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    海外中醫(yī)的崎嶇之路--百年中醫(yī)沉浮錄（14）
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-31 18:25:48
        
    

        
    
           
    海外中醫(yī)的崎嶇之路--百年中醫(yī)沉浮錄（14）
    鄭洪　陸金國(guó)　廣州中醫(yī)藥大學(xué)
    近代以降，西風(fēng)東漸，中醫(yī)面臨生死存亡之變局
    。中醫(yī)之路
    ，“返古”還是“維新”
    ？“百年中醫(yī)沉浮錄”透過(guò)百年煙云，直指當(dāng)下
    。
    據(jù)載19世紀(jì)移居馬來(lái)半島的華僑就有50多萬(wàn)人
    。20世紀(jì)以來(lái)這一數(shù)字仍在不斷增加。同時(shí)
    ，近代一波波遠(yuǎn)渡重洋的華工
    ，也使美洲大陸出現(xiàn)了許多華人社區(qū)。時(shí)至今日
    ，世界各大洲可謂無(wú)處不有中國(guó)人的蹤影
    。
    旅居海外的華人
    ，依然保持著故國(guó)的文化傳統(tǒng)與習(xí)俗
    ，中醫(yī)中藥也因此在海外扎下根來(lái)。
    中醫(yī)揚(yáng)威海外
    在東南亞
    ，氣候環(huán)境炎熱
    ，致人多病，很多華僑同鄉(xiāng)會(huì)館都會(huì)組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)于僑民
    。最早創(chuàng)辦的中醫(yī)院是新加坡同濟(jì)醫(yī)院
    。1867年，在新加坡由廣東新會(huì)人所開(kāi)的七家商行的當(dāng)事人有感于華族貧苦群眾染疾
    ，缺醫(yī)少藥
    ，于是聚首磋商，在單邊街租一間店鋪
    ，創(chuàng)辦“同濟(jì)醫(yī)社”
    。醫(yī)社不斷發(fā)展
      ，1892年建成醫(yī)院大樓，更名為“同濟(jì)醫(yī)院”。在馬來(lái)西亞有“同善醫(yī)院”
    ，泰國(guó)有“廣肇醫(yī)院”、“天華醫(yī)院”等
    ，均以中醫(yī)施濟(jì)華僑
    。
    而在美洲，中醫(yī)的影響已經(jīng)從僑界擴(kuò)大到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)
    。梁?jiǎn)⒊?903年撰寫(xiě)的《新大陸游記》中記載：“華醫(yī)在美洲起家至十余萬(wàn)以上者
    ，前后殆百數(shù)十人，現(xiàn)諸大市殆無(wú)不有著名之華醫(yī)二三焉……所用皆中國(guó)草藥……售價(jià)一金或十金不等
    ，而其門(mén)如市
    ，應(yīng)接不暇。”
    中醫(yī)在異國(guó)他鄉(xiāng)
    ，是否能適應(yīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)境和社會(huì)呢
    ？華僑中醫(yī)黎伯概于1900年參加新加坡同濟(jì)醫(yī)院會(huì)考名列前茅，受聘為該院首席醫(yī)師
    。他在新加坡業(yè)醫(yī)40年
    ，著有《中國(guó)醫(yī)學(xué)原理》、《醫(yī)海文瀾》等著作
    。他針對(duì)“五洲萬(wàn)國(guó)之人
    ，獨(dú)無(wú)陰陽(yáng)五行”的疑問(wèn)，論述陰陽(yáng)五行并非只適用于中國(guó)人
    ，同樣也體現(xiàn)在各國(guó)人民的生活中
    ，只是他們沒(méi)有用這樣的理論去分析，“所謂百姓日用而不知耳”
    ；陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)之所以在中國(guó)發(fā)生
    ，與中國(guó)地處溫帶有關(guān)。這說(shuō)明中醫(yī)理論可以指導(dǎo)世界各地的中醫(yī)實(shí)踐
