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嬰幼兒常見的夏季發(fā)熱性疾病預(yù)防

醫(yī)案日記 2023-05-20 03:27:56

嬰幼兒常見的夏季發(fā)熱性疾病預(yù)防

小兒“夏季熱”,醫(yī)學(xué)上稱為“暑熱癥”

,是炎夏酷暑時(shí)節(jié),嬰幼兒常見的發(fā)熱性疾病
。多見于半歲至3歲的小兒,主要由于小兒身體發(fā)育不完善
,體溫調(diào)節(jié)功能較差
,不能很好 地維持正常的產(chǎn)熱和散熱的動(dòng)態(tài)平衡,以致排汗不暢
,散熱慢,難以適應(yīng)夏秋酷暑環(huán)境所致

小兒得了“夏季熱”,表現(xiàn)為發(fā)熱

,煩燥,易哭
,唇干活燥,口渴欲飲
,飲水量多,小便次數(shù)多
,量也多
,無汗或少汗
,皮膚干燥灼熱
,食欲不振
,精神萎靡
,疲乏嗜睡,形體消 瘦
。而作血常規(guī)、大小便常規(guī)及其他功能檢驗(yàn)時(shí)
,又無病理性改變
。醫(yī)生常把“夏季熱”的 癥狀概括為“三多一少”:即多發(fā)熱
、多口渴、多尿
、少汗。發(fā)熱呈遷延性
,熱程可持續(xù)1至3個(gè)月左右,熱型不定或不規(guī)則
,體溫多在38℃至39.5℃之間
,氣候愈熱
,體溫愈高
,即使用解熱藥,也無法使體溫下降
,只有在氣候涼爽或雨后,體溫才有所下降
。到秋涼之后,上述癥狀便可不藥而愈

目前尚未發(fā)現(xiàn)“夏季熱”有傳染性和免疫性

?div id="4qifd00" class="flower right">
;即瞬『?div id="4qifd00" class="flower right">
,下一年仍可復(fù)發(fā),有的患兒可持續(xù)2—4年
,但癥狀多比上年度輕,病程亦較短。雖然此病可不治而愈
,不會(huì)留下后遺癥
,但若不切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理
,也會(huì)影響患兒的生長發(fā)育

小兒“夏季熱”缺乏特效藥,因此防治的重點(diǎn)在于加強(qiáng)護(hù)理。

首先要注意居室通風(fēng)

、涼爽,保持室內(nèi)空氣新鮮
。不要給小兒穿得過多過緊,要穿柔軟
、寬大的衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生
,勤洗澡、勤換衣服和尿布
。患兒少汗或無汗時(shí)
,可洗溫水浴,每天1—2次
,促使皮膚血管擴(kuò)張
,易于散熱
。對(duì)發(fā)熱較高的患兒
,可用酒精擦身,促使體溫散發(fā)。

第二注意飲食營養(yǎng)

。飲食宜清淡
,少吃油膩和刺激性食物
,同時(shí)注意營養(yǎng)
,多給孩子吃高蛋白、高維生素而又易于消化的流質(zhì)
、半流質(zhì)食物,如乳類
、蛋、肉類
、新鮮蔬菜
、水果 類等
,適當(dāng)補(bǔ)充含卵磷脂
、腦磷脂、神經(jīng)脂和微量元素鋅的食物
,如蛋黃、瘦肉
、魚等,以 促進(jìn)小兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的健康發(fā)育和完善
。此外,常給孩子吃些具有解毒
、消暑
、止渴和利尿作用的食物
、飲料如西瓜、冬瓜和綠豆湯
、烏梅水、金銀花露等

第三可選服中藥

。中藥治療“夏季熱”療效較好
。通?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?煞昧簧ⅰ⒔疸y花露或金銀花
、杭菊花煎湯代茶飲,能消暑熱,解煩渴
。也可自制防暑清涼飲料
,如“三鮮飲”:鮮荷 葉、鮮竹葉
、鮮薄荷各30克
,加水煎煮約10分鐘
,再放下適量蜂蜜攪勻,冷卻后代茶飲
,有生津止渴、清熱解毒的良效
。也可用金銀花、梔子
、山楂各15克、甘草5克
,水煎,涼后當(dāng)茶飲
,可清熱、去火
、消毒
、爽身

第四是留心病情變化

,及時(shí)求醫(yī)求治
。小兒患“夏季熱”后,若體溫持續(xù)超過40℃
,并伴有驚跳、嗜睡
,甚至驚厥
、昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)
,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治
,以確保小兒健康。

寶寶夏季常見病使用手冊(cè)

