,避免情緒激動(dòng),定期檢查
,女性患者1—2年內(nèi)應(yīng)避免懷孕。
如何護(hù)理腦梗病人
腦梗塞病人的護(hù)理有以下幾點(diǎn): ①正確分析和了解患者的心理狀態(tài)
,是做好心理護(hù)理的前提;②護(hù)理人員從提高自身素質(zhì)
、服務(wù)質(zhì)量入手,與患者心理溝通
,使患者振作精神
,保持良好的心理狀態(tài)是疾病康復(fù)的重要因素
;③開(kāi)展心理護(hù)理不僅有效地控制心理因素的不良影響
,而且能夠擺脫藥物所無(wú)法醫(yī)治的痛苦,得到全身心的康復(fù)
;④心理護(hù)理對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展
、轉(zhuǎn)向都起到不可忽視的作用
,是治療的一部分
;⑤不良心理狀態(tài)是腦血管疾病的促發(fā)因素,盡早消除不良隱患
,對(duì)腦血管疾病的康復(fù)與減少?gòu)?fù)發(fā)率都大有裨益。
護(hù)理論文范文
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,供大家參考:
范文題目:老年腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理分析
近些年,雖然腦梗死的搶救成功率在不斷提高
,但腦梗死后遺留的功能障礙卻仍十分嚴(yán)重,嚴(yán)重致殘的比例達(dá)到40%
。從腦的可塑性與功能重組理論來(lái)說(shuō),腦梗死后的早期康復(fù)對(duì)于減輕患者的殘疾程度具有重要意義
。國(guó)外早有研究表明,腦卒中后7d進(jìn)行康復(fù)干預(yù)的患者
,其遠(yuǎn)期療效較康復(fù)干預(yù)開(kāi)始時(shí)機(jī)更晚的患者明顯提高[1]
。本文探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者生活能力的影響
,報(bào)告如下
。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象。選擇我院2017年10月至2018年7月86例老年腦梗死患者
,均為首次發(fā)病,既往無(wú)殘疾
、神經(jīng)功能障礙史
。男47例,女39例
;年齡62~78歲
,平均(70.54±8.70)歲
,隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組
。每組43例,兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)
。1.2方法
。研究組在腦梗死后72h
、病情穩(wěn)定時(shí)即開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,主要包括:(1)早期體位的變換
,保持患肢功能位
。(2)鼓勵(lì)患者在床上進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)
,循序漸進(jìn)地開(kāi)始坐立、下床
、站立
、步行訓(xùn)練
。(3)指導(dǎo)患者進(jìn)行作業(yè)療法,包括在弛緩期改善肌力
,提高肩胛帶穩(wěn)定性
;在痙攣期進(jìn)行雙手叉握訓(xùn)練
;在恢復(fù)期提高協(xié)調(diào)性以及精細(xì)功能。(4)鼓勵(lì)患者讀書(shū)
、聽(tīng)音樂(lè)
、玩小玩具等
,以刺激感知覺(jué)
,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。進(jìn)行進(jìn)食
、穿衣
、洗漱、大小便等訓(xùn)練
,同時(shí)選擇一些興趣愛(ài)好,培養(yǎng)生活情趣
。(5)康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)做好針對(duì)性心理干預(yù),提高患者的配合度
。對(duì)照組采取延遲康復(fù)護(hù)理,康復(fù)護(hù)理的時(shí)機(jī)在發(fā)病7d后
。1.3觀察指。護(hù)理前后分別采用FuglMeyer系統(tǒng)評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能改善情況
,采用Barthel指數(shù)評(píng)估患者的日常生活能力改善情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理數(shù)據(jù),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
。
2結(jié)果
護(hù)理前,研究組FuglMeyer評(píng)分(13.52±1.26)分
,Barthel指數(shù)(40.24±3.29)分
,對(duì)照組FuglMeyer評(píng)分(12.66±2.46)分
,Barthel指數(shù)(39.68±3.63)分
,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后
,研究組FuglMeyer評(píng)分(24.55±1.40)分,Barthel指數(shù)(52.15±4.77)分
,對(duì)照組FuglMeyer評(píng)分(18.55±2.10)分