    。
    有的華僑醫(yī)生還在臨床總結(jié)方面取得進(jìn)展
    ，如余初元提出“南洋地屬熱帶常多寒濕之病”，指出：“暹羅卑濕之地
    ，熱氣薰蒸
    ，多生熱霧……人之濕病，多感于此
    ，濕熱相搏
    ，乘人之虛，積于營(yíng)衛(wèi)
    ，初則不覺(jué)其寒
    ，惟見(jiàn)其熱，既而不見(jiàn)其熱
    ，惟覺(jué)其寒
    。”這些對(duì)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)辨證論治很有指導(dǎo)意義
    。說(shuō)明海外中醫(yī)認(rèn)真研究當(dāng)?shù)氐奶囟ǖ乩須夂蚝图膊√攸c(diǎn)
    ，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。
    依托國(guó)內(nèi)
    ，同聲同氣
    海外中醫(yī)的發(fā)展
    ，與國(guó)內(nèi)中醫(yī)是同呼吸共命運(yùn)的。一方面
    ，在學(xué)術(shù)上
    ，華僑中醫(yī)機(jī)構(gòu)往往以國(guó)內(nèi)為其依托
    。象越南廣肇醫(yī)院，1907年由于當(dāng)?shù)匾甙Y流行
    ，特別從廣州方便醫(yī)院聘請(qǐng)中醫(yī)鄧暢懷
    、熊干廷前往治療，療效顯著
    ，“自有方便特派醫(yī)生之后
    ，西貢（即越南）始準(zhǔn)唐醫(yī)生（指中醫(yī)）醫(yī)時(shí)癥”。很多國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥專門(mén)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生
    ，在南洋醫(yī)療機(jī)構(gòu)考試中名列前茅
    。
    另一方面，在經(jīng)濟(jì)上
    ，近代中國(guó)藥材出口大幅增長(zhǎng)
    ，藥業(yè)界指出“主要原因?yàn)槁猛馊A僑，生活習(xí)慣上
    ，都采用中藥的緣故”
    。海外形成了一個(gè)規(guī)模巨大的藥材和成藥市場(chǎng)。據(jù)回憶解放前省港兩地僅丸散出口就年達(dá)千萬(wàn)港元
    。
    由于唇齒相依
    ，海外華僑十分關(guān)注國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展。1929年中央衛(wèi)生委員會(huì)通過(guò)余云岫的“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”
    ，激起全國(guó)中醫(yī)的強(qiáng)烈抗議，抗議的浪潮也波及到海外
    。1929年3月17日上海召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)藥界集會(huì)上
    ，就有香港、澳門(mén)和南洋等地中醫(yī)參加
    。海外中醫(yī)還進(jìn)一步組織社團(tuán)
    ，從各方面進(jìn)行聲援。
    1929年
    ，新加坡華僑名醫(yī)王愛(ài)華
    、梁少山、曾有源
    、黎伯概等召集同道舉行大會(huì)
    ，決定組織中醫(yī)藥界聯(lián)合機(jī)構(gòu)，以新加坡中醫(yī)藥界的名義向南京政府進(jìn)行抗議
    。吉隆坡藥商公會(huì)也召集雪蘭莪中醫(yī)中藥界臨時(shí)大會(huì)
      ，呼應(yīng)國(guó)內(nèi)的反廢止斗爭(zhēng)。菲律賓中醫(yī)中藥兩界決議“聯(lián)海內(nèi)外中醫(yī)中藥及全國(guó)公民力爭(zhēng)
      ，務(wù)求至中央衛(wèi)生會(huì)達(dá)取消目的而后已”等
      。這些都代表著海外華僑的心聲
      ，與國(guó)內(nèi)同聲同氣，一起抗?fàn)帯?/p>
    僑界中醫(yī)
      ，努力維權(quán)