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,進(jìn)入夏季,潮濕高溫的夏季也算真正來臨。 在這炎炎夏日
,寶寶們不得不面對(duì)潛藏疾病的威脅。下面我們看看 寶寶夏季常見病使用手冊(cè)有哪些

  寶寶夏季常見病使用手冊(cè)1   NO.1腹瀉

  天熱

,寶寶大量出汗
,如果飲水不足
,體內(nèi)消化液
,如唾液
、胃液、腸液
、膽汁、胰液等都減少
,影響到寶寶的食欲和消化功能,寶寶就極容易腹瀉
。細(xì)菌、病毒感染也是寶寶腹瀉的常見原因
,其中又以一種長得像輪子狀的“輪狀病毒”感染為多數(shù)。感染病毒可能引起寶寶胃腸功能紊亂
,甚至發(fā)生腸炎、痢疾等腸道傳染病

   癥狀:

  寶寶輕度腹瀉表現(xiàn)為食欲不振,偶爾伴有嘔吐現(xiàn)象;重度的大便次數(shù)一天達(dá)十余次,甚至幾十次

,大便中多伴隨著大量的水份,若腹瀉情形嚴(yán)重
,還會(huì)導(dǎo)致寶寶脫水,甚至休克
。媽媽要留意寶寶的大便,如果有異常如呈水樣
、糊狀、粘液狀
,解膿血便
,就要趕快去醫(yī)院

   小貼士:

  1,注意衛(wèi)生:寶寶的餐具食物要單獨(dú)存放

,要有防塵和防蠅設(shè)備
。媽媽在為寶寶準(zhǔn)備這些用具前一定要先洗手。

  2

,注意新鮮:奶品要新鮮,奶瓶用后洗凈煮開消毒

  3,注意定量:媽媽在用母乳喂養(yǎng)寶寶的時(shí)候一定要堅(jiān)持定時(shí)定量

,3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,每2
、3小時(shí)喂奶一次
,每天喂6―7次
,夜間睡覺可少吃一次;以后可延長至3、4小時(shí)喂奶一次
,每日喂5、6次
,每次喂奶以15―20分鐘為宜。預(yù)防因腸胃功能紊亂引起的腹瀉

   NO.2中暑

  夏天容易出汗,寶寶皮膚汗腺發(fā)育未完全

,體內(nèi)水分貯存量有限,流汗過多容易引起脫水休克
。呼吸是人體自身散熱的重要方式,因?yàn)榉尾渴浅似つw外的次要散熱器官
,呼氣時(shí)可將肺中的熱氣排出體外(占排熱量的百分之十)。但如果環(huán)境的溫度高過體溫
,吸入的是熱空氣,則甚至反而會(huì)使體溫上升
,由于寶寶在夏天不能有效的控制自己的呼吸調(diào)節(jié)體溫,容易發(fā)生暑熱傷害

   癥狀:

  寶寶先是膚色發(fā)紅

,觸摸寶寶的皮膚能感覺到干燥發(fā)熱。寶寶煩躁不安
,有的會(huì)哭鬧
,呼吸及脈搏加速,接著會(huì)顯得倦怠
、昏眩
、抽搐、或進(jìn)入昏迷狀態(tài)
,測(cè)量體溫時(shí)可高達(dá)39℃以上

   小貼士 :

  1,控制室溫:有效的調(diào)節(jié)室內(nèi)溫暖

、保持四周環(huán)境通風(fēng)
,溫度適宜。

  2

,注意防曬:注意不要帶寶寶在炎熱的戶外長時(shí)間曬太陽

  3,將寶寶移到陰涼處

,除去衣物。要趕快送去醫(yī)院診治
,千萬不要給服用寶寶退燒藥

   NO.3傷風(fēng)感冒

  夏天的特點(diǎn)就是烈日炎炎,離寒冷遠(yuǎn)了離感冒似乎也遠(yuǎn)了

。但其實(shí)
,寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞以及皮膚散熱
、保溫調(diào)節(jié)功能都差
,夏天室內(nèi)空調(diào)環(huán)境、室外高溫
,室內(nèi)外溫差大,寶寶就很很容易在夏日里傷風(fēng)感冒

  寶寶夏季常見病使用手冊(cè)2   O1:皰疹性咽峽炎

  皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊?div id="d48novz" class="flower left">

,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑
,感染性較強(qiáng)
,傳播快,呈散發(fā)或流行
,夏秋季為高發(fā)季節(jié),一般病程4~6日
,重者可至2周。

  癥狀:該病主要表現(xiàn)為急驟發(fā)熱

,可持續(xù)高熱或反復(fù)高熱,咽痛
,吞咽時(shí)尤甚,有時(shí)訴頭痛
、腹痛或肌痛;血常規(guī)檢查大多是血細(xì)胞計(jì)數(shù)正?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蚵缘汀?/p>