,Barthel指數(shù)(47.65±4.08)分
,研究組FuglMeyer評(píng)分與Barthel指數(shù)明顯高于對(duì)照組
,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
。
3討論
在腦卒中患者中幾乎60%~80%屬于腦梗死。半暗帶區(qū)的形成是腦梗死的顯著特征
,但人們發(fā)現(xiàn)
,這時(shí)的神經(jīng)元并沒(méi)有壞死
,只是傳導(dǎo)衰竭,當(dāng)早期予以一定的干預(yù)措施后
,可使這部分的細(xì)胞復(fù)常
。目前,對(duì)于腦梗死后早期康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)仍無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),有學(xué)者認(rèn)為早期康復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損加重
、再發(fā)卒中
、跌倒等一系列并發(fā)癥[2]
,但AVERT研究表明
,腦梗死后24h內(nèi)下床活動(dòng)是比較安全的,近期的病死率并不會(huì)較延遲活動(dòng)增加[3]
。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,早期運(yùn)動(dòng)能夠增加缺血腦皮層的血流灌注量
,減小缺血半暗帶區(qū)
,對(duì)腦組織具有保護(hù)作用
,同時(shí)還能提高記憶
、運(yùn)動(dòng)、空間學(xué)習(xí)等方面的能力。權(quán)衡早期康復(fù)的利與弊,應(yīng)該是利大于弊
。目前對(duì)于早期干預(yù)時(shí)機(jī)多在發(fā)病后48~72h
,也有人提出了超早期活動(dòng)
,即發(fā)病后24h內(nèi)離床活動(dòng),但這缺乏大樣本的RCT研究
?div id="4qifd00" class="flower right">
?紤]到本研究中為老年患者,基礎(chǔ)疾病多
,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力差,活動(dòng)時(shí)容易跌倒
,故在發(fā)病后72h開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
,結(jié)果顯示
,研究組FuglMeyer評(píng)分與Barthel指數(shù)明顯高于對(duì)照組
。再次證明
,對(duì)老年腦梗死患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理是安全有效的
。
參考文獻(xiàn)
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,楊進(jìn)標(biāo)
,王延紅
,等.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗死患者生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011
,17(4):420-422.
[2]李春紅.早期情志護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者負(fù)性情緒和康復(fù)護(hù)理依從性的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志
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?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?]徐世英.早期系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理在老年急性腦梗死后抑郁癥中應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,21(11):187-188.
作者:肖丹 單位:遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)撫礦總醫(yī)院
心腦血管疾病的危害有哪些,怎么護(hù)理,急求給我網(wǎng)友了?謝謝你們了
你好
,心腦血管疾病的危害有哪些,這個(gè)我來(lái)告訴你吧
!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人,居各種死因首位
。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號(hào)殺手,也是人們健康的“無(wú)聲兇煞”
!
臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),蝦青素在體內(nèi)具有顯著升高高密度脂蛋白(HDL)和降低
LDL
的功效,
而β-胡蘿卜素和角黃素則無(wú)此作用
,因此蝦青素可以通過(guò)血腦屏障
,具有保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能力,也可以有效的預(yù)防動(dòng)脈硬化
、冠心病和缺血性腦損傷等疾病。
腦部海綿狀血管瘤手術(shù)后怎樣護(hù)理?
