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化學(xué)因素與白血病的發(fā)生關(guān)系密切(白血病的致病因素有哪些
?)

醫(yī)案日記 2023-05-18 01:04:39

化學(xué)因素與白血病的發(fā)生關(guān)系密切

某些化學(xué)物質(zhì)和藥物與人類(lèi)白血病發(fā)生的關(guān)系,一直受到國(guó)內(nèi)外臨床和實(shí)驗(yàn)室工作者的重視

實(shí)驗(yàn)研究

早在20世紀(jì)30年代就已證明一些化學(xué)致癌劑,如二苯蒽

、苯芘
、甲基膽蒽、二甲基苯蒽等可誘發(fā)小鼠或大鼠發(fā)生白血病。近年來(lái)
,有些化學(xué)致癌劑(如二甲基苯蒽,DMBA)已常規(guī)用來(lái)誘發(fā)動(dòng)物白血病
,用以研究致白血病的作用機(jī)制
。在化學(xué)致癌機(jī)制中,原癌基因到癌基因的活化起著主要作用
,其中最常見(jiàn)的癌基因?yàn)閞as基因族。Ras基因的活化與組織特異性有關(guān)
,小鼠皮膚癌主要是N-ras基因活化
,而胸腺淋巴瘤常見(jiàn)為K-ras和N-ras活化。

苯對(duì)造血的毒性作用也得到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證明

,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物吸入10ppm以下的苯2周無(wú)任何異常,吸入25ppm出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少
,吸入25以上的和400ppm
,則骨髓細(xì)胞數(shù)和CFU-S數(shù)可出現(xiàn)可逆性減少,吸入300ppm80天或3000ppm之內(nèi)8天
,可使19%雄性動(dòng)物和11%雌性動(dòng)物發(fā)生粒細(xì)胞白血病。

臨床觀察1

、環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)與人類(lèi)白血病發(fā)生的關(guān)系A(chǔ) 苯與白血病 苯是一種揮發(fā)的天然產(chǎn)物
,通過(guò)肺和皮膚進(jìn)入體內(nèi),具有高脂溶性
,因而積聚在脂肪和腦組織內(nèi)
。苯在美國(guó)已列為環(huán)境致癌劑。苯引起的白血病在臨床上還具有一定的特點(diǎn):①許多病人有白血病前期
,表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞和血小板減少
,骨髓有再生障礙
;②白血病僅在臨終期才出現(xiàn)。潛伏期較長(zhǎng)
,一般為10~11年。③大部分為急性白血?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?7%),其中紅白血病占相當(dāng)大的比例(17.6%)④。與苯有關(guān)的急非淋白血病常有染色體的異常
,包括5號(hào)、7號(hào)染色體完全或部分丟失
,這也是苯致白血病的細(xì)胞遺傳異常的證據(jù)
。苯的致白血病機(jī)制尚不清楚。B 吸煙與白血病 吸煙與肺癌的關(guān)系已得到大量流行病學(xué)調(diào)查的證實(shí)
。最近有810篇報(bào)告,研究了吸煙與白血病的關(guān)系
,多數(shù)認(rèn)為嗜煙者中白血病的發(fā)病率略有增加
,相對(duì)危險(xiǎn)值為1.5~2.0。故目前在美國(guó)已將白血病列為煙草相關(guān)性疾病
。有資料證明
,煙草中含許多致癌物,如放射性物質(zhì)、亞硝胺和苯等
,吸煙者吸入的苯比不吸煙者高10倍。C 飲酒與白血病 通過(guò)對(duì)白血病
、非霍奇金淋巴瘤和骨髓瘤的配對(duì)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)飲酒者白血病的相對(duì)危險(xiǎn)性略有增加
,但無(wú)計(jì)學(xué)意義
,表明酒精在白血病和淋巴瘤病因中無(wú)重要意義。D 染發(fā)劑與白血病 在婦女中染發(fā)劑與惡性腫瘤發(fā)生已受到人們的重視
。各家報(bào)道的結(jié)果不盡一致
。根據(jù)最近調(diào)查的573
,369名因癌癥死亡的婦女
,使用染發(fā)劑與致死性癌癥有相關(guān)性;但使用黑色染發(fā)劑達(dá)20年者非霍奇金淋巴瘤和骨髓瘤的相對(duì)危險(xiǎn)性有所增加
。鑒于使用黑色染發(fā)劑者的人數(shù)較少,尚需更多的病例調(diào)查來(lái)證實(shí)
。2
、治療相關(guān)的白血病