  起病2日內(nèi)口腔黏膜出現(xiàn)少數(shù)(很少多于12個(gè))小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹

,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部
,但也可位于軟腭,扁桃體
,懸雍垂
,舌部等
,在以后的'24小時(shí)內(nèi)水皰破潰變?yōu)闇\潰瘍,直徑一般在5毫米以下
,1~5日內(nèi)愈合

  預(yù)防:平時(shí),兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣

,少到公共場(chǎng)所,室內(nèi)多通風(fēng)
,不要隨意使用抗生素。由于皰疹性咽峽炎的初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大
,因此很容易被誤認(rèn)為是感冒而延誤治療。當(dāng)孩子出現(xiàn)不適癥狀時(shí)
,家長應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診,以采取正確的方法進(jìn)行對(duì)癥治療

  治療:專家建議,當(dāng)孩子患皰疹性咽峽炎時(shí)

,應(yīng)多飲水有利于降溫。吃有營養(yǎng)而且容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)
,如牛奶、米粥
、果汁。飲食應(yīng)少量多次
,不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品

  另外

,給孩子多吃一些含維生素的青菜
、水果等
,尤其是不能吃過熱的食物。另外
,為防止繼發(fā)感染,在治療期間要避免淋雨
、過度疲勞,一定要讓孩子保持口腔清潔
,每日可選用淡鹽水漱口。

   NO2:手足口病

  手足口病是由腸道病毒引起的傳染病

,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見

  多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛

、厭食、低熱
、手、足
、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈
,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫
、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥
。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡
。目前缺乏有效治療藥物主要對(duì)癥治療

  癥狀:主要就是手

、足、口腔黏膜和唇內(nèi)出現(xiàn)皰疹
。手掌、足底
、臀部
、大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部,有時(shí)候也會(huì)在膝
、肘部等都會(huì)出現(xiàn)。同時(shí)生手足口病的寶寶還會(huì)伴隨煩躁
、咳嗽
、頭痛、流鼻涕
、哭鬧、流口水
、厭食等癥狀。

  預(yù)防:北京和睦家醫(yī)院藥師冀連梅在其《中國人應(yīng)該這樣用藥》一書中講到

,目前還沒有哪種藥物可以有效預(yù)防手足口病,而兒童型開喉劍噴霧和噴利巴韋林兩種藥都不屬于疫苗范疇
,起不到預(yù)防手足口病的范疇
,濫用反而可能帶來新的疾病
。家長和老師要注意不要隨便給寶寶用藥

  對(duì)于手足口病,日常生活中

,家長要特別注意兒童的個(gè)人衛(wèi)生,勤讓孩子洗手
,日常用品要常消毒
,不讓小孩吃生冷的食物,保持室內(nèi)空氣的流通
,遠(yuǎn)離感染源等等

  治療:衡陽第一社區(qū)醫(yī)院的胡剛學(xué)醫(yī)生建議,治療手足口病采用中藥效果最好

,一般用內(nèi)服藥和口腔涂藥相結(jié)合,無并發(fā)站者一周左右即可治愈預(yù)后良好
。也可采用抗病毒藥物治療。按時(shí)工作對(duì)患兒預(yù)后至關(guān)重要

  要定時(shí)讓患兒用溫水沖漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物

,不要給予咸食,以免引起疼痛而拒食
;飲食要易消化,吃一些清淡
、質(zhì)軟
、溫性的飯菜,多喝溫開水
;要讓患兒有足夠的休息
;要保證患兒衣服清潔,避免皮疹感染

   NO3:小兒熱痱

  小兒熱痱是由于嬰幼兒本身新陳代謝旺盛,容易出汗

,一旦汗液長時(shí)間浸漬皮膚,便會(huì)堵塞汗腺
,出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
,于是刺癢
、灼熱的小痱子就會(huì)“冒出來”。

  癥狀:痱子一般出現(xiàn)在孩子的顏面

、頸部、肩部
、肘窩、腹股溝
、腋窩等部位。

  預(yù)防:廣州市婦女兒童醫(yī)療中心皮膚科張金桃醫(yī)生建議

,熱痱重在預(yù)防,干爽清潔是“法寶”
。夏天最重要就是別給孩子穿太多,室內(nèi)通風(fēng)良好
,降低室溫,給孩子穿著吸汗全棉衣物
,保持皮膚的干爽清潔就可避免或減少痱子的發(fā)生。

