【概說】
瘧疾,是指寒戰(zhàn),高熱,汗出并周期性發(fā)作為特征的一種傳染病。多發(fā)于夏秋之間,其它季節(jié)也是可散在發(fā)病,主要是由于感受瘧邪及癉毒疫癘之氣所致,有一日一發(fā)稱日瘧,二日一發(fā)為間日瘧,三日一發(fā)為三日瘧之不同,如久瘧不愈,在脅下形成積塊,稱為瘧母。
【病因病機】
(一)感受瘧邪及風(fēng)寒、暑濕之氣,邪毒侵入人體,伏于半表半里,出入營衛(wèi)之間,邪入則與陰爭而寒;出則與陽爭則熱,邪正交爭而發(fā)瘧疾 ;如邪正相離,邪氣伏藏,不與營衛(wèi)相搏,則寒熱休止。
(二)飲食不節(jié),脾胃受損,氣血生化不足,致氣血虛弱,正氣不足,或勞倦太過,體質(zhì)虛弱,瘧邪乘虛而入。張景岳說:’瘧疾本由外感,……惟稟賦怯弱,勞倦過度者尤易感邪”。
【辨證治療】
主證:寒熱往來,先寒后熱,汗出而息,發(fā)作有時。發(fā)病之初,呵欠乏力,毛孔粟起,旋即寒戰(zhàn)鼓頷,寒去則內(nèi)外皆熱、體若燔炭,頭痛如裂,面赤唇紅,煩渴引飲,口苦而干,胸脅痞滿,終則遍身汗出,熱退身涼。舌苔白膩或黃膩。脈弦緊或弦數(shù)。如瘧久不愈,則脅下結(jié)塊而成瘧母。
治法:取督脈、少陽經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法,以通調(diào)督脈,和解少陽。在發(fā)作前二小時針之為宜。發(fā)作時寒多熱少的,針灸并用;熱重寒輕的只針不灸。
處方:大椎、陶道、后溪、間使、液門、足臨泣。
隨證配穴:熱重加曲池,毫針瀉法。瘧母加章門,灸痞根。高熱神昏譫語者,點刺十二井穴出血。
方義:大椎是手足三陽經(jīng)與督脈之會,可宣通諸陽之氣而祛邪,配陶道,退邪熱,調(diào)陰陽,為治瘧要穴;液門、足臨泣和解少陽經(jīng)氣;后溪通督脈,為小腸經(jīng)輸穴,功可宣發(fā)太陽與督脈陽氣,祛邪外出;間使為心包經(jīng)經(jīng)穴,厥陰、少陽相表里,故間使可調(diào)氣機,引邪外出,為治瘧之要穴,諸穴合用,能通陽祛邪,表里雙解,調(diào)和營衛(wèi),使瘧疾止而病痊愈;曲池配大椎以增退熱之效;章門為臟會,可調(diào)臟氣;痞根為治痞塊奇穴。
【其它療法】
1、耳針
取穴:腎上腺、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、肝、脾。
方法:在發(fā)作前1-2h針刺,強刺激,留針1h,連續(xù)針3天。
2、穴位敷藥
(1)取大椎穴,要發(fā)作前2h,用胡椒或朝天椒1-2個搗爛,外敷3-4h。
(2)取內(nèi)關(guān)穴,用煙絲兩份,生姜1份,共搗爛,取如硬幣大小一塊敷穴位上。
(3)取內(nèi)關(guān),用鮮毛莨或野薄荷或獨頭蒜適量,搗爛、在發(fā)作前1-2h敷穴上,外用膠布固定3-4h。
【附注】
針灸治療瘧疾,以間日瘧效果較好。
針灸是針法和灸法的總稱。它是東方醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,其內(nèi)容包括針灸理論、腧穴、針灸技術(shù)以及相關(guān)器具,在形成、應(yīng)用和發(fā)展的過程中,具有鮮明的中華民族文化與地域特征,是基于中華民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。
針灸療法具有很多優(yōu)點:
1、醫(yī)療費用經(jīng)濟
2、沒有或極少副作用
基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進行綜合治療。
3、有廣泛的適應(yīng)癥
可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防。
4、療效迅速顯著
治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。
