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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      測嗅覺可以辨別早老性癡呆癥
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-19 23:09:38
        
      

        
      
           
      測嗅覺可以辨別早老性癡呆癥
      美國哥倫比亞大學(xué)精神病和神經(jīng)病學(xué)教授達旺熱雷·德瓦南德日前表示，一項簡單的嗅覺測試便可幫助醫(yī)生判別病人是否患有阿爾茨海默氏癥（早老性癡呆癥）。
      研究人員發(fā)現(xiàn)，早期早老性癡呆癥患者可能聞不出包括草莓
      、煙、肥皂和丁香等某些東西的味道
      。
      達旺熱雷·德瓦南德教授說
      ，由于目前尚沒有發(fā)現(xiàn)治愈此病的方法
      ，因此，早期診斷早老性癡呆癥對病人和家屬來說很關(guān)鍵
      。早做診斷
      ，病人就能夠得到對他們最有益的治療，而病人及其家人也能更好地為今后的生活做計劃
      。
      一些簡單測試顯示
      ，如讓病患畫鐘表等也能測出早老性癡呆癥，但很難分辨病人得的到底是早老性癡呆癥還是其他形式的失憶癥
      。失憶癥有可能會導(dǎo)致癡呆
      。
      共有150人參與了達旺熱雷與同事的這項研究
      ，他們每半年接受一次測試
      ，并將檢驗結(jié)果與另外63名健康的老年人作比較。
      達旺熱雷教授在美國神經(jīng)精神藥理學(xué)會舉辦的會議上表示
      ，有無能力分辨出10種特定氣味就能清楚地預(yù)測是否會患上早老性癡呆癥
      。這些氣味包括草莓、煙
      、肥皂
      、薄荷醇、丁香
      、鳳梨
      、天然氣、紫丁香
      、檸檬和皮革等
      。縮小特定氣味的范圍可能會加快篩查速度
      ，并有助于盡早做出診斷
      。
      老年癡呆早期癥狀
      　　每位老年性癡呆患者最初的表現(xiàn)都不盡相同，而且患者常常否認(rèn)或者羞于承認(rèn)自己存在問題
      。這就是為什么大多數(shù)老年性癡呆患者在發(fā)現(xiàn)癥狀3.5～5.5年之后才被確診
      。
      　　但如果家屬和患者具備關(guān)于老年性癡呆表現(xiàn)的一些基本知識，那么
      ，就能從患者的外表
      、語言表達中提供的蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)早期老年性癡呆的信號。這些蛛絲馬跡包括忘記熟人的名字
      、放錯熟悉物品的位置
      、煩躁不安、缺乏安全感
      、感情波動
      、衣服上的痕跡和食物殘渣、扣錯的襯衣鈕扣、穿錯鞋襪等
      。

      　　以下幾種常見的表現(xiàn)
      ，可能提示老年性癡呆的發(fā)生：
      　　1. 記憶損害影響到專業(yè)技能和其他活動
      　　2. 完成熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難
      　　3. 語言和找詞出現(xiàn)問題
      　　4. 時間、空間定向障礙
      　　5. 判斷力減弱
      　　6. 放錯熟悉物品的位置
      早老性癡呆癥狀
      老年癡呆癥發(fā)病常很隱匿
      ，不為人們所注意
      ，因此，正確認(rèn)識癡呆早期癥狀
      ，使病人得到及時治療
      ，延緩進展，就顯得非常重要
      。 

      癡呆早期記憶障礙表現(xiàn)很突出
      ，病人容易忘事，丟三拉四
      ，初期表現(xiàn)為對近事的遺忘
      ，如對幾小時前剛吃過菜的已不能回憶。隨著病情加重
      ，遠(yuǎn)事記憶也受影響
      ，如不能回憶過去的經(jīng)歷。有的病人表現(xiàn)為情感障礙
      ，早期有情緒不穩(wěn)定
      ，感情脆弱易流淚，遇事抑郁愁悶
      ，為小事焦躁不安
      ，害怕恐懼等。一些病人有認(rèn)知障礙
      ，開始可有注意力不集中
      、思想分散、說話重復(fù)
      ，優(yōu)柔寡斷下不了決心
      ，與以往的精明強干形成鮮明的對比。有些病人有心理障礙
      ，由于記憶力減退
      ，不知道東西放在何處，總懷疑有人偷他的東西
      。有的病人感到軀體不適到處求醫(yī)檢查
      ，雖未查出異常，但仍感到痛苦
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；颊咝怨δ艿拖?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，常懷疑配偶有外遇，為此家庭常吵鬧不和
      。少數(shù)病人有行為障礙
      ，一反常態(tài)變得過分節(jié)儉，到處收集廢品
      ，一些病人把自己畫的簡單草圖比作為名家所畫
      ，備所珍藏。有些病人到了新環(huán)境經(jīng)常走錯家門
      。 