腦血管瘤出血是腦血管病中最嚴(yán)重的一種
,多由高血壓引起
。而絕大多數(shù)高血壓病人
,都有不同程度的頭痛。頭痛的程度與血壓的高低有關(guān)
。血壓突然上升時(shí)
,頭痛劇烈
;血壓正常時(shí)
,頭痛自然緩解。因此
,頭痛可以作為血壓高低的“晴雨表”
。如果高血壓病人頭痛的程度突然加劇
,而且伴有血壓突然升高,常常是腦出血的先兆
。據(jù)報(bào)道,80%~90%的腦出血病人都是以劇烈頭痛為首發(fā)癥狀
。其頭痛的原因
,是由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu)所引起的。同時(shí)
,腦出血還往往導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
,顱內(nèi)血管和神經(jīng)受到壓迫和牽拉
,也可使頭痛加重
。
頭痛還是蛛網(wǎng)膜下腔出血的突出癥狀
。因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈和血管畸形突然破裂
,使大量血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔,直接刺激腦膜而引起劇烈頭痛
。頭痛部位以枕部為主
,低頭時(shí)加重
。頭痛嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。頭痛減輕
,提示癥狀好轉(zhuǎn)
。如果頭痛又突然加重
,往往是再出血的信號(hào),應(yīng)立即采取措施
,進(jìn)行搶救治療
。
不僅出血性腦血管病可引起頭痛,而腦動(dòng)脈硬化
,腦血栓形成
,腦栓塞等缺血性腦血管病
,也可引起病變局部疼痛,只是比較少見(jiàn)
,痛的程度較輕
,一般不伴有嘔吐
。
可見(jiàn)
,頭痛是腦血管病的常見(jiàn)癥狀,而高血壓
、腦動(dòng)脈硬化的病人
,一旦出現(xiàn)劇烈頭痛要高度警惕腦血管病的發(fā)生
。
正常的意識(shí)狀態(tài)依賴于腦組織的正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能完整。而昏迷則是腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害的結(jié)果
,是病情危重的表現(xiàn)
。腦血管病引起昏迷者
,常見(jiàn)于腦出血和大面積腦梗塞
,多由于嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)壓增高
,大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受到壓迫和損害而引起。
昏迷按其程度的深淺
,通常分為淺昏迷和深昏迷兩種
。
(1)淺昏迷 在行為上無(wú)反應(yīng),只有在較強(qiáng)的刺激下才能被喚醒
,停止刺激
,患者又回到無(wú)反應(yīng)狀態(tài)。但瞳孔無(wú)變化
,各種反射均存在
,生命體征穩(wěn)定
。
(2)深昏迷 為病理性無(wú)意識(shí)狀態(tài)
,對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng)
。各種反射
,如瞳孔反射
,角膜反射都消失了
。四肢肌肉松弛,呼吸不規(guī)則
,血壓下降
,大小便失禁
,僅有呼吸和心跳。出現(xiàn)這種情況
,常常危及生命
,醫(yī)生和家屬應(yīng)全力搶救
。
昏迷病人能否清醒過(guò)來(lái)
,是否還可以搶救?主要取決于以下幾個(gè)因素:
(1)取決于疾病的性質(zhì)。一般而言
,腦梗塞引起的昏迷時(shí)間多較短暫,而腦出血引起的昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
,常危及生命
。
(2)取決于出血的多少、速度和部位
。若出血量大而快,血液流入側(cè)腦室
、中腦、橋腦
,則昏迷重、預(yù)后差
;反之,若出血量少而慢
,位于大腦半球的白質(zhì)
,則昏迷較輕
,預(yù)后良好。
(3)取決于病人的年齡和體質(zhì)情況
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;加邢嗤募膊?div id="jfovm50" class="index-wrap">,用同樣的治療方法,年齡較小者清醒較快
;年老體弱者恢復(fù)較慢
。因此
,對(duì)后者更應(yīng)積極治療。
昏迷是病重的標(biāo)志
,但并不意味著所有昏迷病人都必定死亡
。實(shí)踐證明,很多昏迷病人,經(jīng)過(guò)正確及時(shí)的搶救
,仍可使其清醒
,因此
,對(duì)昏迷病人應(yīng)全力搶救。