  治療:當(dāng)然寶寶已經(jīng)是滿身熱痱

,也不必過于緊張。張金桃說
,首先給寶寶修剪指甲,避免寶寶因?yàn)闊狃虼贪W而抓傷肌膚
,引起皮膚感染。然后給寶寶涂抹爐甘石洗劑(被皮膚科醫(yī)生稱為熱痱水)
,這種藥水具有收斂
、吸汗
、清涼等作用
,對(duì)熱痱比較有效果,另外
,也可以使用天皰1號(hào)(一種中藥洗劑),由于可以清熱
、利濕、解暑
,亦可稀釋成洗澡水預(yù)防熱痱

   NO4:小兒感冒

  小兒感冒

,也叫急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)
,是小兒最常見的疾病
,主要侵犯鼻
、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)
、“急性咽炎”“急性扁桃體炎”等診斷名詞,也可統(tǒng)稱為小兒急性上呼吸道感染
,簡稱“上感”。

  癥狀:不同年齡的小兒上呼吸道感染的癥狀不同

。三個(gè)月以下嬰兒,發(fā)熱輕微或無發(fā)熱
。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出
。如哭鬧不安
、張口呼吸
、吸吮困難
、拒奶、有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉
。嬰幼患兒表現(xiàn)為全身病毒癥狀較重
,病初突然高熱39.5-40℃
,持續(xù)1-2天,個(gè)別達(dá)數(shù)日
,部分患高熱同時(shí)伴有驚厥;

  還有

,一般鼻塞、流涕
、咳嗽或咽痛等癥狀較重,也常伴有拒食
、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀
。三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱,個(gè)別亦有高熱
,伴畏寒、頭痛
、全身酸困、食欲減退
,一般上呼吸道的其他癥狀明顯,鼻塞
、流涕、噴嚏
,聲音嘶啞及咽炎等。

夏季應(yīng)該預(yù)防哪些常見疾?div id="d48novz" class="flower left">

。?/span>

夏天到醫(yī)院就診的病人主要患的疾病有中暑

、熱中風(fēng)
、肩周炎、水中毒
、腸道傳染病等。

 一

、中暑中暑是夏季最常見的病癥之一,主要是由于人在高溫環(huán)境中
,體溫調(diào)節(jié)失去平衡
,肌體大量蓄熱
,水鹽代謝紊亂造成的
。市民如果只是輕度中暑,要多喝含鹽的清涼飲料
,若有頭暈惡心嘔吐等癥狀
,可以服用人丹或藿香正氣水
,而對(duì)重癥中暑患者
,應(yīng)抬到陰涼處就地?fù)尵龋⒘⒓此屯t(yī)院
。 預(yù)防中暑,除了在烈日下做好防曬外
,還應(yīng)該保證充足的睡眠
,減少中暑機(jī)會(huì)。此外
,多洗溫水澡幫助體溫散發(fā)
,多吃蔬菜瓜果,適量飲用鹽開水
、綠豆湯
、酸梅湯等清涼飲料
,也可以達(dá)到消暑作用

 二、腸道傳染病夏季氣溫高

,食物容易腐壞變質(zhì),而且各種蚊蟲的繁殖也快
,成為傳播疾病的渠道。易發(fā)的腸道傳染病主要有霍亂
、痢疾、甲肝
、食物中毒、水中毒等
。 預(yù)防這類疾病要注意“病從口入”,做好環(huán)境衛(wèi)生
,主要的措施有:少吃隔夜隔餐的飯菜;餐具
、食物等要防蒼蠅、蚊蟲叮咬
,做好洗滌消毒工作
;買來的海鮮等水產(chǎn)品一定要煮熟煮透
,不可生吃
;不喝生水
,防止水污染;保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生
,消滅蒼蠅、蟑螂
、老鼠等;注意個(gè)人衛(wèi)生,常洗手洗澡

 三、熱中風(fēng)夏季

,很多人喜歡長時(shí)間呆在空調(diào)房里或者是把電風(fēng)扇直接吹向自己身體,但
,這樣很容易熱中風(fēng)或是得肩周炎,尤其是中老年人
。熱中風(fēng)主要是由于室內(nèi)外氣溫相差太大,若頻繁出入房間
,忽冷忽熱使腦部血管反復(fù)舒縮造成的,常發(fā)生在患有心血管病的中老年人身上
。 適當(dāng)?shù)卣{(diào)整空調(diào)的溫度
,使室內(nèi)外溫差不超過7攝氏度,多喝白開水或淡茶水都可以預(yù)防熱中風(fēng)
。而肩周炎則是由于裸露的肩部受涼導(dǎo)致的,中老年人因?yàn)槎嗄陙淼幕顒?dòng)摩擦
,肩部已受損,突然遭受風(fēng)寒襲擊
,更容易引發(fā)肩周炎
,因此在睡覺時(shí)要避免冷風(fēng)直吹身體,更不能在通風(fēng)處迎風(fēng)睡覺

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