甘油三酯升高可增加冠心病病人的遠(yuǎn)期病死率
據(jù)Circulation(1999,100∶475)載 以色列Haim等報(bào)告
,甘油三酯水平升高使冠心病病人死亡危險(xiǎn)輕度增加,但如伴有總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的升高,則死亡危險(xiǎn)加大。中醫(yī)治肌無(wú)力肌肉萎縮!
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期病死率.png)
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治療皮炎
、濕疹、蕁麻疹
甘油三酯血濃度升高的后果目前還有爭(zhēng)議,降低甘油三酯的好處也不完全了解
。有研究證明,甘油三酯升高可增加健康人冠心病發(fā)病危險(xiǎn)
,但對(duì)甘油三酯升高與冠心病病人死亡危險(xiǎn)的關(guān)系很少有人研究
,為此,Haim等對(duì)二者的關(guān)系進(jìn)行了研究
。Haim等對(duì)9033例男性和2499例女性冠心病病人進(jìn)行了平均5.1年的隨訪
。
結(jié)果顯示,在總膽固醇水平正?div id="4qifd00" class="flower right">
;蛏叩牟∪思案呙芏戎鞍啄懝檀?HDL-C)正?div id="4qifd00" class="flower right">
;蚪档偷牟∪耍∷缆孰S甘油三酯水平升高逐步升高
。
對(duì)年齡
、HDL-C、LDL-C
、空腹血糖
、糖尿病
、高血壓、NYHA心功能分級(jí)
、慢性阻塞性肺病
、外周血管病、卒中
、現(xiàn)在吸煙
、既往吸煙、心梗史和心絞痛等可增加冠心病病人病死率的因素進(jìn)行校正后顯示
,甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位(由于甘油三酯血濃度分布不對(duì)稱(chēng)
,所以采用自然對(duì)數(shù)為單位),冠心病病人死亡危險(xiǎn)輕度增加
。甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位
,男性病人5年病死風(fēng)險(xiǎn)率(HR)為1.14,95%CI為1.00~1.30
;女性病人5年死亡HR為1.37
,95%CI為1.04~1.88。
總膽固醇(>200mg/dl)和LDL-C(>130mg/dl)增高的男性
、女性病人及HDL-C>45mg/dl的女性病人死亡危險(xiǎn)增加尤為顯著
。對(duì)上述因素和HDL-C進(jìn)行校正后顯示,死亡危險(xiǎn)有所降低
,甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位
,男性病人5年死亡HR為1.09,95%CI為0.94~1.26
;女性病人5年死亡HR為1.10
,95%CI為0.80~1.50?div id="d48novz" class="flower left">
?偰懝檀己蚅DL-C增高的病人及HDL-C>45mg/dl的女性病人
,死亡危險(xiǎn)增加趨勢(shì)仍存在。
研究認(rèn)為
,甘油三酯升高使冠心病病人死亡危險(xiǎn)增大
,女性病人的死亡危險(xiǎn)比男性病人大。HDL-C降低在其中起多大作用還不清楚
,有待進(jìn)一步研究確定。
甘油三酯過(guò)高該如何解決?后果是什么?
有點(diǎn)過(guò)高了
。目前就是控制和注意飲食
,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,降低血脂
。
降血脂吃什么好
?喝什么好?
