嗜血的主要特征是只有在含有血或血制品及其因子的營養(yǎng)條件下才能生長發(fā)育的一群細菌。發(fā)現(xiàn)的嗜血有16種,可致人類疾病的至少有8種,其中最具代表性的為流感嗜血。因為其最初是在流行性感冒的痰中被發(fā)現(xiàn),所以在未證明病毒是流行性感冒的病原體之前,一直誤認為它是流行性感冒的病原體,故曾有過流行性感冒之稱。
流感嗜血在自然界的分布是極有限的,但它所致疾病卻呈世界性分布。它主要寄生于人的鼻、咽、眼及陰道黏膜中,常與人體的正常菌群共生。
流感嗜血只引起人類疾病,對動物無致病性。同樣,寄居于禽類、豬、犬的嗜血也只侵犯相應(yīng)動物而不侵犯人類。
流感嗜血可侵犯人體的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng),骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)等多器官部位,常引起人的局部和全身感染,如急性鼻炎、咽炎、喉炎、支氣管炎、中耳炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、輸卵管膿腫等。當(dāng)流感嗜血侵入黏膜下組織,進入血液或腦膜屏障時,則會導(dǎo)致全身性感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎等等。最易受侵犯者為嬰幼兒、老年人、免疫功能低下者(腫瘤、糖尿病病人等)。些人常常發(fā)生流感嗜血性肺炎、敗血癥等全身感染。
流感嗜血所致肺炎多通過飛沫傳染,新生兒可通過母親產(chǎn)道感染。感染多呈散發(fā),常年都有發(fā)病,但通常是秋季開始上升,冬季達到高峰。由它所致感染中,以呼吸道感染居多。據(jù)統(tǒng)計,在發(fā)展中國家5歲以下兒童中,每年死于肺炎者約400萬~500萬,其中相當(dāng)一部分病人的致病原是流感嗜血。
自小兒分離的菌種79%~83%是b型菌株,來自成人的菌株90%~95%是無莢膜菌株。在小兒急性細菌性肺炎中,流感嗜血的檢出率達36.8%,其次為肺炎鏈球菌,為26.3%。
秋冬季節(jié)要注意預(yù)防流感嗜血的侵襲,特別是兒童和年老體弱者。在感冒流行期間,要少去人群密集的地方,注意防寒保暖,保持室內(nèi)空氣通暢。接種疫苗是預(yù)防感染的主要措施。其中b型流感嗜血莢膜多糖疫苗是應(yīng)用最廣泛的新型偶聯(lián)疫苗。世界衛(wèi)生組織已確認這一疫苗的預(yù)防效果及安全性,并主張在全球范圍內(nèi)的嬰兒群體中廣泛應(yīng)用。
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