治療相關(guān)的白血病是指由于應(yīng)用某些藥物,特別是一些化療藥物所引起的白血病

,也稱(chēng)繼發(fā)性白血?div id="m50uktp" class="box-center"> 。╯econdary leukemia)。為了表示這類(lèi)白血病不同于原發(fā)白血病
,在白血病前冠以“t”
,如t-AML,t-MDS
。隨著現(xiàn)代治療的進(jìn)展和長(zhǎng)期存患者的增加,治療相關(guān)的白血病日益增加
,已成為臨床工作者十分關(guān)注的問(wèn)題
。治療相關(guān)白血病,治療前原多患惡性腫瘤
,但也有的原本是良性疾病
,由于繼發(fā)白血病而致嚴(yán)重后果
,因此更需引起高度注意

總之,化學(xué)因素在人類(lèi)腫瘤的發(fā)生中占有相當(dāng)重要的地位

。隨著現(xiàn)代工業(yè)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展
,投入人類(lèi)環(huán)境中的各種化學(xué)物質(zhì)與日俱增
。因此
,如何減少和防止環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)對(duì)人類(lèi)的危害,已成為各國(guó)政府和人民十分關(guān)切的問(wèn)題
。近年來(lái)更引起人注目的各種化療導(dǎo)致的所謂繼發(fā)性白血病
,其發(fā)生率甚高
,對(duì)治療反應(yīng)最差
,因此,它是對(duì)腫瘤化學(xué)治療的新的挑戰(zhàn)

白血病的致病因素有哪些
??

  白血病是一類(lèi)較難治療的疾病

,而隨著環(huán)境的破壞
,生活壓力的增大
,白血病的發(fā)病率逐年增加
,那么白血病的病因有哪些
?哪些因素會(huì)引起白血病
?簡(jiǎn)介如下:
  病毒因素:RNA腫瘤病毒在鼠、貓
、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定,這類(lèi)病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型

  化學(xué)因素:一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用
。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群
。亞硝胺類(lèi)物質(zhì)
,保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)告也可見(jiàn)到
,但還缺乏統(tǒng)計(jì)資料
。某些抗腫瘤的細(xì)胞毒藥物如氮芥
、環(huán)磷酰胺
、甲基芐肼、VP16
、VM26等
,都公認(rèn)有致白血病的作用。
  放射因素:包括X射線
、r射線。有確實(shí)證據(jù)可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類(lèi)白血病
。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量
,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。然而
,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定
。日本廣島
、長(zhǎng)崎爆炸原子彈后,受?chē)?yán)重輻射地區(qū)白血病的發(fā)病率是未受輻射地區(qū)的17~30倍
。爆炸后3年,白血病的發(fā)病率逐年增高
,5~7年時(shí)達(dá)到高峰
。至21年后其發(fā)病率才恢復(fù)到接近于整個(gè)日本的水平
。放射線工作者,放射線物質(zhì)(比如鈷-60)經(jīng)常接觸者白血病發(fā)病率明顯增加
。接受放射線診斷和治療可導(dǎo)致白血病發(fā)生率增加。
  遺傳因素:有染色體畸變的人群白血病的發(fā)病率高于正常人

  其他血液?div id="jfovm50" class="index-wrap">。耗承┭翰∽罱K可能發(fā)展為白血病,如骨髓增生異常綜合癥
、淋巴瘤
、多發(fā)性骨髓瘤
、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等

  白血病的病因較復(fù)雜,也較難確定
,生活中還是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  西安國(guó)醫(yī)血液病防治中心-血液健康網(wǎng)

白血病是哪些原因造成的,和飲食習(xí)慣生活環(huán)境有關(guān)嗎

白血病可以由遺傳因素

、環(huán)境因素
、病毒感染引起
,和飲食習(xí)慣生活環(huán)境有關(guān)。
白血病是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤
,我們平時(shí)可以通過(guò)規(guī)律生活來(lái)預(yù)防白血病

白血病往往與遺傳有關(guān)白血病病人往往有家族遺傳史

,一個(gè)病人如果有白血病
,他的一級(jí)親屬得白血病的幾率會(huì)比正常人高很多。近親結(jié)婚生出來(lái)的后代遺傳病的發(fā)生幾率顯著增高
,其中白血病就占了很大一部分
還有些染色體有病變的疾病,往往也伴發(fā)白血病
,這些都提示了白血病的發(fā)病與基因有關(guān)。

白血病的發(fā)病與射線有關(guān)長(zhǎng)期接觸射線或一次接觸了大劑量射線

,都有可能會(huì)導(dǎo)致白血病
。骨髓是身體的造血場(chǎng)所
,如果骨髓直接遭到射線的照射
,骨髓里的細(xì)胞就會(huì)遭到損傷
,就可能會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制。細(xì)胞內(nèi)染色體的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞
,就可能出現(xiàn)白血病細(xì)胞
。值得一提的是,射線不會(huì)引起慢性淋巴細(xì)胞白血病

