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究竟什么叫心肌梗塞,

醫(yī)案日記 2023-05-18 13:34:42

究竟什么叫心肌梗塞,

心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流中斷

，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血
，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死
。發(fā)生急性心肌梗塞的病人
，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛
、發(fā)熱
、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變
，并可出現(xiàn)心律失常
、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴(yán)重類型
。心肌梗塞的原因
，多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致
。按照病因、病理
、心電圖和臨床癥狀等不同
，心肌梗塞可分為各種不同的類型
，除上述共有的表現(xiàn)外，各有其特殊性
。

什么是心機(jī)梗塞

心肌梗塞應(yīng)該說(shuō)

，是老年當(dāng)中一個(gè)，比較常見(jiàn)的疾病
，特別是在中老年當(dāng)中
，男性當(dāng)中比較常見(jiàn)，那么心肌梗塞應(yīng)該說(shuō)癥狀
，是非常典型的
，它是一個(gè)胸骨前的一個(gè)，壓迫性的一個(gè)疼痛
，包括心前區(qū)的一個(gè)
，壓迫性的疼痛，可能會(huì)像左肩
，左上肢放射
，那么持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)，一般在10分鐘以上
，緩解的方式一般
，應(yīng)用硝酸甘油的方式，緩解的比較差
，不容易緩解
，同時(shí)這種疼痛，一般合并有這個(gè)
，心前區(qū)的壓迫感
，有人會(huì)有瀕死的感覺(jué)，當(dāng)然說(shuō)心肌梗塞當(dāng)中
，最重的一種叫猝死型的
，那么這種病人，突然就出現(xiàn)了一個(gè)
，呼吸心跳驟停的表現(xiàn)
，這是風(fēng)險(xiǎn)非常非常高。

什么叫心肌梗死
，怎么治療

急性心肌梗死（又名心肌梗塞）是指供給心臟的主要?jiǎng)用}血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致所供應(yīng)區(qū)域的心肌缺血壞死

。發(fā)生心肌梗死之后
，要切記時(shí)間就是生命，盡快就醫(yī)治療
。藥物溶栓治療和急診介入手術(shù)治療是治療急性心梗的兩大方案
，前者顧名思義就是使用靜脈藥物讓堵塞的血管開(kāi)通
，后者就是用手術(shù)的方法使堵塞的血管開(kāi)通。
具體治療方案要根據(jù)醫(yī)生的分析結(jié)果進(jìn)行選擇
。但無(wú)論選擇哪種方案
，后續(xù)均需要遵醫(yī)囑配合治療。介入手術(shù)后
，可以通過(guò)聯(lián)合服用阿司匹林
、氯吡格雷等抗血小板藥，預(yù)防由于支架植入后引起的急性血栓問(wèn)題
。目前市場(chǎng)上的抗血小板藥物原研和仿制都有
，兩者在臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)工藝
、輔料和雜質(zhì)方面可能會(huì)存在不同
。例如，區(qū)別于仿制藥
，原研硫酸氫氯吡格雷采用晶型II（正交晶型）
，比I型產(chǎn)品吸濕性更低、產(chǎn)品更穩(wěn)定
，與仿制藥相比無(wú)需特殊儲(chǔ)存要求
。

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