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支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)

醫(yī)案日記 2023-05-18 09:23:49

(1)呼吸困難:常緊隨先兆癥狀后出現(xiàn)胸悶、胸部緊迫甚至窒息感

,胸部似被重石所壓
,10~15分鐘后發(fā)生以呼氣困難為主的呼吸困難
,并帶有哮鳴音
。病人被迫端坐
,不能平臥
,頭向前俯
,兩肩聳起
,兩手撐膝
,用力喘氣。發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時
,自行或治療后緩解

(2)咳嗽、咯痰:于先兆期因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽

。一般為干性無痰咳嗽
,程度不等。至發(fā)作期咳嗽減輕
,以喘息為主
。待發(fā)作接近尾聲時,支氣管痙攣及粘膜水腫減輕
,大量分泌物得以排出
,而咳嗽、咯痰癥狀加重,咯出較多稀薄痰液或粘液性痰栓
。若合并感染時
,可咯出膿性痰。少數(shù)病人可以咳嗽為唯一的表現(xiàn)

(3)其他:支氣管哮喘發(fā)作較嚴(yán)重

、時間較久者,可有胸痛
。部分病人也可有嘔吐甚至大小便失禁
。當(dāng)呈重度持續(xù)發(fā)作時,有頭痛
、頭昏
、焦慮和病態(tài)行為,以及神志模糊
、嗜睡和昏迷等精神神經(jīng)癥狀
。若合并感染,則可有發(fā)熱
。發(fā)作過后多有疲乏
、無力等全身癥狀。

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