腦血管病是指腦部動(dòng)脈或支配腦的頸部動(dòng)脈發(fā)生病變,從而引起顱內(nèi)血液循環(huán)障礙
,腦組織受損的一組疾病
。臨床上常以猝然昏倒,不省人事
,或伴有口眼歪斜
、言語(yǔ)不利和偏癱為主要表現(xiàn)
。
腦血管病按其進(jìn)程,可分為急性腦血管病(中風(fēng))和慢性腦血管病兩種
。急性腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作
、腦血栓形成
、腦栓塞、高血壓腦病
、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等
;慢性腦血管病包括腦動(dòng)脈硬化
、腦血管病性癡呆、腦動(dòng)脈盜血綜合征
、帕金森氏病等
。我們通常所說(shuō)的腦血管病
,一般指的是急性腦血管病,發(fā)病急
,常危及人的生命
,因此
,也易引起人們的重視
。而慢性腦血管病病程長(zhǎng)
,易被人忽視。
腦血管病按其性質(zhì)可分為兩大類
,一類是缺血性腦血管病,臨床較多見(jiàn)
,約占全部腦血管病人的70%~80%,是由于腦動(dòng)脈硬化等原因
,使腦動(dòng)脈管腔狹窄,血流減少或完全阻塞
,腦部血液循環(huán)障礙,腦組織受損而發(fā)生的一系列癥狀
。另一類是出血性腦血管病
,多由長(zhǎng)期高血壓
、先天性腦血管畸形等因素所致。由于血管破裂
,血液溢出,壓迫腦組織
,血液循環(huán)受阻,病人常表現(xiàn)腦壓增高
、神志不清等癥狀
。這類病人約占腦血管病的20%~30%左右
。
此外,70年代以來(lái)
,由于CT和核磁共振的廣泛應(yīng)用
,臨床上又發(fā)現(xiàn)一些出血和梗塞并存的腦血管病,即混合性腦卒中
,這種病
,有人報(bào)道占同期各種腦血管病住院人數(shù)的2.67%
。其病因和發(fā)病機(jī)理迄今尚不完全清楚
,多認(rèn)為高血壓和動(dòng)脈硬化是重要原因
,并與其嚴(yán)重程度密切相關(guān)
。
據(jù)國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查表明
,腦血管病是一類嚴(yán)重威脅人類健康和壽命的常見(jiàn)病
。據(jù)北京市1994年統(tǒng)計(jì)資料表明,腦血管病發(fā)病率居首位。腦血管病是目前世界上導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一
。據(jù)我國(guó)1991年統(tǒng)計(jì)資料報(bào)道
,每年腦卒中發(fā)病數(shù)達(dá)150萬(wàn)之眾,是許多地區(qū)人口死亡的第一位原因
。
腦血管病不僅死亡率高
,殘廢率也很高
。一部分病人病情危重,經(jīng)搶救脫險(xiǎn)后遺有半身不遂
、吞咽困難、失語(yǔ)或癡呆
,給家庭和社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān)。
(二) 腦血管病的主要危險(xiǎn)因素:(1) 高血壓病
、腦動(dòng)脈硬化
;(2)糖尿?div id="d48novz" class="flower left">
。?3)冠心?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="d48novz" class="flower left">
;(4) 家庭傾向,等等
。
腦血管病具有發(fā)病急、發(fā)展快、家庭發(fā)病率高的特點(diǎn)
,是家庭急救的重點(diǎn)
。
腦血管病通常分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類。
缺血性腦血管病包括:(1)短暫性腦缺血發(fā)作
,(簡(jiǎn)稱TIA
,又叫小中風(fēng)或一過(guò)性腦缺血發(fā)作) ,其病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)
,是腦組織短暫性
、缺血性
、局灶性損害所致的功能障礙。(2) 腦血栓形成
,多由動(dòng)脈粥樣硬化、各種動(dòng)脈炎
、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病
。(3)腦栓塞
,可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液
,阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見(jiàn)的原因
;其次是骨折
、或外傷后脂肪入血
;蟲(chóng)卵或細(xì)菌感染;氣胸等空氣入血
,靜脈炎形成的栓子等因素,栓塞了腦血管所致
