美國(guó)心臟學(xué)會(huì)/美國(guó)卒中學(xué)會(huì)今年9月份發(fā)表的聲明指出
喬治亞醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科教授Adams說(shuō),卒中后生存的高危病人
,需接受無(wú)創(chuàng)性冠心病檢查。冠心病、TIA和缺血性卒中都是由血管病變引起的。專家組發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀冠心病和TIA之間存在聯(lián)系
,二者都是大血管病。Adams說(shuō):“與腦小血管堵塞引起的卒中病人相比,不論病人有無(wú)明確冠心病史
,TIA或大血管卒中病人同時(shí)患冠心病的可能性更大。”專家組對(duì)研究卒中病人近期和遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸的文獻(xiàn)進(jìn)行了回顧分析
?div id="d48novz" class="flower left">近期隨訪研究顯示,卒中發(fā)病后最初90天內(nèi)
,2%~5%的卒中病人發(fā)生心臟事件,其中很多是致命的。中期隨訪研究(卒中后1個(gè)月~2年)顯示,1.5%~5%的卒中病人出現(xiàn)冠心病發(fā)作和因心血管病而死亡,這比卒中復(fù)發(fā)率低。Adams說(shuō)
,與卒中復(fù)發(fā)率相比,卒中發(fā)病后2年內(nèi),無(wú)冠心病史病人的致死性心梗發(fā)病率并不太高,但仍需認(rèn)真對(duì)待。遠(yuǎn)期隨訪研究(卒中后6年)顯示,冠心病發(fā)病危險(xiǎn)等于或大于卒中復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。24%~45%的死亡是由與卒中無(wú)關(guān)的血管病變?cè)斐傻摹?/p>按卒中類型進(jìn)行分析顯示,大血管卒中病人的冠心病發(fā)病危險(xiǎn)比小血管卒中病人大得多
如辨認(rèn)不清病人的卒中是由大血管病變還是由小血管病變引起的,專家組建議醫(yī)師利用Framinghan冠心病危險(xiǎn)評(píng)估法
Adams說(shuō):“對(duì)卒中病人
,不僅要預(yù)防卒中復(fù)發(fā),也要預(yù)防冠心病,即使他們并無(wú)冠心病癥狀?div id="d48novz" class="flower left">本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/49334.html.
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