有人說,夏季陽光強(qiáng)烈,氣候炎熱,不但易誘發(fā)許多皮膚病,而且還易使原有的皮膚病加重。健康吧上周五的名醫(yī)熱線,由皮膚病防治院的何成雄主任醫(yī)師值守,在兩小時的時間里,咨詢電話一個接一個,十分火爆。廈門、莆田等地的不少讀者也打來電話。
那么夏季該如何保護(hù)皮膚,我們特意將讀者的部分問題整理如下,供其他有類似問題的讀者參考。
下身長紅疹可能是陰囊皮炎
林先生:開了一趟長途汽車回來后,覺得下身奇癢無比。洗澡的時候,發(fā)現(xiàn)自己的陰囊處長出很多一團(tuán)團(tuán)、一簇簇的紅疹。前幾天跑到了一家小診所。診所的醫(yī)生,連檢查都不用做就告訴他,他得的是屬于性病的,隨即就給他開了一個療程近千元的藥。結(jié)果折騰了一個多星期,患處的紅疹卻完全沒有好轉(zhuǎn),每天仍然是癢得難受。
何成雄:從你描述的情況看,有可能是得了男性陰囊皮炎,其癥狀為皮膚潮紅、滲液、脫皮、起水皰、又痛又癢。也是夏季男性比較多發(fā)的疾病,因?yàn)?,陰囊位置隱蔽,皮膚嬌嫩,而且局部不通風(fēng)、濕度大,再加上夏季天氣炎熱,汗水浸漬潮濕,這個部位是經(jīng)常會發(fā)生多種皮膚疾病。
當(dāng)然不可忽視的是,很多性病同樣會在陰囊處出現(xiàn)癥狀,例如梅毒(如何治療梅毒)、疥瘡(如何治療疥瘡)、尖銳濕疣(如何治療尖銳濕疣)等,因此最好能到??漆t(yī)院去治療。
孩子被蚊子叮小心得皮炎
讀者:孩子被蚊子叮了以后,皮膚出現(xiàn)了一些皮疹,而且兩天了還不消退,不知道該如何?
何成雄:你的孩子可能是被叮咬以后引起的毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)發(fā)生的皮炎,兒童發(fā)生這種疾病通常稱為丘疹性蕁麻疹(如何治療麻疹)(如何治療蕁麻疹)(如何治療丘疹性蕁麻疹)。治療原則包括止癢消炎、縮短病程以及防治繼發(fā)性感染,病情輕者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗組胺制劑,嚴(yán)重者需要系統(tǒng)地使用糖批激素制劑,有繼發(fā)感染者需聯(lián)合使用抗菌素。局部療法可以采用爐甘石洗劑外用,每日2-3次。也可用糖皮性激素軟膏或霜劑外用,每日2-3次。
注意四點(diǎn)可戰(zhàn)勝青春痘
讀者(當(dāng)面咨詢):我臉上為什么會出現(xiàn)一些小小的疙瘩,是青春痘嗎?該如何消除?
何成雄:你的癥狀是青春痘剛剛開始的癥狀,因此你要注意四點(diǎn),這是戰(zhàn)勝青春痘的法寶,一、注意飲食,平時少吃或不吃炸的、辛辣的、鹵的甜的食品,二、要多吃一些富含維生素的蔬菜水果等食品。三、生活要有規(guī)律,工作壓力不要太大,平時要多注意運(yùn)動,提高自身免疫力。四、要保持大便通暢。
日光性皮炎(如何治療日光性皮炎)可用冰牛奶濕敷
讀者:我的皮膚曬了一段時間后,出現(xiàn)灼熱的感覺,醫(yī)生說,是日光性皮炎。不知道這個皮膚病預(yù)后有無后遺癥,該如何治療?
何成雄:日光性皮炎自然病程一般是3-7天,愈后可有黑色素沉著,日光性皮炎的治療原則包括消炎,止痛促進(jìn)皮疹消退,局部療法可以采用外搽爐甘石洗劑用冰牛奶每隔二三小時濕敷20分鐘直到急性癥狀消退,用醋酸液濕敷。以后可外用皮質(zhì)激素霜,有明顯減輕局部紅腫熱痛的作用。
講究衛(wèi)生可防膿包瘡
讀者:我的孩子最近皮膚上突然生出粒粒豌豆或蠶豆樣大小的水皰,皰內(nèi)含有黃色的液體,不知道是什么病,該如何?