吃的:
洋蔥
、木耳
、冬瓜、西紅柿
、玉米須
、醋泡花生、醋泡黃豆
、山楂
、蘋(píng)果等。
喝的:
六味黃酮茶
、寧紅保健茶等
。
用的:
運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)器械
、每天堅(jiān)持快步走路3000米以上
。
格言:
調(diào)整飲食,清淡少鹽
,忌膩多菜
,注重食療,加上保健
,適當(dāng)減肥
,加強(qiáng)鍛煉。放開(kāi)你的腿
,管住你的嘴
。
用藥:
管住自己的腿和嘴是良藥?div id="d48novz" class="flower left">
?床〔蝗绶啦?div id="d48novz" class="flower left">
,一切以預(yù)防為主。尤其有高血壓家庭遺傳史有人群
,在平時(shí)生活中更要注意食療運(yùn)用
。
血脂健康知識(shí)全攻略:
1、什么是血脂
?血液中的脂肪類(lèi)物質(zhì)
,統(tǒng)稱(chēng)為血脂。血漿中的脂類(lèi)包括膽固醇
、甘油三酯
、磷脂和非游離脂肪酸等
,它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在
。大部分膽固醇是人體自身合成的
,少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反
,大部分是從飲食中獲得的
,少部分是人體自身合成的。
2
、什么是高血脂
?高血脂是指血中膽固醇(tc)和/或甘油三酯(tg)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)過(guò)低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為血脂異常
。
3
、高血脂的危害?血脂是人體中一種重要的物質(zhì)
,有許多非常重要的功能
,但是不能超過(guò)一定的范圍。如果血脂過(guò)多
,容易造成“血稠”
,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說(shuō)的“動(dòng)脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多
、增大
,逐漸堵塞血管,使血流變慢
,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷
。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;發(fā)生在腦,就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)
;如果堵塞眼底血管
,將導(dǎo)致視力下降、失明
;如果發(fā)生在腎臟
,就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化,腎功能衰竭
;發(fā)生在下肢
,會(huì)出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等
。此外
,高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石
、胰腺炎
,加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙
、老年癡呆等疾病
。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。
4
、哪些人易得高血脂
?有高血脂家族史者;體型肥胖者
;中老年人
;長(zhǎng)期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女
;長(zhǎng)期吸煙
、酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人
;生活無(wú)規(guī)律
、情緒易激動(dòng)、精神處于緊張狀態(tài)者
;肝腎疾病
、糖尿病、高血壓等疾病者
。
5
、沒(méi)有癥狀不等于血脂不高。由于高血脂的發(fā)病是一個(gè)慢性過(guò)程
,輕度高血脂通常沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)
,較覺(jué),較重的會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?div id="jfovm50" class="index-wrap">、頭痛
、胸悶、氣短
、心慌
、胸痛、乏力
、口角歪斜
、不能說(shuō)話、肢體麻木等癥狀
,最終會(huì)導(dǎo)致冠心病
、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病
,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
6
、您的血脂高嗎
?總膽固醇(tc)低于5.20mmol/l(200mg/dl)正常,高于5.72mmol/l(200mg/dl)異常
;低密度脂蛋白膽固醇(ldl--c)低于3.12mmol/l(120mg/dl)正常
,高于3.64mmol/l(140mg/dl異常;高密度脂蛋白膽固醇(hdl--c)高于1.04mmol/l(40mg/dl)正常
,低于0.91mmol/l(35mg/dl)異常
;甘油三酯(tg)低于1.70mmol/l(150mg/dl)正常,高于1.70mmol/l(150mg/dl)異常
。
7
、調(diào)節(jié)血脂三大法寶調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式
、藥物治療
。(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物
;選用低脂食物(植物油
、酸牛奶);增加維生素
、纖維(水果
、疏菜、面包和谷類(lèi)食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu):一個(gè)雞蛋
、一個(gè)香蕉
;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉)
;500克水果及青菜(可選多種品種)
;100克凈肉,包括魚(yú)
、禽
、畜等肉類(lèi)(以可食部分計(jì)算);50克豆制品(包括豆腐
、腐竹
、千張、豆糕以及各種豆類(lèi)加工制品
,例如豆泥
,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米、面
、雜糧
、根莖類(lèi)和砂糖在內(nèi));每天飲用湯
,每餐一碗
。(3)具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個(gè))、生姜
、茄子、山楂
、柿子
、黑木耳、牛奶等
。(4)高血脂患者治療膳食舉例:早餐
,豆?jié){200毫升,蒸餅50克
,煮熟黃豆10克
;中餐,標(biāo)準(zhǔn)粉
、玉米粉兩面饅頭100克
,米稀飯50克,瘦豬肉25克
,炒青椒100克
,炒豆角100克;晚餐
,米飯150克
,小白菜100克,熬豆腐50克
,粉條10克
,鯉魚(yú)20克,土豆絲100克
。全日烹調(diào)用油12克
。(5)改善生活方式a.減肥:肥胖就是脂肪過(guò)剩,也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志
。b.戒煙:煙草中的尼古丁
、一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。c.控制酒精:酒對(duì)人體少飲有利
,多飲有害
。酒的熱量高,多喝加重肥胖。d.有氧運(yùn)動(dòng)
。
8
、老年人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量通過(guò)心率計(jì)算運(yùn)動(dòng)量是否適宜,心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)
。適合老年人健身體育項(xiàng)目有太極
、氣功、慢跑
、快走
、騎車(chē)慢行、游泳
、登山
、老年健身操、門(mén)球
、羽毛球
、倒走等
。一天中進(jìn)行健身鍛煉最佳時(shí)間:早晨5時(shí)
,運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大
,應(yīng)保持輕到中等強(qiáng)度
;上午10時(shí)是一天中最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)
,下午16~17時(shí)是減肥的最合適鍛煉時(shí)間
;晚飯前0.5~1小時(shí)
,此時(shí)進(jìn)行散步(或快走)和做一些保健體操
,是有利于治療糖尿病的體育療法
。同時(shí)應(yīng)注重心理健康
,保持樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度。
9
、藥物治療
,保心護(hù)腦九十所代初,國(guó)際醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)脂治療研究
,結(jié)果令人振奮:長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥物不僅降低血脂
,同時(shí)也明顯減少冠心病、心肌梗塞
、腦中風(fēng)的發(fā)生率
、致殘率和死亡率。簡(jiǎn)言之
,調(diào)脂治療最根本目的是預(yù)防
、延緩冠心病、腦中風(fēng)等疾病的發(fā)生
。目前
,全球醫(yī)生和患者對(duì)調(diào)脂治療極其重視
,觀念發(fā)生根本性變化。因此有人稱(chēng)調(diào)脂的年代已經(jīng)到來(lái)
!