5、操作方法簡便易行
針法:把針具按照一定的角度刺入患者體內(nèi),運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來對人體特定部位進行刺激從而達到治療疾病的目的。
灸法:運用灸炷或灸草在體表一定的穴位上燒灼、熏熨,利用熱的刺激來預(yù)防和治療疾病。
誰都知道針灸能治療許多種疾病??墒?,針灸為什么能治病,它是怎樣治病的,知道的人就不多了。中醫(yī)理論認(rèn)為,人體有一種既不同于血管,又不同于神經(jīng)的負責(zé)運行氣血的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。它像網(wǎng)絡(luò)一樣聯(lián)系人的周身,將人體五臟六腑、四肢百節(jié)及五官七竅等聯(lián)系起來,共同維持人體的生理功能。機體任何部位發(fā)生病變,都會影響到經(jīng)絡(luò)的功能,而針刺或艾灸的治療,就是在經(jīng)絡(luò)上循行于人體淺表部位的最敏感點———穴位上施加刺激,從而通過氣血的調(diào)整等使經(jīng)絡(luò)的功能恢復(fù)正常。關(guān)于針灸對機體的作用,大致可歸納為以下3個方面:1.鎮(zhèn)痛作用:中醫(yī)理論認(rèn)為人的氣血是在經(jīng)絡(luò)里運行無阻的,如果氣血流行不夠通暢,就可以產(chǎn)生疼痛,叫做“不通則痛”。針灸能夠止痛,是因為它能使經(jīng)絡(luò)里的氣血運行通暢,這叫做“通則不痛”?,F(xiàn)代研究證明,針刺止痛與神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)。針刺可刺激神經(jīng)組織的粗纖維,產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺。當(dāng)這些信息傳到脊髓后,粗纖維壓制了主管傳導(dǎo)痛覺的細纖維的活動,使疼痛的信息不容易傳導(dǎo)到腦,這樣疼痛的感覺也就減輕了。所以,醫(yī)生在扎針時,老是問患者有沒有酸麻脹重感:有這種感覺,治療效果就好,沒有就不好。另外,針刺止痛還與腦子里有鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)有關(guān),針刺即能引起止痛物質(zhì)的生成與釋放。2.調(diào)整作用:針灸對人體各系統(tǒng)許多器官和組織有明顯的調(diào)整作用,它可以使機體由不正常狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)。針灸的這種調(diào)整作用不同于任何其他治療方法,它具有雙向調(diào)整作用。比如對消化系統(tǒng)的作用,針刺足三里和胃俞等穴,可以改變胃及小腸的蠕動,使松弛的胃收縮,又可使痙攣解除。針刺足三里和朋腸俞等穴,能改變腸的蠕動,所以,便秘時可以通便,腹瀉時又可以止瀉。針灸不僅能治療功能性疾病,而且對器質(zhì)性疾病也有一定的治療作用。例如,針灸對神經(jīng)衰弱、各種牙痛、冠心病、心絞痛、支氣管哮喘、闌尾炎、膽結(jié)石、貧血、急慢性胃炎、胃腸痙攣、胃下垂、脫肛、遺尿、遺精、尿潴留、排尿困難、多種皮膚病及脫發(fā)等癥均有良好的療效。3.增強免疫功能:實驗研究表明,針灸具有增強機體免疫功能的作用。例如針刺正常人的足三里和合保實后,白細胞對金黃色葡萄球菌的吞噬指數(shù)可上升1-2倍,吞噬能力也相應(yīng)提高。針刺后24小時達到最高峰,72小時恢復(fù)正常。所以,針灸可用于預(yù)防流行性感冒,預(yù)防瘧疾和哮喘的復(fù)發(fā),對發(fā)燒者也有明顯的降溫作用。這些都是通過增強機體免疫能力實現(xiàn)的。請采納
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