腎囊腫的臨床表征:絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀。部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高、感染等而出現(xiàn)以下病狀:
① 腰、腹不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟因多囊含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點(diǎn)為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或兩側(cè),對向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
② 血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因?yàn)槟冶谙路接性S多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。
③ 腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60—80%可觸及腫大的腎臟。腎臟愈大,腎功能愈差。
④ 蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2克,故不會發(fā)生腎病綜合征。
⑤ 高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高。
⑥腎功能減退:由于囊腫壓迫、占位,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退。
腎囊腫的檢查方法:腎囊腫多見于50歲以上的成年人,一般無明顯癥狀或者癥狀姍姍來遲。早期既無疼痛,也無血尿,尿常規(guī)化驗(yàn)也無異常。多數(shù)在腫物較大時才被發(fā)現(xiàn)。若在腹部摸到光滑的囊性腫物,可于較強(qiáng)光源下照射,兒童或腹壁較薄的患者,囊腫可透光。
比較可靠的方法有X線造影、腎臟B型超聲檢查、放射性核素掃描及CT檢查。在腎囊腫時,泌尿系X線造影可能見到腎盂、腎盞受壓變形,但邊緣光滑,無破壞。腎囊腫不是腫瘤,但極易與腫瘤相混淆,因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑒別十分重要。二者的鑒別方法可用腎實(shí)質(zhì)性斷層造影或腎動脈造影。腎實(shí)質(zhì)斷層攝影時,囊腫部位影像淺,腫瘤部位影像深;腎動脈造影時,囊腫部位血管稀疏,無造影劑濃聚,腎惡性腫瘤則因血管豐富,有造影劑濃聚。懷疑囊腫惡性變時,可進(jìn)行囊腫穿刺,抽出囊液進(jìn)行常規(guī)檢查及脫落細(xì)胞檢查;也可向囊腫內(nèi)注入造影劑,檢查囊壁有無腫瘤。B型超聲和CT很容易將腎囊腫和腎實(shí)質(zhì)性腫瘤區(qū)別開來,因此,這是一種十分重要而理想的檢查方法。
腎囊腫的治療方法:目前醫(yī)學(xué)上還沒有治療腎囊腫的特效方法。對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至1年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因,所以不在十分必要時,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)觀察也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時,可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)。如果是雙側(cè)多囊腎,則需要移植一個健康腎臟,再切掉兩個多囊腎。醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,這可能是治療嚴(yán)重多囊腎的好方法。需要說明的是:雖然至今沒有一種藥物可以有效控制囊腫,但中成藥“腎必寧”“尿毒靈”系列對多囊腎引起的長期頑固性蛋白尿、血尿和腎功能不全療效顯著,可以作為一種高效的治療方案。
好,一般像這個情況的話建議及時消炎后看看是不是炎癥感染導(dǎo)致的情況的,要是炎癥導(dǎo)致就可以暫時觀察的情況的。
必要時還需要及時檢查血CA125,199看看情況的,看看是炎性囊腫還是腫塊的情況。再讓醫(yī)生根據(jù)具體情況制作一個可行點(diǎn)治療方案。
可以開刀
不過建議先保守治療看看
分給我,謝謝!
開刀動手術(shù)是臨床上治療腎囊腫常見的方法。上述就是“腎囊腫日常飲食需要注意什么。手術(shù)治療可以使患者的囊腫壓迫暫時消除,但是同時在您家人開刀的同時卻存在著一些問題,需要您考慮:
1.老人的年齡:針對老人現(xiàn)在已經(jīng)有78歲了,如果在開刀動手術(shù)的話,擔(dān)心手術(shù)會有更大的風(fēng)險,您說呢?
2.手術(shù)反復(fù):一般對于臨床上的單純性腎囊腫多以穿刺進(jìn)行手術(shù)治療,但囊體都有有一具完全整的封閉的一個包膜,囊液是由囊壁分泌的,穿刺可以抽出囊液,但無法使包膜消除,穿刺后囊體因受刺激,囊腫還會再次生長,造成再次的危險,且反復(fù)穿刺可帶來囊腫內(nèi)的感染。關(guān)于腎囊腫如果您還有什么疑問,請與我院的在線腎病專家進(jìn)行聯(lián)系,專家將會對您的問題,進(jìn)行一對一的解答!。感染可引起囊腫癌變?;颊呓o我講下你們的治療方法吧,電話010****3235腎囊腫患者囊腫在5cm以下時由于定位不準(zhǔn),手術(shù)容易失敗,所以不適合手術(shù)治療,而手術(shù)后由于只是引流囊內(nèi)液,并不能破壞囊壁細(xì)胞的分泌功能所以還會復(fù)發(fā)。因此患者需慎重考慮。幫您分析指導(dǎo),腎囊腫是由于腎小管的發(fā)育畸形,屬于漸進(jìn)性疾病,會隨著時間的延長而逐漸的長大長大壓迫腎臟導(dǎo)致腎臟的損傷,現(xiàn)在囊腫多大了呢。
腎囊腫5公分要開刀嗎?建議老人可采取保守的治療措施:
中藥離子導(dǎo)入治療腎囊腫?中藥離子導(dǎo)入治療機(jī)理為:通過擴(kuò)張囊壁上的血管,加速囊壁血液循環(huán),促使囊壁通透性增加,促使囊壁血管內(nèi)壓下降,逆轉(zhuǎn)了因血管內(nèi)壓高于囊內(nèi)壓的壓差,加速了囊腫內(nèi)液的水分向血管中不斷的回吸收,抑制了囊腫壁的上皮細(xì)胞的繼續(xù)分泌,阻止了囊壁血管與囊腫繼續(xù)增大。以上幾個方面的腎囊腫的癥狀,從一定程度上利于對患者進(jìn)行有針對性的診斷、治療。通過以上治療,改善了腎囊腫血管壁與囊腫微循環(huán)障礙,軟化了囊壁,增加了囊壁對外的通透性抑制囊壁細(xì)胞分泌的作用。[患者癥狀]有腎囊腫,發(fā)現(xiàn)有7年了,b超檢查看出它在增大,目前厘米[患者描述]有腎囊腫,發(fā)現(xiàn)有7年了,b超檢查看出它在增大,目前厘米[專家回復(fù)]李先生你好!腎囊腫為漸進(jìn)性疾病,囊腫可隨年齡的增長而增大。自然能從根本上修復(fù)腎囊受損的固有細(xì)胞,減小囊腫,防止囊腫復(fù)發(fā)。因此,多發(fā)性腎囊腫的預(yù)防很重要的!腎病治療網(wǎng)多發(fā)性腎囊腫專家在這里做出如下具體分析與說明多發(fā)性腎囊腫的預(yù)防需要注意以下幾個方面首先多發(fā)性腎囊腫患者一般避免劇烈的體育活動和腹部創(chuàng)傷,應(yīng)注意避免局部外傷,腎臟腫大明顯時應(yīng)避免腰帶過緊,以防囊腫破裂。。
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