(shù)、厚樸、生姜、大棗。(3)寒邪犯胃型
主癥:胃痛卒發(fā),痛無(wú)休止
,得溫則減,遇寒加重,多有受涼或飲食生冷病史,或伴見嘔吐清水,畏寒怕冷,手足不溫,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔薄白或白膩,脈沉遲。治則:溫中散寒
,和胃止痛。方藥:良附丸合桂枝湯加減:高良姜
、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜。(4)胃熱熾盛型
主癥:胃脘疼痛
,脹滿,痛處灼熱感,口干而苦,惡心嘔吐,吐出物為胃內(nèi)容物,有酸臭味或苦味,飲食喜冷惡熱,大便干結(jié),尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚或黃膩,脈弦滑。治則:清熱止痛
,降逆通便。方藥:大黃黃連瀉心湯:大黃
、黃連、黃芩。(5)肝郁氣滯型
主癥:胃脘脹滿
,攻撐作痛,痛及兩脅,情志不暢時(shí)更甚,或嘔吐吞酸,噯氣頻作,飲食減少,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。治則:疏肝理氣
方藥:四逆散合小半夏湯加減:醋柴胡、炒白芍
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