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腎臟疾病早期表現(xiàn)

醫(yī)案日記 2023-05-18 21:22:45

腎臟疾病早期表現(xiàn)

有些病人初次到腎內(nèi)科就診

，就被確診為“晚期腎臟病”
。這是為什么呢
？因?yàn)槟I臟病的臨床表現(xiàn)多種多樣，而且多沒有什么特異性
。病人得病初期
，可以無任何不適
，即使有些不適，也不容易引起注意。許多病人常常到腎內(nèi)科以外的科室就診或自行服藥治療
；有些病人不認(rèn)為自己患病，也從未看過病
，第一次知道自己患了腎臟病
，就已經(jīng)到了腎功能衰竭——尿毒癥期了。那么
，腎臟病早期有哪些征兆呢
？

水腫

腎臟病水腫的特點(diǎn)是晨起眼瞼或顏面水腫，午后多消退

，勞累后加重
，休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位
，如雙腳踝內(nèi)側(cè)
、雙下肢、腰骶部等
。

高血壓 高血壓

腎臟病引起的高血壓與其它高血壓一樣

，也會出現(xiàn)頭痛、頭昏
、眼花
、耳鳴等癥狀，但有些病人由于長期血壓較高
，對高血壓癥狀已經(jīng)耐受
，故可以沒有任何不適。所以
，單憑有無癥狀來判斷血壓是否升高是不可取的
，經(jīng)常測量血壓十分必要。

腰痛

腎區(qū)酸痛不適

、隱隱作痛或持續(xù)性鈍痛
。

尿量

過多或過少正常人的尿量為1000~2000毫升／日，平均為1500毫升／日左右

。無論尿量增多還是減少
，都可能是腎臟病的表現(xiàn)，特別是夜間多尿往往是腎臟病的信號
。

尿化驗(yàn)異常

如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白

、隱血
、紅細(xì)胞、白細(xì)胞
、管型
、酮體、尿糖等
，都應(yīng)做進(jìn)一步檢查
，以明確診斷。

腎臟疾病有哪些早期癥狀和體征

腎臟疾病的早期癥狀并不明顯

，但隨著病情的加重
，會出現(xiàn)多種癥狀和體征，其中一些可能是：

尿液異常：包括尿量減少

、尿頻
、尿急、尿色發(fā)生變化（如變淺
、發(fā)黃
、發(fā)紅）、尿泡沫多
、尿中有血等
。

水腫：腿部、腳踝和臉部等部位的水腫

。


                                   

血壓升高：不易控制的高血壓可能是腎臟疾病的信號

。

肌肉無力和疲勞感：因?yàn)槟I臟功能受損，身體無法正常清除代謝產(chǎn)物

，導(dǎo)致身體疲勞
。

骨骼疼痛：腎臟疾病會導(dǎo)致骨骼疏松，引起疼痛

。

食欲不振和體重下降：由于體內(nèi)廢物和毒素不能被排出

，導(dǎo)致食欲不振和體重下降。

頭痛和失眠：腎臟疾病會導(dǎo)致水

、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
，從而導(dǎo)致頭痛和失眠。


                                   

目前有很多研究對腎臟疾病早期診斷進(jìn)行探索

。例如
，一項(xiàng)發(fā)表在《腎臟國際》雜志上的研究發(fā)現(xiàn)，尿中肌酐的濃度可能是預(yù)測腎臟疾病發(fā)展的一個指標(biāo)
。另一項(xiàng)發(fā)表在《美國腎臟病學(xué)會雜志》上的研究則發(fā)現(xiàn)
，腎臟疾病早期的標(biāo)志可能是一些基因的異常表達(dá)。

總之，及早發(fā)現(xiàn)和治療腎臟疾病非常重要

，這需要我們密切關(guān)注自己的身體狀況并進(jìn)行定期體檢
。如果發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的癥狀，請及時就醫(yī)
，接受專業(yè)的診斷和治療
。