    在近代西式醫(yī)藥衛(wèi)生制度席卷全球的背景下
      ，海外中醫(yī)雖然深受華僑和當(dāng)?shù)厝说臍g迎，但是同樣難以避免西醫(yī)的沖擊
      ，受到各種制約
    。海外中醫(yī)維護(hù)生存權(quán)利的斗爭(zhēng)，比國(guó)內(nèi)困難更大
    。
    1930年
    ，秘魯華僑中醫(yī)藥的遭遇就引起國(guó)內(nèi)中醫(yī)界的廣泛關(guān)注。秘魯在19世紀(jì)末就建立了醫(yī)生管理制度
    ，但華人社區(qū)應(yīng)用中醫(yī)藥一向未受干預(yù)
    。1930年，在該國(guó)西醫(yī)公會(huì)的要求下
    ，秘魯政府突然向中醫(yī)藥發(fā)難
    。秘魯衛(wèi)生局稱：“亞人藥店，向以賣藥為名業(yè)醫(yī)為實(shí)
    ，所有藥店
    ，變成為診病所及調(diào)治所，并發(fā)賣各種膏丹丸散
    ，漫無(wú)限制
    。”秘魯政府下令：“（一）嚴(yán)禁開(kāi)設(shè)華藥店
    ，以免其擅操醫(yī)業(yè)
    ；（二）駐防警察，須將各華醫(yī)嚴(yán)密偵緝逮捕……（三）嚴(yán)禁各種華藥入口……”此舉令秘魯華商遭受嚴(yán)重?fù)p失
    ，僑界不斷抗議
    ，中國(guó)政府駐秘使領(lǐng)也進(jìn)行交涉，希望允許繼續(xù)對(duì)華人售藥2年
    ，以將現(xiàn)有存貨沽清
    ，已到岸的藥材也應(yīng)準(zhǔn)許登陸。但秘魯農(nóng)工部聲稱“華人販賣生草藥
    ，固無(wú)指導(dǎo)行醫(yī)
    ，又缺文憑”，按法律屬于刑事犯罪
      ，不但拒絕中國(guó)總領(lǐng)事的請(qǐng)求
      ，“并由衛(wèi)生部長(zhǎng)拒絕所有華人醫(yī)藥店一切請(qǐng)?jiān)浮薄２簧偻椴⒅С种嗅t(yī)的秘魯人聯(lián)名請(qǐng)?jiān)?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，亦遭拒絕
      。于是華僑中藥店不得不紛紛關(guān)門(mén)
      ，當(dāng)?shù)貎S民“有病無(wú)醫(yī)，有醫(yī)無(wú)藥”
      ，對(duì)生活帶來(lái)很大影響
      。
    另一個(gè)海外中醫(yī)遭禁事件發(fā)生在美國(guó)殖民地菲律賓。1933年
      ，菲律賓西醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)華人社區(qū)中醫(yī)中藥提出了諸多指控，攻擊中醫(yī)不科學(xué)
      ，有礙衛(wèi)生管理
      ，菲政府一度要查捕中醫(yī)和取消中藥店。中醫(yī)藥界依靠中國(guó)駐菲律賓總領(lǐng)事與政府交涉
      ，提出由領(lǐng)事館組織對(duì)菲島中醫(yī)進(jìn)行審查
      ，合格者準(zhǔn)予登記，以規(guī)范行醫(yī)
      。中醫(yī)不得不紛紛藏匿避難
      。經(jīng)中國(guó)總領(lǐng)事多方力爭(zhēng)，該國(guó)才停止拘捕中醫(yī)
      ，但只允許中醫(yī)醫(yī)治華人，并不得懸掛招牌
      。
    近代海外中醫(yī)的困境
      ，與國(guó)內(nèi)有相似之處，最終不得不屈從于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政的制約
    。但由于華僑的廣泛需求
    ，海外中醫(yī)仍然延續(xù)了下來(lái)。現(xiàn)代隨著醫(yī)學(xué)觀念的更新，世界各國(guó)越來(lái)越認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥的獨(dú)特價(jià)值
    ，海外中醫(yī)也得以重?zé)ㄉ鷻C(jī)
    。
    

          
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