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醫(yī)生提醒夏秋之交要謹防紅眼病

醫(yī)案日記 2023-05-21 08:22:19

醫(yī)生提醒夏秋之交要謹防紅眼病

夏秋季節(jié)替之際

，也是疾病多發(fā)之時
，“紅眼病”即是其中之一。該病為急性出血性結(jié)膜炎的俗稱
，由腸道病毒70型引起
，特別是在氣候反常、持續(xù)高溫伏旱季節(jié)容易流行
。

該病多見于成年人

，主要傳染途徑有二：患眼→水→健眼
，或患眼→手或物→健眼
。種病起病急驟，潛伏期最短2～3小時
，多雙眼同時或先后發(fā)病。眼睛常有劇烈異物感
，自覺腫脹、灼痛或刺痛
、畏光
、流淚，少數(shù)患者可伴角膜上皮點狀剝脫與耳前或頜下淋巴結(jié)腫大
。該病有一定的自限性，可自愈
，自然病程約為7日
，重者可達2周或更長時間，一般痊愈后不留瘢痕
。

治療該病首選抗病毒滴眼劑，如0.1%皰疹凈眼藥水

、5%嗎啉雙胍眼藥水
、0.2%阿糖胞苷眼藥水、5%病毒唑眼藥水
，次選抗生素滴眼液，如0.25%氯霉素眼藥水
、0.1%利福平眼藥水
、10%磺胺醋酰鈉眼藥水等，兩種眼藥水交替點眼
，每1~2小時1次
，睡前涂用金霉素或紅霉素眼膏。伴有全身癥狀者
，可配合西藥嗎啉雙胍以及中藥板藍根沖劑或抗病毒沖劑內(nèi)服
。

一經(jīng)發(fā)現(xiàn)集體或家中出現(xiàn)患者，應(yīng)注意隔離

，其用具特別是臉盆、毛巾等要加強消毒
，并單獨使用
，同時禁止患者到公共浴室及游泳場所。理發(fā)店
、浴室、旅館
、美容院等服務(wù)行業(yè)要做到一人一巾
，用過即換，嚴格消毒
。在“紅眼病”流行季節(jié)，最好少去游泳池
、浴室
、影劇院、歌舞廳等公共場所
，要加強人衛(wèi)生，不用手揉眼
，不用不潔手帕擦眼
，作為預(yù)防，可用治療該病的眼藥水點眼
，但要特別注意一人一支分開使用
，以防交叉感染
。副主任醫(yī)師 寧蔚夏

紅眼病怎么治療

你好

！紅眼病在醫(yī)學(xué)上稱為結(jié)膜炎，當然有必要去醫(yī)院檢查一下
，因為結(jié)膜炎也要分幾個類型，有細菌性和病毒性之分
，而且病程比較長一般在7～14天
，在這期間
，不僅要使用眼藥水，還要注意眼部的護理
，當眼睛有分泌物的時候，不要用手去揉
，可以用生理鹽水清洗
。忌辛辣食物，以清淡為主
。使用電腦的時間不要過長，當眼睛不舒服的時候
，就需要休息
，不要勉強。本來這期間眼睛就比較脆弱.

9歲孩子眼底發(fā)紅怎么回事

　　寶寶突然眼睛紅了

，很多家長的第一反應(yīng)就是“紅眼病”
。然而
，眼科醫(yī)生提醒，寶寶眼紅未必都是紅眼病
，家長可以從眼屎及其他癥狀來進行簡單地甄別
，最好還是去醫(yī)院讓醫(yī)生來診斷。不同原因?qū)е碌难奂t
，治療方法差別很大，家長切記不要隨意買眼藥水給寶寶滴
。以下
，讓我們一起來盤點可引起寶寶眼紅最常見的病因和對策吧。

　 　急性結(jié)膜炎：眼屎非常多且呈膿性

　　導(dǎo)致寶寶眼紅最常見的原因是急性結(jié)膜炎

，也就是我們常說的“紅眼病”。寶寶如果得的是急性結(jié)膜炎
，除了會有結(jié)膜充血(即眼紅)癥狀外
，膿性分泌物也非常多，眼屎呈黃色
。特別是早晨醒來，分泌物多到甚至睜眼都困難
，需要用手扒開眼睛
。不過
，寶寶的視力是不會受到影響的。

