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冬季謹(jǐn)防肺心病

醫(yī)案日記 2023-05-20 22:15:49

冬季謹(jǐn)防肺心病

嚴(yán)冬一天天走近

,由于天氣寒冷
,每年的時期,都是肺心病特別需要注意的階段
。如何安全地度過寒冬
,防止肺心病復(fù)發(fā),對患者及其家屬來說,都有重要意義。

肺心病是慢性肺原性心臟病的簡稱

,是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫
、支氣管擴(kuò)張
、肺結(jié)核、支氣管哮喘及塵肺等反復(fù)發(fā)作
,進(jìn)而引起右心室肥大
,以至發(fā)展成右心衰竭的心臟病
。因為此病發(fā)展緩慢
,常常要數(shù)年或數(shù)十年才發(fā)展成為肺心病,所以
,多見于老年人
,是心肺功能障礙所引起的全身性疾病。

北大醫(yī)院心血管科的洪濤副教授介紹

,在我國約有90%以上的肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫進(jìn)一步發(fā)展而來的
,因此初期常常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣短3大癥狀
;進(jìn)一步加重則有乏力
、活動時心慌、氣短
、下肢浮腫
、桶狀胸。嚴(yán)重時有呼吸困難
、端坐呼吸及煩躁不安等
,以上癥狀具有晝輕夜重的特點(diǎn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)氣短
、心悸
、胸悶、食欲不振
、疲乏及紫紺等呼吸衰竭
、心力衰竭癥狀
,進(jìn)一步加重則出現(xiàn)興奮、煩躁
、失眠
、嗜睡和昏迷、下肢浮腫
、肝腫大及靜脈系統(tǒng)淤血等征象而危及生命
。肺心病病人冬季常易復(fù)發(fā)、加重或惡化
,隨著老齡人口的增加
,我國肺心病的發(fā)病率正逐年增高。

預(yù)防肺心病的復(fù)發(fā)

,防止傷風(fēng)感冒是首要的措施
。肺心病在氣候突然變冷的時候容易發(fā)作,此外
,病人在身體過度勞累
、受到煙塵刺激等情況下,也容易誘發(fā)
。而且由于病人幾乎都是老年人
,身體的抵抗能力差,很容易受到這些外界因素的影響
。因此
,在嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候,要注意衣著冷暖
,及時增加衣服
,不要由于受涼而引起感冒,誘發(fā)肺心病

洪濤副教授特別指出

,如果病人有吸煙的習(xí)慣,那么病情肯定會逐漸加重
。為了減少煙塵對呼吸道的刺激
,病人一定要戒煙。病人家中的其他成員
,也不要在病人的房間里吸煙
,保證病人居住的環(huán)境有清新的空氣。其他刺激性的氣體
,如廚房的油煙
,也要避免接觸。

經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉

,對預(yù)防肺心病有很好的作用
。體育活動能提高病人的免疫能力
,改善呼吸功能,因而可以起到預(yù)防疾病的目的
。病人早晚散步
,呼吸新鮮空氣,做做呼吸操
,對身體大有益處

肺心病病人應(yīng)該有選擇地進(jìn)行耐寒鍛煉,寒冷與氣溫驟變是慢性支氣管炎

、肺心病復(fù)發(fā)的重要因素
,耐寒鍛煉對減少復(fù)發(fā)有積極意義。耐寒鍛煉可從夏季開始
,以冷水洗臉
、洗鼻孔、洗腳
,逐漸用冷水擦洗面頸部
,1個月后進(jìn)而擦洗四肢乃至全身,并在陽光下做呼吸操
。待天涼時也要堅持下去
,早晚到室外活動。冬季因寒冷可改用溫水擦洗
,到室外散步
,但也要適當(dāng)保暖
。有些病人可同時進(jìn)行太極拳等鍛煉
。平常散步、打太極拳對身體非常有好處