10
、如何選擇理想的調(diào)脂藥?當(dāng)通過(guò)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
,改變不良生活習(xí)慣
,加強(qiáng)體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時(shí)
,就必須開(kāi)始藥物治療
。目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類(lèi):(1)他汀類(lèi)
,以降低膽固醇為主
,如舒降之、普拉固等
;(2)貝特類(lèi):以降低甘油三酯為主,如諾衡
、力平脂等
;(3)天然藥物類(lèi),對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效
,且可以升高高密度脂蛋白
,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小
,如龍?zhí)┡平抵瑢幍?div id="jfovm50" class="index-wrap">。因?yàn)檠龈呤且粋€(gè)緩慢的過(guò)程,血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過(guò)程
,因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況
,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物
。
11
、檢查血脂至關(guān)重要:由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,再加高血脂本身并沒(méi)有什么癥狀
,因此
,很多人是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然
,當(dāng)您有下述情況時(shí)
,如高血脂家族史,肥胖
、高血壓
、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng),糖尿病
、腎臟疾病
、中老年、絕經(jīng)后婦女
、長(zhǎng)期高糖飲食
,請(qǐng)您及早檢查血脂。普通人:每2年檢查一次血脂
;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂
;高危人群和高血脂患者:聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂。
12
、血脂與冠心?div id="d48novz" class="flower left">
。壕芙y(tǒng)計(jì),心腦血管病的死亡率已超過(guò)人口全部死亡率的1/2
。冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
。冠狀動(dòng)脈是專(zhuān)門(mén)給心臟供血的動(dòng)脈,由于過(guò)多脂肪沉積
,造成動(dòng)脈硬化
,使血流受阻,引起心臟缺血
,發(fā)生一系列癥狀
,即冠心病。引起冠心病的危險(xiǎn)因素:高血脂
、吸煙
、糖尿病、肥胖
、高血壓
、缺乏體力活動(dòng)、精神過(guò)度緊張
、冠心病家族史
、口服避孕藥等,其中
、高血脂是引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一
。調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法:血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發(fā)生率下降2%
。只要有冠心病
,不論你血脂高或不高,均應(yīng)長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥
。因?yàn)殚L(zhǎng)期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛
、心肌梗死的發(fā)生率和死亡率
。
13、血脂與腦梗塞的關(guān)系:當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí)
,容易形成動(dòng)脈硬化斑塊
,這些斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)堆積,使動(dòng)脈官腔狹窄
,阻塞血液流入相應(yīng)部位
,引起動(dòng)能缺損。它發(fā)生在腦血管時(shí)引起腦梗塞
,醫(yī)學(xué)證明:長(zhǎng)期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞
,還能預(yù)防腦梗塞。調(diào)脂治療與腦中風(fēng):腦中風(fēng)的原因很多
,有高血壓
、高血脂、吸煙
、飲酒
、肥胖、高齡
、糖尿病
、血液病等,其中高血脂
、腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素之一。許多研究證明
,長(zhǎng)期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率
,因此,臨床醫(yī)師對(duì)高血脂的治療越來(lái)越重視
。
14
、血脂與糖尿病:高血脂
、高血壓與高血糖被稱(chēng)為“三高”
,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。三者密切相關(guān)
,高血脂可加重糖尿病
,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂
,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵
。糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂:糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病
、肢體壞死
、眼底病變
、腎臟病變、神經(jīng)病變等
,這些糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過(guò)早死亡的主要原因