　　如果寶寶出現(xiàn)上述癥狀

，家長可回憶一下，此前寶寶是否有過感冒
，或去游過泳
，或有用手揉眼睛等不潔用眼行為。如果有
，那八九不離十就是急性結(jié)膜炎了，最好帶寶寶去醫(yī)院診斷治療
。

　　應(yīng)對：如果確診為急性結(jié)膜炎

，醫(yī)生一般會給寶寶開具抗病毒眼藥水?div id="d48novz" class="flower left">
；丶液螅瑢殞毜娜粘Ｗo理也非常重要
。由于急性結(jié)膜炎有傳染性
，寶寶要單獨使用洗臉毛巾、洗臉盆
，洗臉毛巾用完后要放在陽光下暴曬
，或用紫外線燈消毒
。家長要提醒寶寶勤洗手
，患病期間不要去幼兒園或上學(xué)。

　　 過敏性結(jié)膜炎：眼屎有彈性

、可拉絲
，多伴有眼癢

　　導(dǎo)致寶寶眼紅的第二大常見病因是過敏性結(jié)膜炎

。過敏性結(jié)膜炎除了會引起結(jié)膜充血外
，還可能引起眼癢。有的寶寶眼睛會有分泌物
，分泌物有彈性
、可拉絲
，與紅眼病的膿性分泌物有很大不同
。如果在裂隙燈下看，許多寶寶的結(jié)膜上能看到大小不一的濾泡，有時多得像鋪路石一樣密密麻麻
。除了眼部不適
，有的寶寶也會出現(xiàn)流清水樣鼻涕
、鼻塞
、鼻癢、打噴嚏等過敏性鼻炎的癥狀
。因此
，也有人稱之為“過敏性鼻結(jié)膜炎”
。

　　過敏性結(jié)膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結(jié)膜過敏反應(yīng)

。如花粉、塵螨
、霉菌
、動物毛皮屑等過敏原所致
，有些食物(如海鮮)也會引起過敏
。

　　應(yīng)對：如果寶寶得了過敏性結(jié)膜炎，醫(yī)生一般會開具抗過敏眼藥水

。若寶寶還伴有全身癥狀
，如皮膚癢
、痛
，醫(yī)生還會開具口服抗過敏藥物。日常生活中
，家長要注意讓寶寶避開過敏原，如寶寶對動物毛皮屑過敏
，那么家中就應(yīng)避免養(yǎng)寵物。隨著寶寶年齡增長
，機體免疫系統(tǒng)發(fā)育會日趨完善
，這些不適會隨之改觀甚至消失。

　 　虹膜睫狀體炎:眼痛

、視力下降、流淚
、怕光

　　虹膜睫狀體炎也叫葡萄膜炎

，它也是引起寶寶眼紅的原因之一，雖說沒有前兩種疾病常見
，但它提示寶寶機體免疫力低或有其他疾病
，更應(yīng)引起家長重視。虹膜睫狀體炎是細菌感染引起的炎癥
，寶寶除了會眼紅之外
，往往還伴有眼痛、視力下降
、流淚
、怕光
，眼壓會偏高
。

　　我們的眼睛并非無菌的，它有正常菌群

，可在寶寶免疫力低下時
，這些菌群就可能變成致病菌并引起感染
。所以說
，如果寶寶診斷為虹膜睫狀體炎，則提示他(她)可能免疫力低下
，要找到引起免疫力下降的原因
，從根本上進行干預(yù)。此外
，一些其他的全身疾病也可能引起虹膜睫狀體炎，如急性紅斑狼瘡
、皮膚炎
、多發(fā)性軟骨病、潰瘍性結(jié)腸炎
、白塞病等。醫(yī)生可能會詳細詢問家長
，寶寶有沒有腹瀉
、有無口腔潰瘍，甚至?xí)z查寶寶的全身皮膚或開具更多檢查項目
。

　　應(yīng)對：如果寶寶的炎癥反應(yīng)比較明顯

，醫(yī)生一般會開具含激素的眼藥水以及消炎鎮(zhèn)痛的眼藥水
。還會為寶寶進行散瞳
，以預(yù)防瞳孔發(fā)生粘連，形成梅花狀瞳孔。如果眼壓高了
，還要進行降壓
。癥狀嚴重的甚至需要口服激素
。

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