請問肺氣腫肺心病
,在夏季冬季怎么保養(yǎng)肺
,該多吃什么,注意什么
?有什么好的保健藥材嗎
?什么食物水果提

病情分析:
您好;肺氣腫是是沒有特效藥的,建議平時注意休息

,多飲水
,禁煙酒
,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒


指導(dǎo)意見:
平時注意吸吸氧治療1,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素

秋冬季如何預(yù)防慢性支氣管炎

秋冬季天氣干燥、寒冷

,尤其突然降溫的時候
,容易刺激呼吸道,同時減弱呼吸道的防御功能


此時
,支氣管平滑肌收縮,黏膜血液循環(huán)出現(xiàn)障礙
,且
,分泌物排泄困難,就容易引起感染


這種疾病多見于老年人
,以50歲以上人群較為常見。一旦發(fā)展到晚期
,還容易合并慢性肺動脈高壓
、肺心病,從而引起呼吸衰竭過肺性腦病致人死亡


日常生活中
,做好四件事,預(yù)防慢性支氣管疾病

1
、 適當(dāng)鍛煉
,增強(qiáng)體質(zhì)患者可根據(jù)自己的身體狀況,選擇適合自己的運(yùn)動
,像太極拳
、慢跑、擴(kuò)胸運(yùn)動等都對病情有一定幫助


而且
,堅持運(yùn)動還可以增強(qiáng)身體的抵抗力,減少病毒感染的幾率


注意:切莫進(jìn)行過于激烈的無氧運(yùn)動
,尤其是伴有三高的患者,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥


、注意起居
,預(yù)防感冒天氣變化多端,秋冬季要注意及時加減衣服
,防止受涼感冒
,預(yù)防流感。

同時
,注意維持家中環(huán)境衛(wèi)生
,保持空氣流通,有一定濕度
,控制并消除各種有害氣體及煙塵
。尤其是吸煙的人,最好選擇戒煙
,因吸煙會導(dǎo)致呼吸道分泌物增多
,反射性支氣管痙攣,排痰困難
,從而加速病毒及細(xì)菌的繁殖
,使慢性支氣管炎進(jìn)一步惡化。

、注意飲食
,清淡為主由于長期缺氧和二氧化碳潴留,上了年紀(jì)的慢支
、肺氣腫患者胃腸功能嚴(yán)重受損
,患者常年食欲減退,消化不良
,因此大多數(shù)患者存在營養(yǎng)不良


營養(yǎng)不良可使機(jī)體免疫功能下降,受損組織細(xì)胞不容易恢復(fù)
,造成疾病遷延
。所以病人家屬要對病人的日常飲食做好安排
,以清淡為主
,忌煎炸油膩。

高質(zhì)量的蛋白質(zhì)如瘦肉
、牛奶
、雞蛋、魚等都是必不可少的
,另外每天可以補(bǔ)充一些新鮮的蔬菜和水果
,盡量把食物做得軟而細(xì),或做湯
、羹等
,使其容易吸收

冬季老人要注意哪幾個方面

冬季氣候寒冷

,人體新陳代謝緩慢,尤其是老年人
,由于身體各器官功能的衰退
,體溫調(diào)節(jié)和耐寒能力下降,各種慢性疾病容易復(fù)發(fā)
,所以冬季老年人加強(qiáng)對身體器官的防護(hù)顯得特別重要
。 
護(hù)鼻:鼻是呼吸系統(tǒng)的門戶。老人鼻黏膜的血運(yùn)減少
,鼻對病菌的黏附和對冷空氣的加溫作用便會減弱
,以致于帶有病菌的空氣直接進(jìn)入肺內(nèi),從而增加呼吸道感染
,誘發(fā)哮喘
,慢性支氣管炎、肺心病等心肺疾病
。鼻的防護(hù)包括鼻按摩
,堅持用涼的鹽開水洗鼻,并且不去人多而且密閉的公共場所
,以減少病菌對鼻的侵襲
,外出時盡量戴上口罩,以減少冷空氣對鼻的刺激
。 
護(hù)腦:據(jù)資料統(tǒng)計
,約70%的中風(fēng)患者在冬季發(fā)病。冬季護(hù)腦的關(guān)鍵是要做好預(yù)防
,防中風(fēng)首先要做好高血壓
、冠心病、糖尿病等原發(fā)病的治療
;其次是注意及時發(fā)現(xiàn)先兆癥狀
,如突發(fā)眩暈,劇烈頭痛
,視物不清
,失語,肢體麻木等
,遇此癥狀應(yīng)及時送醫(yī)院就診
。 
護(hù)心:冬季氣溫降低會導(dǎo)致心臟發(fā)病率增高。冬季護(hù)心要加強(qiáng)體育鍛煉,重視防寒保暖
,對于原來就有心臟病的老人
,不提倡冬季到戶外鍛煉。 
護(hù)胃:由于寒冷刺激可增加血液中組織胺的含量
,加速胃酸的分泌
,所以胃病在冬季容易復(fù)發(fā)。冬季護(hù)胃要注意胃部保暖
,飲食要溫軟
、淡素,易于消化
,并做到少食多餐
,忌食生冷,戒除煙酒
。 
護(hù)膚:老年人皮脂腺機(jī)能減退
,遇寒冷干燥氣候極易產(chǎn)生皮膚瘙癢。防護(hù)措施包括:洗澡次數(shù)適當(dāng)
,少用肥皂
,使用電熱毯取暖時,溫度不宜過高
,時間不宜過長
;適當(dāng)參加體育鍛煉,改善全身血液循環(huán)
,促進(jìn)汗腺和皮脂腺的分泌

