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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      預防腦溢血五項忠告
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-17 23:42:14
        
      

        
      
           
      預防腦溢血五項忠告
      除夕，73歲的周大爺非常興奮
      ，看完春節(jié)晚會的節(jié)目之后余興未盡
        ，又跑到樓下燃放鞭炮
        。第二天
      ，周大爺午飯后又到小區(qū)看下棋。周大爺和所有觀棋的人一樣
      ，看別人走錯一步棋
      ，比下棋的人還著急。下午4點左右
      ，老人起身準備回家
      ，沒走幾步，突然倒在地上
      ，急送304醫(yī)院搶救
      。CT檢查發(fā)現(xiàn)老人左側(cè)內(nèi)囊出血，血腫量在120毫升左右
      。由于血腫量巨大
      ，大范圍腦組織被血腫侵蝕，病人呼吸困難
      ，各種反射消失
      ，處于重度昏迷狀態(tài)，病情非常危急
      。神經(jīng)外科主任李安民教授立即指揮搶救
      ，行緊急開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后第3天
      ，病人生命體征趨于平穩(wěn)
      ，意識開始恢復。
      據(jù)李主任介紹
      ，周大爺患的是高血壓性腦出血
      ，是神經(jīng)外科臨床上比較常見的腦血管疾病。高血壓性腦出血又稱為腦溢血，是高血壓引起的慢性腦內(nèi)小動脈病變
      。長期慢性高血壓可使腦內(nèi)小動脈發(fā)生動脈硬化和透明樣變性
      ，血管壁彈性降低、強度下降
      ，導致動脈血管壁局部薄弱
      、膨出，形成微小動脈瘤
      。尤其是老年人
      ，血管本身脆性就差，當氣溫驟然變化
      、過度勞累
      、精神受到創(chuàng)傷、情緒過于緊張
      、過于興奮等外界刺激時
      ，都有可能誘發(fā)血壓突然升高，薄弱的動脈瘤壁難以承受升高的血壓
        ，就會發(fā)生破裂出血
        。周大爺由于頭天晚上沒有休息好，加上看人下棋時又情緒緊張
      ，是突發(fā)腦出血的重要誘因。
      有資料顯示
      ，全世界每年有超過200萬人死于腦血管意外
      。我國每年新發(fā)完全性腦中風120萬～150萬人，死亡80萬～100萬人
      ，存活者中約75%致殘
      ，5年內(nèi)復發(fā)率高達41%。美國每年有50萬人發(fā)病
      ，其中15萬人死亡
      ，存活者中需要醫(yī)療照顧的200余萬人。所以患有高血壓
      、心腦血管等慢性疾病的老人
      ，要特別提高警惕，預防腦血管意外的發(fā)生
      。
      第一：要控制血壓
      。高血壓是終身疾病，要終身服藥
      ，不能三天打魚
      ，兩天曬網(wǎng)，這樣血壓反復反彈，極易導致血管破裂
      ，發(fā)生腦溢血
      。
      第二：生活要有規(guī)律。冬季是精氣藏匿的時節(jié)
      ，宜早睡晚起
      ，特別是老年人，機體調(diào)節(jié)功能減退
      ，不能與年輕人一樣通宵達旦地看電視熬夜
      。要按時休息，保證睡眠
      ，尤其是中午
      ，最好能有兩個小時的午休。老人可以適當做一些力所能及的勞動
        ，但不可過于勞累
        。
      第三：要養(yǎng)成科學的飲食習慣。高血壓病人要戒煙
        、限酒
        ，提倡低鹽低脂飲食，飲食宜清淡
        、多樣
        。五谷雜糧都要吃，宜多食魚類
        、豆類
        、雞蛋、牛奶
        、瘦肉等富含維生素和礦物質(zhì)的食物
        ，以及新鮮蔬菜水果。
      第四：要保持平和的心態(tài)
        。健康的心態(tài)是預防動脈硬化
        、高血壓腦出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受強烈的刺激
        。尤其是患有心腦血管疾病的老年人
        ，要善于調(diào)節(jié)和控制情緒，不宜炒股
        、打麻將
      ，防止由于情緒的劇烈波動而誘發(fā)腦血管意外的突發(fā)。
      第五：要及時正確搶救
      。腦血管意外往往發(fā)病急
      ，病情進展快，致殘率高，死亡率高
      。保證病人在黃金時間內(nèi)得到及時正確的救治
      ，是搶救成功的關(guān)鍵。要加強對普通人群和腦血管意外高危人群及家人的宣傳教育
      ，讓他們了解腦血管意外的癥狀及正確的應(yīng)急救治常識
      ，一旦發(fā)病要立即呼叫急救電話送醫(yī)院搶救，切不可擅自做主給病人使用止血劑或其他藥物
      ，以免延誤最佳治療時間
      。
      50歲以上的人，該如何預防腦梗
      、腦溢血的發(fā)生
      ？
      正常情況下血管內(nèi)壁光滑且有彈性，但隨著年齡增長
      ，血管逐漸硬化
      ，尤其是50歲后。大量代謝廢物在血管壁堆積
      ，使得血管變得狹窄或堵塞
      ，減慢血液循環(huán)速度或中斷血流，從而引發(fā)一系列心腦血管疾病
      。最可怕的莫過于腦出血
      ，發(fā)病率和死亡率極高，即使及時搶救也會留下后遺癥
        ，所以應(yīng)做好識別工作
        ，多了解跟腦出血相關(guān)的常識
        ，把患病風險降到最低
        。
      

      

      
 