化學(xué)物質(zhì)可以引起白血病我們生活的環(huán)境充滿(mǎn)著各種化學(xué)物質(zhì),有些化學(xué)物質(zhì)卻能夠致癌

,長(zhǎng)期接觸可以導(dǎo)致白血病。新房剛裝修完
,應(yīng)該通風(fēng)至少半年以上
,讓空氣中的甲醛徹底散去再入住,家里有孕婦的話應(yīng)該延長(zhǎng)至一年
。因?yàn)榧兹┛梢砸鸢籽。€可以導(dǎo)致新生兒畸形
。還有有機(jī)物苯
、烷化劑也可以致白血病,一些惡性腫瘤病人化療之后也可以出現(xiàn)白血病

病毒感染也可引起白血病

,然而白血病有很多種類(lèi)
,目前唯一確定的可以由病毒感染導(dǎo)致的白血病是成人T細(xì)胞白血病
想要預(yù)防白血病,首先平時(shí)的生活作息一定要規(guī)律
,最關(guān)鍵的就是不要熬夜
,熬夜會(huì)導(dǎo)致人體抵抗力下降,更容易受到病原體的入侵

白血病的發(fā)病率很高
,白血病的發(fā)病原因是什么?

現(xiàn)在白血病的發(fā)病率越來(lái)越高

。誘發(fā)該病的原因有很多
,如婚姻關(guān)系密切、長(zhǎng)期受到化學(xué)品和毒素的侵襲
、長(zhǎng)期接觸汽油
、長(zhǎng)期接觸染發(fā)劑、大量吸入裝飾性氣體等
。患白血病的風(fēng)險(xiǎn)是什么


年輕人和兒童大多處于造血功能發(fā)育期

。此時(shí),很容易引起造血器官功能障礙
,導(dǎo)致血象異常
,患白血病的可能性很高。此外
,空氣污染和水污染的惡化也是白血病的原因
,鉛和汞等重金屬會(huì)出現(xiàn)在污染元素中,通過(guò)呼吸進(jìn)入人體
。此外
,年輕人和兒童的身體普遍虛弱,這可能導(dǎo)致細(xì)胞病變和白血病

裝飾也會(huì)導(dǎo)致白血病。我想每個(gè)人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這一說(shuō)法

,這當(dāng)然不令人擔(dān)憂
,現(xiàn)在人們的生活條件很好。他們想把新家裝飾好
,但對(duì)裝飾材料的研究還不夠深入。出乎意料的是
,一些低級(jí)裝飾材料中的苯和其他化學(xué)物質(zhì)嚴(yán)重超標(biāo)
,這是導(dǎo)致白血病的原因,并將嚴(yán)重影響人們的造血干細(xì)胞
。因此
,應(yīng)選擇品牌材料進(jìn)行裝飾。裝修完成了
,房子必須晾干才能搬家。

生物因素,主要是病毒和免疫功能障礙

。例如
,多年接觸苯和含有苯的有機(jī)溶劑與白血病有關(guān),一些鞋類(lèi)工人長(zhǎng)期接觸含有苯的膠水
,其發(fā)病率是正常人的三到二十倍
。白血病的病因包括遺傳因素
、血液疾病
、化學(xué)因素和輻射因素。首先
,白血病是遺傳性的
,染色體畸變的發(fā)生率很高。其次
,接觸苯和氯霉素等化學(xué)品的人發(fā)病率較高。電離輻射也會(huì)導(dǎo)致白血病




白血病對(duì)身體的損害是不可逆轉(zhuǎn)的

,因此我們必須在日常生活中做好預(yù)防工作。我們不能濫用抗生素
。同時(shí),我們也應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生
。對(duì)于白血病高危人群,他們應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢
,并注意白血病的征兆和癥狀

什么原因才會(huì)引起白血病

外因是發(fā)病不可缺少的條件,主要有三種:
1.物理性:主要有放射線

、紫外線
,以石棉為代表的粉塵纖維
,以鎘
、瀝青為代表的各種有害物。長(zhǎng)期接觸上述物質(zhì)的患病機(jī)會(huì)比不接觸者高3~10倍
。2.化學(xué)性:白血病80%與環(huán)境污染有關(guān)

3.生物性:主由病毒和細(xì)菌引起。
以上為外因
,內(nèi)因主要有以下五種。
1.遺傳:白血病家族史有多代連續(xù)高發(fā),有時(shí)比一般人群高出3-4倍

2.精神:與較長(zhǎng)時(shí)間精神壓抑
、郁悶有關(guān)。
3.免疫:抵抗力減弱或失靈均易發(fā)生該病

4.不良嗜好:包括吸煙嗜酒、偏食
,不科學(xué)烹調(diào)等

5.營(yíng)養(yǎng)方面:食譜中維生素、礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)
、脂肪
、糖、纖維素等缺乏或失去平衡等都可造成內(nèi)環(huán)境紊亂
。 祝福健康

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