一般來說,人到老年以后活動量就會減少
,新陳代謝緩慢
,基礎(chǔ)代謝也比青壯年降低10%到15%,消耗的熱量也會相應(yīng)降低
,因此老年人的熱量供應(yīng)
,要根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)販p少,以避免身體超重
,增加心臟負(fù)擔(dān)
。 
    飲食方面要控制吃甜食和果糖。因為果糖在體內(nèi)容易轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?div id="d48novz" class="flower left">
,能夠促進(jìn)動脈粥樣硬化
。老年人少吃果糖,還可以避免熱量過多
,身體過胖,對防止高血壓和動脈粥樣硬化有一定的作用。 
    老年人要適量地食用蛋白質(zhì)
。老年人的體內(nèi)代謝是以分解代謝為主的
,這是由于老年人機(jī)體里內(nèi)分泌腺功能改變的結(jié)果。所以老年人需要比較豐富的蛋白質(zhì)
,不過數(shù)量以每天每公斤體重供給1克到1.5克蛋白質(zhì)就可以了
。對老年人來說,蛋白質(zhì)的質(zhì)量比數(shù)量更為重要
。因此
,每天吃的蛋白質(zhì)中,最好有一半是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
,如瘦肉
、乳類、蛋類
,魚蝦
,豆類等。 
    老年人要注意少吃脂肪高的食物
。一般地說
,體重一百斤以下的老年人每天吃的脂肪數(shù)量不要超過一兩,最好是多吃一些豆油
、芝麻油
、花生油、玉米油等植物油
。 
   老年人要注意鐵的供應(yīng)
。人到老年后,血液循環(huán)系統(tǒng)功能減退
,血流速度和血流量都降低
。這就要求血液中有較多的血紅蛋白,來彌補(bǔ)這種功能的衰退
。因而在飲食中除了吃足量的蛋白質(zhì)以外
,要多吃含鐵質(zhì)較多的綠色菜以及海帶、豆制品
、芝麻醬等
。 
    老年人還要多吃一些含鈣多的食品。因為隨著年齡的增長
,老年人對鈣的吸收會不斷減少
,老年人身體里缺少鈣質(zhì),容易發(fā)生骨骼脫鈣
,骨質(zhì)疏松等癥
。因此要注意吃牛奶
、豆?jié){、豆腐腦
、小蝦米
、排骨湯等食物,也可以服用一定數(shù)量的維生素D或魚肝油
,以補(bǔ)充身體的鈣質(zhì)
。 
    老年人要吃含有多種維生素的食品,如鮮棗
、柑桔
、山楂、革霉等新鮮水果
。平時要多吃新鮮的蔬菜和粗米面
。 
    老年人的飲食宜淡不宜咸。因為飯菜太咸
,會增加身體里的納離子的含量
,增加循環(huán)血流量和鈉的潴留,引起血管收縮
,血壓升高
,造成腦血管障礙。 老年人對油性大
、比較粘的食品
,要盡量少吃,還要避免暴飲暴食
。 
    此外
,在蔬菜的烹調(diào),主食的制作上
,還要照顧老年人的生理特點(diǎn)
。老年人的牙齒一般都松動脫落,咀嚼能力比較差
,同時胃
、腸分泌的消化液減少。因而主食應(yīng)該松軟可口
,蔬菜要多用嫩葉
,要切的細(xì)碎一些,吃肉宜選用肉末
,烹調(diào)的火候可稍大一些