      
導致腦出血的高危因素有哪些？
      
幾乎所有的患者存在相關(guān)的基礎(chǔ)性疾病
        ，如高血壓
        、高血脂和高血糖等。還有腦部細小血管粥樣硬化也是引起腦出血的主要原因
        ，多數(shù)腦出血的病人有腦靜脈畸形
        、腦血管淀粉樣病變和腦動脈炎，還有腦動脈瘤
        、凝血功能障礙等
        。若患有高血壓，伴有較高的動脈粥樣硬化風險，那患腦出血的風險極高
        ，所以應(yīng)做好防范工作
        ，同時要做好生活干預。
      
50歲后如何避免腦出血
        ？
      
1
      、控制慢性病
      
識別和評估引起腦出血的風險因素，若是高風險人群應(yīng)控制好血壓
      、血糖和血脂
      ，延緩慢性病對腦動脈帶來的損傷，最大程度降低腦出血發(fā)生風險
      。無論是血脂
      、血壓，又或是血糖都會加快向動脈粥樣硬化發(fā)展進程
      。只要穩(wěn)定好以上三個指標即可
      。血壓控制在130/80毫汞柱以下，糖化血紅蛋白水平不能超過7.0%
      ，低密度脂蛋白膽固醇盡量降低到1.8毫摩爾以下
      。除此之外也要減少以上指標的波動風險，尤其是血壓和血糖保證平穩(wěn)達標
      。
      
 2
      、保持平和心態(tài)
      
相當一部分急性腦出血是發(fā)生在情緒波動大的情況下，過度焦慮
      、憤怒或抑郁等都是誘發(fā)腦出血的主要因素
      。所以應(yīng)擺平心態(tài)，以樂觀心態(tài)來面對一切
      ，不能大喜大悲
      ，防止情緒發(fā)生激烈波動。
      

      

      
3
      、積極改善便秘問題
      
心腦血管疾病高危人群若伴有便秘
      ，用力排便時可突然增加腹壓，升高血壓和顱內(nèi)壓
      ，進而誘發(fā)腦出血
      。平時應(yīng)養(yǎng)成主動喝水的習慣，多吃含膳食纖維的粗糧和蔬果
      ，保持適度運動來促進胃腸道蠕動
      ，維持糞便通暢。便秘嚴重時可用開塞露或口服潤腸通便的藥物來調(diào)理
      ，以免因為便秘而引發(fā)意外
      。
      
4
      、注意身體保暖
      
春天早晚溫差大，突冷突熱的天氣是誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素
      。因此應(yīng)多關(guān)注天氣預報
      ，根據(jù)天氣變化增減衣服，不能一下子把棉衣脫掉
      ，防止受到冷熱驟然刺激而引發(fā)腦出血
      。
      

      

      
 
      
溫馨提示
      
不管是男性還是女性進入50歲后都要好好呵護血管，及時糾正不良的生活習慣
      ，遵循少鹽少糖少脂的飲食原則
      ，保持適度運動來維持正常體重。合理應(yīng)用藥物
      ，雖然抗凝血或抗血小板藥物能預防心梗和腦梗
      ，不過長期服用也會影響身體凝血功能，增加出血風險
      ，所以用藥時應(yīng)做到權(quán)衡利弊
      ，評估哪方面風險更大。用藥期間勤做相關(guān)指標監(jiān)測
      ，把患腦出血的風險降到最低
      。
      
 
      
 
      
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      。
      哪些錯誤的生活習慣會爆發(fā)腦溢血
      ？我們要怎么做才能夠避免
      ？
      腦溢血對人類來說是一個非常嚴重的疾病，如果稍不注意的話可能就會威脅到自己的生命安全
      ，對于很多中老年人來說因為腦溢血去世幾率是非常高的
      。但是在腦溢血突發(fā)之前身體是會發(fā)出一些求救信號的。但是很多人不明白這些是身體發(fā)出的求救信號所以就忽略了
      ，導致延誤了最佳的救援時機
      。 
      
腦溢血的發(fā)病人群主要都是中老年人
      ，由于血壓突然上升所以才會導致腦部的血管突然破裂
      ，從而引起腦部出血。因為老年人多伴有高血壓
      ，動脈硬化等疾病
      ，到了天氣寒冷的時候人的血液流速會變慢
      ，所以會導致血管變得脆弱，從而容易造成血管破裂
      。如果平常生活或者是工作壓力特別大的話
      ，也是會容易導致腦溢血的。如果平常有酗酒或者是暴飲暴食等不良習慣也容易誘發(fā)腦溢血
      ，所以我們在生活上一定要注意不要暴飲暴食
      ，最好吃的清淡一點，特別是對于老年人來說不要吃辛辣刺激的食物
      。
      
在腦溢血發(fā)作的前期患者會出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象
      ，即使是睡眠時間非常充足但是也會感覺到非常的疲倦，這是因為在腦溢血前期由于腦部供血不足
      ，所以會導致腦部處于缺氧的狀態(tài)
      ，才會讓人經(jīng)常想睡覺。腦溢血前期會偶爾發(fā)燒咳嗽的現(xiàn)象
      ，這個預兆是很多人都容易忽略的
      ，因為咳嗽對于人來說是非常正常的一個現(xiàn)象，平常被口水嗆到或者是吃的太咸都會導致咳嗽
      。 
      
所以想要預防腦溢血的發(fā)生
      ，在平常一定要注意休息，不要暴飲暴食
      ，盡量吃的少一點
      ，保持自己的心態(tài)平和不要過于激動。如果是患有高血壓等疾病
      ，一定要注意控制自己的血壓
      ，保證自己的身體健康。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/47843.html.
      
          
      
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