      上述早期癥狀
      ，非同時出現(xiàn)，一旦有類似癥狀發(fā)生
      ，應(yīng)立即到?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？漆t(yī)院進行心理咨詢，進行必要的心理測試和神經(jīng)系統(tǒng)檢查
      ，以利于早期診斷
      。
      阿茲海默癥的癥狀表現(xiàn)是什么
      ？
      阿茲海默癥起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病
      。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降
      、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降
      。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期
      。
      
一、第一階段（1～3年）
      
為輕度癡呆期
      。表現(xiàn)為記憶減退
      ，對近事遺忘突出；判斷能力下降
      ，病人不能對事件進行分析
      、思考、判斷
      ，難以處理復(fù)雜的問題
      ；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心，不能獨立進行購物
        、經(jīng)濟事務(wù)等
        ，社交困難。
      
盡管仍能做些已熟悉的日常工作
        ，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解
        ，情感淡漠
        ，偶爾激惹，常有多疑
        ；出現(xiàn)時間定向障礙
      ，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難
      ，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差
      ；言語詞匯少，命名困難
      。
      
二
      、第二階段（2～10年）
      
為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損
      ，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降
      ，時間、地點定向障礙
      ；在處理問題
      、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴(yán)重?fù)p害；不能獨立進行室外活動
      ，在穿衣
      、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能
      ；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀
      ，可見失語、失用和失認(rèn)
      ；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，常走動不停，可見尿失禁?/p>
      
三
      、第三階段（8～12年）
      
為重度癡呆期
      。患者已經(jīng)完全依賴照護者
      ，嚴(yán)重記憶力喪失
      ，僅存片段的記憶；日常生活不能自理
        ，大小便失禁
        ，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直
        ，查體可見錐體束征陽性
        ，有強握、摸索和吸吮等原始反射
        。最終昏迷
        ，一般死于感染等并發(fā)癥
        。
      

      
擴展資料
      
阿爾茨海默癥的病因：
      
阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
        。65歲以前發(fā)病者
        ，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆
        。
      
該病可能是一組異質(zhì)性疾病
        ，在多種因素（包括生物和社會心理因素）的作用下才發(fā)病。從目前研究來看
        ，該病的可能因素和假說多達30余種
        ，如家族史、女性
        、頭部外傷
        、低教育水平、甲狀腺病
        、母育齡過高或過低
        、病毒感染等。
      
-阿茲海默癥
      身體上的哪些跡象表明你正在衰老
        ？
      心態(tài)吧，我覺得
      。畢竟沒有人會覺得自己有多年輕
      ，但總是有人覺得自己老了。所以
      ，當(dāng)你意識到“我老了”的時候，可能是真的老了
      。正是那種由內(nèi)而外萌生的無力感
      ，才是真的讓人受挫。
      

      

      
這種時候
      ，往往需要做一些事情來追趕時間
      、需要講一些話來平衡時間。同時
      ，這種心態(tài)也是一個把時間量化的過程
      ，幫助你篩選無關(guān)緊要的東西和非做不可的事情，有機會可以經(jīng)常叩問自己：當(dāng)我老了
      ，對于什么事情還有遺憾?
      

      

      
所以啊
      ，我覺得，魚尾紋
      、小肚腩這些東西是身體的自然發(fā)展過程
      。當(dāng)熬夜再也熬不過三點
      、吃飯再也吃不夠兩碗、手機再也玩不過一個小時......這些可以量化的“衰老跡象”似乎只是“成熟的表象”
      ，仔細(xì)想來不足以證明“衰老”這件事情
      。
      

      

      
無論如何，在我們的身邊
      ，還有父輩
      、祖輩，大言不慚地談“衰老”
      ，總令人覺得“為賦新詞強說愁”
        。本著不矯情、不糊涂的原則
        ，到了成熟的年紀(jì)
        ，總還是有理由說服自己：還年輕。
      

      

      
當(dāng)然
        ，可以通過一些醫(yī)療手段來延緩衰老
        。但是，這樣做就能保證永遠(yuǎn)不會變老嗎
        ？我想未必
        。所以，還是心態(tài)最重要
        。心態(tài)就是那個“1”
        ，抗老醫(yī)療才是后面的“0”。
      

      

      
如果說一定要為衰老找到一個表象
      ，根據(jù)我以行動力判斷世情的性格
      ，我一定會說：如果有一天，我再也無法做出行動
      ，抬頭望著天
      ，像看到了生命消逝的另一面。那個時候
      ，我想我正在衰老
      。
      

          
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