立冬有什么講究
?立冬有什么風(fēng)俗

立冬是我們24節(jié)氣之一日子,也是進(jìn)入冬天的開始

。那么不少困惑
,立冬有什么講究和風(fēng)俗嗎
?關(guān)于
,立冬有什么講究?立冬有什么風(fēng)俗
?我來為您一一解答


立冬有什么講究
每年公歷的11月7日、8日前后
,太陽黃經(jīng)為225度
,斗指西北,是為立冬節(jié)氣
,習(xí)慣上
,我國民間把這一天當(dāng)作冬季的開始。立冬這天的當(dāng)令食品是餃子
。因為餃子源于“交子之時”
。立冬是秋冬季節(jié)之交,故“交”子之時的餃子不能不吃


立冬有什么風(fēng)俗習(xí)俗:立冬補(bǔ)冬補(bǔ)嘴空 
每年公歷11月7日或8日節(jié)令叫“立冬”
。“立”是“開始”的意思
,我國古代有“立冬之日
,水始冰,地始凍”的說法
。也就是說
,從立冬這天開始,冬天就開始了
。立冬這天有哪些風(fēng)俗習(xí)慣呢
?記者采訪了我市民俗方面的專家,宿遷學(xué)院中文系教授程芳銀后了解到
,立冬節(jié)氣
,有秋收冬藏的含義,勞動了一年的人們
,利用這一天休息一下
,犒賞一家人一年來的辛苦。有句諺語“立冬補(bǔ)冬
,補(bǔ)嘴空”


“立冬以后天氣會逐漸轉(zhuǎn)涼
,按照傳統(tǒng)來說,這個時候人們的毛孔閉塞
,是進(jìn)補(bǔ)的好時候
。宿遷由于地理位置的原因,在立冬食補(bǔ)的習(xí)俗上
,對南北習(xí)俗都有保留
。”程芳銀回憶道:“以前一到立冬
,家里就會包頓餃子
,條件好的家庭還會吃點(diǎn)羊肉?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?br>
“每年立冬
,也是腌蘿卜最好的時候!”據(jù)程芳銀介紹
,經(jīng)過霜打的蘿卜最好吃
,把新鮮的蘿卜洗凈后切條,晾上一星期
,等水分跑掉一部分就可以正式開始腌制了


養(yǎng)生:多水多粥多睡眠 
“立冬以后要注意多喝水了。一般每日補(bǔ)水應(yīng)達(dá)2000-3000毫升
?div id="m50uktp" class="box-center"> !睆氖吗B(yǎng)生保健行業(yè)已有十多年的朱紅梅解釋道,立冬以后
,天氣更加干燥
,人體極易缺水,常喝白開水
,不但能保證機(jī)體的需要
,還可起到利尿排毒。此外
,據(jù)朱紅梅介紹
,天冷時還要多喝粥,清早起床喝上一碗熱粥
,可以幫助保暖
、增加身體御寒能力。

俗語說:春困秋乏夏打盹兒
,睡不醒的冬仨月
。說到多睡,很多老人甚至年輕人和孩子都喜歡頭捂在被子里睡覺
,覺得可以暖和些
。對此
,記者咨詢了一位呼吸科醫(yī)生后了解到,雖然這樣感覺上暫時可能會暖和些
,但會使正常的呼吸受到影響
,睡醒后,經(jīng)常會感到全身疲乏無力
,甚至造成窒息
,或因缺氧誘發(fā)心腦血管病。

立冬謹(jǐn)防3種病傷身
健康養(yǎng)生專家提醒
,“立冬”后
,應(yīng)提防中風(fēng)
、心梗和流感等三種疾病“傷身”


中風(fēng)中風(fēng)是老年人的常見病、多發(fā)病
,在寒冷的冬季更易發(fā)生
。老年人多有高血壓,一遇上寒冷天氣
,身體就適應(yīng)不了
,血壓便隨之增高,就有發(fā)生中風(fēng)的危險
。因此
,需要及早預(yù)防,切勿掉以輕心


心梗心肌梗塞也是老年人冬季的高發(fā)病
。當(dāng)人體受冷刺激后,由于血管收縮
,導(dǎo)致心肌缺血缺氧
,容易誘發(fā)心絞痛,若措施不力
,會發(fā)生心肌梗塞死亡
,這不是沒有先例的,不可不防


流感老人冬季感冒
,說起來不算什么大毛病,但若治療不及時
,就容易誘發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥
,如肺炎、肺心病
、哮喘及慢性支氣管炎等
。故在寒冬季節(jié)
,老年人要注意加強(qiáng)耐寒鍛煉,調(diào)理好飲食
,最好每天用冷水洗臉
,熱水洗腳,以提高免疫力
,防止流感發(fā)生

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