腎臟有問題時會出現(xiàn)哪些癥狀
？

腎不好身體會發(fā)出警報(bào)，出現(xiàn)這4個信號

，小心
，你離腎衰竭不遠(yuǎn)了

一、腎臟的功能

腎臟俗稱「腰子」

，位于腰部
，常人擁有一對腎臟，貌似蠶豆
、大小如拳頭
、每顆腎臟重量約125-150公克。

兩顆不起眼的腎臟

，其實(shí)與人體健康息息相關(guān)
。腎臟具有清除體內(nèi)尿酸、尿素氮
、肌酸酐等有害物質(zhì)
，以及代謝藥物的功能。

此外

，腎臟亦負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)任務(wù)（調(diào)整體內(nèi)水分與血壓）
，并維持電解質(zhì)與酸堿度平衡，使人體機(jī)能正常運(yùn)作
。腎臟也會合成維護(hù)骨骼健康的活性維生素D
，以及產(chǎn)生紅血球、預(yù)防貧血的荷爾蒙─紅血球生成素
。

腎不好身體會發(fā)出警報(bào)

，出現(xiàn)這4個信號，小心
，你離腎衰竭不遠(yuǎn)了

二

、腎病的常見癥狀：

1、血尿或尿液有泡

。

2

、沒有胃口、四肢腫脹和異常疲勞。

3

、食欲不振
、腹瀉、呼吸困難
、四肢腫脹
、感到惡心或嘔吐、失去意識
、貧血等
。

4、口腔有金屬味

，貧血
，呼吸急促，皮膚搔癢與干燥
，不明原因體重下降
，夜間肌肉抽筋，下肢與腳踝水腫
，晨間眼部浮腫
。

三、腎臟功能減弱最常見的兩個原因

1

、糖尿病

當(dāng)體內(nèi)血糖過高（空腹血糖≧126 mg/dl

，或飯后血糖≧200 mg/dl），就是罹患糖尿病的訊號
。血液中過多的血糖會傷害血管管壁
，包含遍布在腎臟的微血管，一旦血管受損
，腎功能就會降低
，影響腎臟的過濾能力。

2

、腎炎（血管球性腎炎）

另一個常見類型的腎臟病是腎臟過濾單元的炎癥

。這會導(dǎo)致尿量增多、血液和蛋白質(zhì)進(jìn)入尿液
、眼皮和手腳腫脹（水腫）
。

3、腎衰竭的其他原因

多囊性腎病是一種遺傳性疾病

，會引起腎臟內(nèi)形成巨大囊腫并導(dǎo)致腎衰竭
。

尿流出障礙會導(dǎo)致尿液回流到腎臟中，從而損害腎臟

。該障礙可能是由天生輸尿管縮小或由腎結(jié)石
、腫瘤或男性前列腺增大而引起的輸尿管縮小導(dǎo)致的。

反復(fù)的尿道感染也可能是導(dǎo)致腎衰竭的一個原因。

3

、原因未知

約有 20% 的透析患者不知曉導(dǎo)致他們腎衰竭的原因

。通常，這些患者第一次就診時
，他們的腎衰竭已經(jīng)到了晚期
，而這時就很難再去尋找病因了。

腎不好身體會發(fā)出警報(bào)

，出現(xiàn)這4個信號
，小心，你離腎衰竭不遠(yuǎn)了

四

、如何預(yù)防腎衰竭
？

1、飲食三少

所謂三少

，指的是「少鹽、少油
、少糖」
。

我們每天的飲食中，食鹽不只具調(diào)味功能

，其成分「鈉」也是幫助維持體內(nèi)水分
、血壓平衡的重要電解質(zhì)，然而
，過量的鈉會導(dǎo)致高血壓
，因此衛(wèi)福部建議，每日鈉攝取量應(yīng)低于2400毫克
。

另外

，也應(yīng)盡量避免食用油炸食物，且每日游離糖（飲料或果汁等產(chǎn)品的額外添加糖分）攝取量亦應(yīng)低于攝取總熱量5%
。

2

、飲食三多

至于三多，則是「多纖維

、多蔬果
、多喝水」。

為了維持身體機(jī)能

，每日應(yīng)攝取3至5疊蔬菜
，一碟份量相當(dāng)于100公克生菜沙拉，如果是烹煮后的蔬菜
，一碟份量約可平鋪直徑15公分的盤子
，并補(bǔ)充兩份水果（約兩個拳頭大小）。

此外

，常人每日也應(yīng)喝足2000至2500毫升的白開水
，切勿以含糖飲料代替。

2

、生活習(xí)慣

腎不好身體會發(fā)出警報(bào)