。半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂,積極治療高血脂對(duì)控制血糖
、預(yù)防并發(fā)癥大有好處
。調(diào)整血糖能一定程度改善血脂,但要達(dá)到理想水平
,還需調(diào)脂藥干預(yù)治療
。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。
15
、血脂與脂肪肝:脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致
,常合并有血脂增高。b超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段
。脂肪肝發(fā)病率高達(dá)5~10%
,成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發(fā)展成肝硬化
。因此
,脂肪肝的防治對(duì)防止慢性肝病的進(jìn)展和改善預(yù)后十分重要。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者
、糖尿病患者
、腹部脂肪堆積者、長(zhǎng)期大量飲酒者
、肥胖者和患有病毒性肝炎者
。脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,中度
、重度表現(xiàn)為肝腫大
、食欲減退、肝區(qū)脹痛
、轉(zhuǎn)氨酶升高
,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等
。脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦:早期治療
,可以阻止脂肪肝的發(fā)展,大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的
。包括祛除病因
、改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)
;應(yīng)用調(diào)脂藥進(jìn)行治療
。
16
、六味黃酮茶。國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利產(chǎn)品
,純天然食用中草藥茶
,六味黃酮茶(金槐茶)是針對(duì)中老年朋友研發(fā)的一種含有降血壓降血脂中草藥的茶,該產(chǎn)品已獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利
,無(wú)任何毒副作用
,適合中老年朋友養(yǎng)生保健、長(zhǎng)期飲用
。組方是以國(guó)家衛(wèi)生部公布的藥食同源的中草藥為原料
,采用現(xiàn)代生物科技生產(chǎn)的袋泡茶,由西北農(nóng)林科技大學(xué)生命科學(xué)院監(jiān)制
。產(chǎn)品采用茶葉濾紙做成袋泡茶
,使飲用時(shí)更為方便,每天2-3袋
,每次一袋
,產(chǎn)品口感甘爽清醇,原汁原味
,是不添加任何化學(xué)成分的純天然制品
;中老年朋友在品茶解渴的同時(shí),平衡血壓
、降低血脂
、神清氣爽、延年益壽
,弘揚(yáng)了傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代生物技術(shù)的新概念
。
17、龍?zhí)┡平抵瑢庮w粒屬純天然藥物制劑
,多年臨床證明,它能明顯降低血清膽固醇
,甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平
,能明顯改善患者因高血脂引起的頭暈、胸悶
、胸痛
、心悸、肢麻及心律不齊等癥狀
,有治療和預(yù)防的雙重作用
,無(wú)任何副作用,臨床使用安全可靠
。
得了冠心病的患者,和血脂高有關(guān)系嗎 ?
高脂血癥是冠心病的致病因素之一
。你為什么說(shuō)冠心病是冠狀動(dòng)脈?高脂血癥與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)
。高脂血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素
,高脂血癥包括高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥。高膽固醇血癥主要是指低密度脂蛋白
。高膽固醇與冠心病的發(fā)生有關(guān)
,但有時(shí)高血脂不能完全視為冠心病。
脂升高后
,應(yīng)采用合理的方法降低血脂
,因此,冠心病問(wèn)題是指動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
。血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化之間存在一定的關(guān)系
。首先,我們介紹動(dòng)脈粥樣硬化中脂肪入侵和修飾的理論
。之后
,一些人患上了冠心病。醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)楦哐?div id="4qifd00" class="flower right">
。很多人可能不知道兩者之間的關(guān)系?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在讓我們告訴你兩者之間的區(qū)別和聯(lián)系。
它導(dǎo)致血管狹窄
,導(dǎo)致心肌缺血
,這與冠心病密切相關(guān)。部分患者經(jīng)常食用高脂肪食物
,會(huì)導(dǎo)致高脂血癥
,隨著膽固醇等沉積物質(zhì)在動(dòng)脈壁的堆積,VAI導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或血脂與冠心病有關(guān)
。高脂血癥患者很容易患冠心病
。高血糖是冠心病的高危因素,長(zhǎng)期高血糖會(huì)奪冠
。高脂血癥會(huì)引起冠心病
。高脂血癥是指血液中膽固醇水平高于正常水平。
高脂血癥VAI會(huì)增加血液粘度
,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化并導(dǎo)致冠心病
。血脂水平升高是冠心病的易感因素,與冠心病直接相關(guān)
。有幾種血脂成分
,其中一個(gè)指標(biāo)是心血管醫(yī)生最關(guān)心的