用于緩解期治療的藥物有哪些
用于緩解期治療的藥物主要有抗炎藥物類、免疫調(diào)節(jié)劑、免疫抑制劑
(l)抗炎類藥物：包括氣霧劑
①氣霧劑：有色甘酸鈉氣霧劑
②粉霧劑：色甘酸鈉粉霧劑
③口服藥物：包括曲尼斯特
(2)免疫調(diào)節(jié)劑：免疫調(diào)節(jié)劑通常對(duì)小兒哮喘更為有效
①注射劑：臨床常用的有卡介苗素、組胺球蛋白
②口服藥物：多抗甲素片
(3)免疫抑制劑：如氯喹
(4)脫敏療法：是目前唯一針對(duì)哮喘病因的治療過(guò)敏性哮喘的有效方法
。(5)中藥類：治療哮喘的中藥種類繁多，中成藥也為數(shù)不少
哮喘藥物治療主要以吸入性藥物為主，口服的藥物比較少，現(xiàn)在除了口服抗過(guò)敏藥以外
支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘是一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道慢性炎癥
老年支氣管哮喘的藥物治療方法：
1糖皮質(zhì)激素：
糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效的抗炎藥物
靜脈注射給藥：用于哮喘急性發(fā)作，應(yīng)用足量支氣管舒張劑后療效仍不滿意者;中
口服給藥：用于中度哮喘急性發(fā)作;重度哮喘發(fā)作經(jīng)靜脈注射激素控制癥狀需鞏固治療者;激素依賴性哮喘長(zhǎng)期維持治療;慢性哮喘單用吸入激素仍不能控制癥狀者。以半衰期短的潑尼松和潑尼松龍最常用
吸入給藥：用于中
，重度慢性哮喘;哮喘癥狀控制后減量維持用藥;并發(fā)糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍等疾病的激素依賴性哮喘;預(yù)防季節(jié)性或呼吸道病毒感染后哮喘發(fā)作。目前常用的吸入糖皮質(zhì)激素ICS有倍氯米松丙酸倍氯松，每噴50µg，分2～4次吸入，400～800µg/d2β2受體激動(dòng)藥：
近年來(lái)認(rèn)識(shí)到哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾患，對(duì)于中
，重哮喘單獨(dú)使用β2激動(dòng)劑可能有害，因?yàn)棣?激動(dòng)藥大多無(wú)抗炎作用，單純對(duì)癥治療會(huì)掩蓋炎癥發(fā)展，使β2受體敏感性增加，加重氣道高反應(yīng)性BHR。故應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。β2受體激動(dòng)藥通過(guò)興奮β受體，激發(fā)腺苷酸環(huán)化酶，增加cAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。常用的β2受體激動(dòng)藥有沙丁胺醇salbutamol，口服每次2～6mg，3次/d;新劑型長(zhǎng)效沙丁胺醇喘樂(lè)寧片，8mg，2次/d，口服;速克喘氣霧劑，急性發(fā)作1次吸入200～400µg，每隔4～6h 1次。特布他林terbutaline，片劑：開始1～2周內(nèi)每次1.25mg，3次/d，以后2.5mg，3次/d;氣霧劑：每噴0.5mg，3～4次/d。丙卡特羅procaterol，每次50µg口服，2次/d。近年來(lái)長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)藥的問(wèn)世，不引起B(yǎng)HR的加重，同時(shí)可抑制組胺的釋放，有一定的抗炎作用3茶堿黃嘌呤類藥物：
茶堿有一定抗炎活性，能較好的控制癥狀且價(jià)格低廉
，一直是我國(guó)的主要平喘藥物。茶堿類藥物平喘的機(jī)制可能為抑制磷酸二酯酶，穩(wěn)定肥大細(xì)胞，抑制其釋放介質(zhì)，拮抗腺苷引起的支氣管痙攣， *** 內(nèi)源性兒茶酚胺的釋放，增加膈肌收縮力?div id="4qifd00" class="flower right">4抗白三烯藥物：
抗白三烯藥物90年代中期才開始上市的新一類抗哮喘藥物
，可分為白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑，前者有扎魯司特、孟魯司特及pranhkast，后者齊留通zileuton等?div id="d48novz" class="flower left">5抗膽堿能類藥物：
通過(guò)降低細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
6炎癥介質(zhì)阻釋藥：
色甘酸色甘酸二鈉，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
7鈣通道阻滯藥：
通過(guò)降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度
8H1受體拮抗藥：
新一代H1受體拮抗藥對(duì)H1受體具有高度選擇性，抗過(guò)敏作用強(qiáng)
老年支氣管哮喘的日常護(hù)理：
1、心理護(hù)理
對(duì)年老患者應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理
2
避免進(jìn)食硬
3
做好口腔護(hù)理飯前
4
保持病人舒適的 *** 。坐位
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