。
出血性腦血管病包括:(1)腦出血,系指腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血,不包括外傷性腦出血
。多由高血壓、腦動(dòng)脈硬化
、腫瘤等引起。(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血
,由于腦表面和腦底部的血管破裂出血
,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致
。常見(jiàn)原因有動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形
、高血壓、動(dòng)脈硬化
、血液病等
。
據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料
,腦血管病以缺血性為多見(jiàn),腦梗塞占59.2%~85%
,腦出血除日本外
,一般在20%以下
。我國(guó)1984年農(nóng)村調(diào)查新發(fā)完全性卒中280例,蛛網(wǎng)膜下腔出血占3.9%
,腦出血占44.6%
,腦血栓占46.4%
,腦栓塞占2.5%,難以分型者占2.9%
。從上述資料可以看出
,我國(guó)與外國(guó)情況不同,腦梗塞雖然發(fā)病率較多見(jiàn)
,但腦出血所占比例為44.6%
,顯然比國(guó)外高,其原因尚待進(jìn)一步探討
。
腦血管病可有諸多因素引起
,最常見(jiàn)的除有高血壓
、心臟病、動(dòng)脈硬化及氣候異常外
,目前
,還發(fā)現(xiàn)一些藥物
,如降壓藥
、鎮(zhèn)靜劑
、利尿劑等,也是誘發(fā)缺血性腦血管病的重要因素
。
(1)降壓藥 腦組織的血流量主要是靠血壓來(lái)維持
,若使用作用較強(qiáng)的降壓藥或服用降壓藥劑量過(guò)大
,致使血壓驟然大幅度下降,從而影響了大腦血液供應(yīng)
,腦部血流緩慢
,促使腦血栓形成
。睡前更應(yīng)忌服大劑量降壓藥。人在入睡后機(jī)體大部分處于休息狀態(tài)
,新陳代謝減慢
,血壓也相對(duì)降低
,若再服用大量降壓藥,勢(shì)必會(huì)使血壓更低
,心
、腦、腎等重要器官供血減少
,血流緩慢,血粘度增加
,瘀積在腦血管形成血栓
,而發(fā)生腦血管病
。
(2)鎮(zhèn)靜藥 一些作用較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜藥,如氯丙嗪
、水合氯醛
、硫酸鎂等
,也可使血壓在短期內(nèi)急劇下降,使腦組織缺血缺氧
,而導(dǎo)致腦血栓形成
。
(3)止血藥 一般中老年多伴有血管硬化
,血脂偏高,血粘滯性增加
。若使用大劑量止血藥,如安絡(luò)血
、止血芳酸等
,可增加血液的凝固性
,使血液緩慢,促使腦血栓形成
。
(4)利尿藥 中老年人應(yīng)用利尿藥
,如速尿、雙氫克尿噻等
,由于大量利尿,失水過(guò)多
,血液濃縮
,粘滯性增加,也易形成腦血栓
;同樣道理
,發(fā)燒時(shí)過(guò)量使用阿斯匹林、復(fù)方氨基比林等發(fā)汗退熱劑
,或過(guò)量使用中藥麻黃、桂枝等解表發(fā)汗劑時(shí)
,均可致大量出汗
,乃至失水過(guò)多而發(fā)生腦血管病。
(5)避孕藥 據(jù)報(bào)道
,一些避孕藥能增加血液的凝固性
?div id="4qifd00" class="flower right">
?诜茉兴幷吣X血管病的發(fā)病率高于對(duì)照組5~8倍,其服藥到發(fā)病的時(shí)間最短者數(shù)天
,長(zhǎng)者5年
,故在服用避孕藥的過(guò)程中
,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血壓和血液流變學(xué)檢查
,發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)停藥
,對(duì)有腦血栓形成傾向的人,則應(yīng)停用避孕藥
。
(6)抗心律失常藥 服用劑量過(guò)大或靜滴速度過(guò)快
,可使血壓下降
,傳導(dǎo)阻滯,心動(dòng)過(guò)緩
,促使腦血栓形成。
可見(jiàn)
,藥物引起的腦血管病不可忽視,而老年人在使用上述藥物時(shí)
,更應(yīng)慎重
。一般應(yīng)從小劑量開(kāi)始
,逐漸增加劑量
,切忌血壓驟降,強(qiáng)烈鎮(zhèn)靜
,大量利尿
,發(fā)汗過(guò)度
,以及過(guò)量使用止血?jiǎng)?div id="4qifd00" class="flower right">
,以預(yù)防藥物引起腦血管病
。
核磁共振診斷急性腦血管病較頭顱CT 有哪些優(yōu)點(diǎn)?