何成雄:可能是膿包瘡,這個皮膚病是夏季嬰幼兒最常見的皮膚病,是一種化膿性球菌引起的感染性皮膚病,具有傳染性。治療原則一般是保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓及摩擦,皮疹局限者給予局部治療,皮泛發(fā)或毒血癥狀明顯者應(yīng)給予系統(tǒng)治療,并發(fā)腎炎應(yīng)及時處理。預(yù)防膿包瘡的關(guān)鍵是講究個人衛(wèi)生,及時治療瘙癢性皮膚病如濕疹、痱子(如何治療痱子)及各種皮炎。
小貼士 夏季如何保護(hù)皮膚?
由于夏季汗液與皮脂的分泌及皮膚代謝產(chǎn)物增多,塵埃附在皮膚上的幾率較高,很容易導(dǎo)致各種皮膚表面的感染,引起毛囊炎(如何治療毛囊炎)、癤(如何治療癤)腫等。因此,夏季皮膚保養(yǎng)最重要的一點(diǎn)就是保持皮膚的清潔。經(jīng)常洗浴,可以保持皮膚清潔和毛孔暢通,減少發(fā)病機(jī)會,避免過多的皮脂堵塞毛孔、過多的汗液和代謝廢物刺激皮膚。
有人在洗浴時喜歡將香皂或洗面奶打在毛巾上,然后用毛巾搓擦面部或皮膚,這樣很容易損傷皮膚。正確的方法是洗浴時選用溫和、適合自己膚質(zhì)的香皂或洗面奶,涂在手上,摩擦起泡,按摩洗臉,最后用清水洗去。
洗浴后可適當(dāng)用一些偏酸性護(hù)膚品,但不宜過多使用花露水以防止刺激皮膚。洗浴的次數(shù)并不是越多越好,過度洗浴會造成皮脂膜被破壞,使肌膚變得敏感而脆弱,更容易受到外界環(huán)境的傷害,最好用涼水洗臉,更能有效增加肌膚活力。本報(bào)記者 陳懿萍 實(shí)習(xí)生 謝丹/文 陸乙鑫/圖
1.輕度日曬傷
主要采取局部外用藥物療法,以消炎、安撫、止痛為原則。一般外搽爐甘石洗劑或振蕩洗劑即可。嚴(yán)重者可局部用冰牛奶濕敷,直至急性癥狀消退??蛇x用下列外用方法:
(1)0.5%~1%吲哚美辛霜劑(或溶液),外用可抑制紫外線紅斑(抑制前列腺素合成酶),療效較好。
(2)自來水或醋酸鋁溶液冷濕敷。
(3)外用含糖皮質(zhì)激素噴霧劑、洗劑、乳劑或凝膠劑,可減輕局部炎癥和疼痛。
(4)外用潤滑劑可減輕和消除干燥。
(5)外用抗曬劑,大多數(shù)市售防治曬傷的成藥含有局部麻醉劑(苯唑卡因、狄布卡因或利多卡因)、防腐劑、潤滑劑和香料,其中有效成分是20%苯唑卡因。加有麻醉劑的噴霧劑、乳劑和洗劑等有清涼作用,軟膏有潤滑作用,因而能減輕癥狀。使用時應(yīng)考慮到致敏的可能性,尤其是對苯唑卡因。
2.嚴(yán)重日曬傷
(1)若患者受到日光燈或日光的過量照射應(yīng)立即就診,控制尚未出現(xiàn)的嚴(yán)重皮炎相對較容易和有效。癥狀出現(xiàn)前可口服阿司匹林。
(2)對已經(jīng)發(fā)生的嚴(yán)重日曬傷,其局部處理應(yīng)包括外用0.5%~1%吲哚美辛霜或溶液或持續(xù)性冷濕敷,外用糖皮質(zhì)激素和潤滑劑,必要時用止痛藥和預(yù)防并發(fā)細(xì)菌感染。對各種皮損,可根據(jù)病損不同情況參照皮炎濕疹治療。
(3)全身用藥:給予口服抗組胺藥和少量鎮(zhèn)靜劑,并給予補(bǔ)液及其他對癥處理??蛇x用以下藥物:①抗組胺類,如氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪、皿治林(咪唑斯叮)等。②維生素類,如維生素B12、維生素PP、維生素C及煙酰胺等均可阻抑或減弱光敏作用,應(yīng)用劑量宜較大。
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