。但是除了病毒性肝炎外，其它類(lèi)型的肝炎或肝臟疾病，ALT、AST也會(huì)升高。
HBV感染后病毒分泌的蛋白釋放入血液，這些蛋白具有抗原性，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。乙肝病毒的抗原抗體共有三個(gè)系統(tǒng)，但因核心抗原（HBcAg）在血清中一般不易檢出，僅其余兩對(duì)半在血液中可檢測(cè)出，故俗稱(chēng)“兩對(duì)半“。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相應(yīng)抗體。e抗原和e抗體是病毒的核殼分泌蛋白和相應(yīng)抗體。HbcAg和抗HBc是病毒的核殼結(jié)構(gòu)蛋白和相應(yīng)抗體，但HBcAg 在血液中一般檢測(cè)不到。
“兩對(duì)半”和HBV-DNA都是血清病毒感染標(biāo)志物。HBV標(biāo)志物不僅是診斷HBV感染的根據(jù)，而且有助于對(duì)感染狀態(tài)和病變活動(dòng)性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝細(xì)胞的必要成分，而其相應(yīng)抗體應(yīng)答則為阻斷感染所必需；核殼蛋白與病毒復(fù)制密切相關(guān)、血清標(biāo)志物譜反應(yīng)HBV感染過(guò)程，見(jiàn)下表：
HBsAg HBV現(xiàn)癥感染，但未必是急性肝炎或者慢性病變活動(dòng)。
抗HBs 感染后免疫；對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答；或HBIG的被動(dòng)免疫
HBeAg 反映HBV復(fù)制，有病毒血癥，血液高傳染性
抗HBe ALT持續(xù)正常者表示HBV低復(fù)制或不復(fù)制，HBsAg(+)血液低傳染性。
ALT波動(dòng)者表示病毒變異。
抗HBc 低滴度表示過(guò)去感染；高滴度表示現(xiàn)行感染。
IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染；活動(dòng)性病變可出現(xiàn)低滴度。

上表為各個(gè)血清標(biāo)志物的臨床意義