(1)核磁共振主要靠氫原子核成像
,對(duì)梗塞區(qū)水腫的改變較敏感
,故可較早地顯示梗塞灶。一般在發(fā)病后1~2小時(shí)
,作核磁共振檢查
,就可顯示信號(hào)較強(qiáng)的病變特征
。而CT卻往往需等24小時(shí)才能顯影,過(guò)早檢查常為陰性
。
(2)核磁共振對(duì)腔隙性腦梗塞顯示優(yōu)于CT
。CT只能進(jìn)行橫斷面掃描,核磁共振不但能從橫斷面上
,還能從矢狀面
、冠狀面上顯示病變
,所以,對(duì)于在10毫米以下的腔隙性腦梗塞CT往往無(wú)能為力
,而核磁共振對(duì)直徑2毫米以下的病灶即可顯示
。
(3)CT難以顯示后顱窩
,尤其是腦干病變,而核磁共振對(duì)檢查后顱窩的腦梗塞
,具有重要意義
,正好填補(bǔ)了CT的不足。
(4)對(duì)腦出血伴梗塞的病灶
,核磁共振比CT靈敏度高。
(5)在腦出血的亞急性期
,CT呈現(xiàn)等密度或低密度影
,診斷困難;而核磁共振可顯示血腫特征性形態(tài)
。
(6)對(duì)于腦動(dòng)脈瘤和血管畸形
,核磁共振診斷高于CT
。CT需要靠注射碘劑方能顯示,而核磁共振不僅能清楚地顯示病變的部位和范圍
,而且不需要注射藥物顯示,這給顯影劑過(guò)敏者
,帶來(lái)了極大的方便。
(7) CT是利用X線成像
,對(duì)人體有一定損害,核磁共振是利用電磁場(chǎng)成像
,對(duì)人體不產(chǎn)生不良反應(yīng)
。
總之,可以這樣認(rèn)為
,核磁共振對(duì)診斷缺血性腦血管病較敏感
,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對(duì)小梗塞灶
,尤其對(duì)腦干和小腦梗塞灶的診斷
,是CT不能替代的。但CT對(duì)出血性腦血管病診斷較敏感
,而且較省時(shí)省錢(qián),尤其是對(duì)意識(shí)障礙者更為適用
。
腦血管病人由于唾液分泌減少
,唾液粘稠或因面癱殘?jiān)自诓∽儌?cè)面頰內(nèi)停留,常導(dǎo)致細(xì)菌或霉菌感染
,而發(fā)生口腔潰瘍、腮腺炎
、上呼吸道感染等并發(fā)癥
,因此
,應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,加強(qiáng)口腔護(hù)理
。
護(hù)理方法:及時(shí)清除口腔內(nèi)分泌物
,并用冷開(kāi)水
、1%雙氧水、0.2%呋喃西林液或3%硼酸溶液作口腔擦洗
。同時(shí)注意面癱側(cè)頰部粘膜的清潔,以免食物殘?jiān)鼫舳l(fā)生口腔感染
。
如有口腔粘膜糜爛,可用1%龍膽紫涂抹
,或用冰硼散
、錫類散涂抹?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?诖礁闪芽赏扛视突蚍懒延?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。如口腔粘膜及舌面上有片狀或點(diǎn)狀的白膜
,提示霉菌感染,可輕輕拭去白沫
,露出濕潤(rùn)潮紅的糜爛面,再涂上制霉菌素甘油或制霉菌素麻油
。此藥可自己制作,將制霉菌素片壓成粉狀
,拌在甘油或麻油中即成
。
有假牙的患者,每次吃過(guò)飯
,要將假牙取下,用牙刷刷干凈
,待口腔清潔后
,再帶上,以免掛帶食物
。
吞咽困難留置鼻飼管者
,也必須注意口腔衛(wèi)生
,一般每日應(yīng)清潔口腔兩次。
昏迷是意識(shí)障礙的嚴(yán)重階段
,也是病情嚴(yán)重的信號(hào)。表現(xiàn)為對(duì)各種刺激失去正常反應(yīng)
。多數(shù)病人伴有大小便失禁
,是最容易發(fā)生各種并發(fā)癥的階段,所以積極治療和精心護(hù)理是使病人轉(zhuǎn)危為安的重要一環(huán)
。對(duì)腦血管病人護(hù)理要做到以下幾點(diǎn):
(1)絕對(duì)臥床休息