，出現(xiàn)這4個信號，小心
，你離腎衰竭不遠(yuǎn)了

抽煙對身體與腎臟的傷害已無需贅述

，戒煙，就是保護(hù)腎臟的必要作為之一
，至于憋尿更是一項(xiàng)傷腎行為
，若是憋尿，過多的尿液就會滯留體內(nèi)
，尿液中的細(xì)菌會引發(fā)泌尿道感染
，進(jìn)而損及腎功能。

此外

，充足的睡眠可保持身體健康
，亦是對抗疾病不可或缺的方法之一。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣規(guī)律運(yùn)動可說是預(yù)防疾病的必要條件
，應(yīng)盡量達(dá)到每周運(yùn)動三次
、每次30分鐘、每分鐘心跳130下的標(biāo)準(zhǔn)
。

腎臟病的早期癥狀有哪些？

腎臟病現(xiàn)在也作為一個隱形的殺手

，有時在不知不覺中就患上了腎臟病
，出現(xiàn)以下癥狀提示腎臟可能出現(xiàn)問題：1、水腫：眼睛
、臉部
、腳部出現(xiàn)了水腫，可能是腎臟出現(xiàn)問題的一個常見情況
；2
、泡沫尿：泡沫尿就是尿中出現(xiàn)了持續(xù)不散、細(xì)密的泡沫
，有可能提示存在蛋白尿
，而蛋白尿是腎臟病的一個信號；3
、尿色變化：尿色變紅
，或呈洗肉水色
、濃茶色等，這有可能是血尿的信號
，而血尿是腎病較常見的癥狀
，去排除一些藥物、食物引起的尿色變化
；4
、出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐：可能是腎功能受損的一個早期表現(xiàn)
；5
、高血壓：有一些年輕患者中出現(xiàn)非常高的血壓，有可能是腎臟的問題導(dǎo)致的
；6
、貧血：患者出現(xiàn)乏力、易疲勞
、注意力不集中以及臉色蒼白
，這就提示可能是貧血，要去醫(yī)院做血常規(guī)的檢查
。以上這些情況可能提示腎臟出現(xiàn)問題
，一定要到醫(yī)院去做一些相關(guān)的檢查。

腎病早期可能有6個征兆

腎病早期可能有6個征兆

　　你知道在腎病早期可能有6個征兆嗎

？當(dāng)我們生病的時候身體總會給我們發(fā)起警惕的警鐘，但是很多人都不不知道哪些征兆是什么
。下面
， 我為大家精心整理關(guān)于腎病早期可能有6個征兆的知識。

　　腎病早期可能有6個征兆1　　 1

、疲勞乏力

　　在腎臟疾病出現(xiàn)的時候

，身體會露出馬腳。如果總是有身體乏力感出現(xiàn)
，有可能是腎臟疾病發(fā)出的信號
。在腎臟功能受損時，身體的水電解質(zhì)平衡被打破
，還有可能會出現(xiàn)酸堿失衡的情況
。

　　這樣內(nèi)部環(huán)境被破壞，很多人會產(chǎn)生疲勞乏力的感覺

。如果總是有這種情況存在
，也要警惕腎臟疾病，通過合理的方式控制疾病發(fā)展
，這樣才能防止腎臟部位的病變嚴(yán)重
。

　　 2

、少尿

　　在腎臟疾病發(fā)展過程中，早期有部分人會出現(xiàn)尿液排泄量較少的情況

。如果總是有少尿無尿的現(xiàn)象產(chǎn)生
，有可能是腎臟疾病正在發(fā)展。

　　在腎臟功能下降時

，身體排泄水分的能力降低
，此時體內(nèi)的水分沒能第一時間排泄出來，可能就會出現(xiàn)少尿的現(xiàn)象
。有這種表現(xiàn)存在需要警惕腎臟疾病
，通過合理的方式控制腎臟病變發(fā)展，維持腎臟健康
。

　　 3

、腰部酸痛

　　在腎臟病變早期，部分人會出現(xiàn)腰部酸脹疼痛的感覺

。如果總是有腰背酸痛感存在需要高度重視
，這種情況發(fā)生不排除設(shè)腎臟疾病引起。在腎臟病變發(fā)展過程中局部炎癥影響
，部分人就會產(chǎn)生腰部酸痛感覺
。一般有這種情況存在，但是沒有過多的體力活動
，有可能就是腎臟疾病引起
。

　　 4、身體水腫

　　腎臟疾病的發(fā)生會對人體健康造成威脅

，很多人在腎臟病變發(fā)展過程中早期會出現(xiàn)身體浮腫表現(xiàn)
。因?yàn)椴糠直容^嚴(yán)重的腎臟疾病在早期就會導(dǎo)致患者的身體水分排泄受阻，如果體內(nèi)的水
、鈉潴留明顯
，有可能會出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。

　　如果留意到眼瞼部位水腫明顯

，最好及時檢查身體
，通過合理的方式維持腎臟健康。體內(nèi)水分及時排泄
，才能避免身體浮腫明顯
。

　　 5、血壓升高

　　如果出現(xiàn)了腎臟疾病

，早期可能會有血壓波動的情況
。很多人在腎臟病變發(fā)展過程中血壓就容易升高，出現(xiàn)類似高血壓的癥狀
。如果總是有頭暈
、肢體麻木
、心悸的情況，也有可能是腎臟疾病引起
，需要高度重視
。

　　 6、蛋白尿

　　在早期腎臟疾病發(fā)展過程中

，身體受其影響
，可能會出現(xiàn)蛋白尿。在排泄尿液的過程中泡沫量非常多
，有可能是腎臟病變發(fā)出信號了
，應(yīng)該針對具體的腎臟疾病展開治療。只有腎臟功能恢復(fù)正常
，蛋白質(zhì)流失表現(xiàn)才會得到控制
，防止腎臟疾病嚴(yán)重。

　　腎病早期可能有6個征兆2 　　腎病的預(yù)防措施

　　1

、預(yù)防腎病要定期檢查

　　成年人應(yīng)每年檢查一次尿常規(guī)和腎功能,如果尿常規(guī)檢查出尿蛋白

、血肌酐升高等,就應(yīng)引起重視,找專科醫(yī)生做進(jìn)一步檢查
。慢性腎臟病的高危人群,如60歲以上的老年人,慢性腎臟病病人家屬,糖尿病
、痛風(fēng)、高尿酸血癥等代謝性疾病病人,高血壓
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
、肝炎、腫瘤
、全身性感染
、尿路結(jié)石、尿路感染
、尿路梗阻病人,有急性腎衰竭史者,腎單位減少(單側(cè)腎或部分腎切除)者,無論有無癥狀,均應(yīng)每半年到一年去醫(yī)院檢查一次尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超
。

　　2

、預(yù)防腎病要規(guī)律生活

　　生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將

、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化
。容易患糖尿病。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的.生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使此病遠(yuǎn)離自己
。

　　保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行

。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防此病的發(fā)生。

　　3

、預(yù)防腎病要飲食調(diào)理

　　少吃鹽,多喝水:鹽攝入多是腎臟最大的負(fù)擔(dān)

。此外,鹽攝入多,水就在體內(nèi)蓄積,對心臟也是負(fù)擔(dān)
。而低鹽、多喝水,可以增加尿量,降低藥物和代謝廢物(比如尿酸)在腎臟的濃度,以減輕對腎臟的傷害;此外,定期排尿
、尿液的沖刷也是對尿路最好的保健
。

　　低脂、適量蛋白飲食:一方面,人體對蛋白等營養(yǎng)物質(zhì)的需求是一定的,不需要那么豐富的營養(yǎng);另一方面,我們常說的代謝廢物比如肌酐

、尿素氮
、尿酸等都是肉食、海鮮等蛋白類食物的代謝產(chǎn)物,高蛋白飲食對腎臟也是一個負(fù)擔(dān)
。

　　4

、預(yù)防腎病的其他注意事項(xiàng)

　　嚴(yán)格控制“四高”:高血壓、高血糖

、高血脂和高尿酸并稱為“四高”,都對腎臟有直接的損害,尤其是高血壓和糖尿病,更是主要因素
。臨床指南對“四高”都有明確的控制標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制“四高”是最好的保腎措施。

　　避免濫用藥:這是老生常談的問題了

。目前藥物導(dǎo)致的腎損傷有逐漸增多的趨勢,這些藥物有西藥,也有中藥和所謂的保健品
。正規(guī)的藥品是禁止電視廣告的,反過來說也成立。

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