德國癌癥研究中心日前發(fā)表公報說,一項迄今最大規(guī)模的糖尿病與癌癥綜合風險研究顯示
這項德國和瑞典合作的研究
,分析了從1964年到2007年間12.5萬名瑞典醫(yī)院收治的糖尿病患者的病情,并與近30種癌癥的發(fā)病情況進行對比研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者患肝癌和胰腺癌的幾率是普通人的6倍和4倍多,患腎癌、甲狀腺癌、食道癌、神經(jīng)系統(tǒng)癌癥的幾率也高一倍多。研究人員表示
,至今仍不了解這一高患癌率的原因。至于患前列腺癌的幾率反而降低,專家認為可能與男性糖尿病患者雄性激素普遍偏低有關。(周谷風)糖尿病是一種席卷全球的慢性非傳染性疾病
,據(jù)IDF官網(wǎng)最近更新的2017年全球糖尿病概覽評估,全球約4.25 億人患有糖尿病,20-79歲成年人中糖尿病的患病率為8.8%.2型糖尿病的危險因素有哪些
?中國2型糖尿病防治指南(2017版)給出了成年人糖尿病高危人群的定義
(1)年齡≥40歲
(2)有糖尿病前期(IGT
(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm)
(4)靜坐生活方式
(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠糖尿病史的女性
(7)高血壓(收縮壓≥140mmHg
(8)血脂異常(HDL-C≤0.91mmol/L和/或TG≥2.22mmol/L)
(9)動脈粥樣硬化性心血管疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ˋSCVD)患者
;(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;
(11)PCOS患者或者伴有胰島素抵抗相關的臨床狀態(tài)(如黑棘皮征等)
;(12)長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療和他汀類藥物治療的患者
。2018年4月,加拿大糖尿病協(xié)會(CDA)發(fā)布了2018年加拿大糖尿病的預防和管理指南
,新版指南共包括39部分內(nèi)容,涉及糖尿病的相關定義、診斷和分類;患者篩查、自我管理、血糖控制目標、特殊情況下糖尿病的管理,CDA指南中給出了更為詳細的2型糖尿病危險因素,不僅僅大家熟悉的12個因素,其中那些影響血糖的相關藥物值得注意。2型糖尿病高危因素:
以上一共22種糖尿病高危人群
。應該多久篩查1次
?對于年齡≥40歲的個體應該每3年進行1次糖尿病篩查,根據(jù)危險量表篩選出具有高危因素的人也應該每3年進行1次篩查
。如果用篩查量表篩選出很高危,或者具有上表1中多個危險因素的人,應該盡快進行篩查,或者增加篩查頻率,每半年到1年篩查1次,進行OGTT試驗。具體操作可以參考CDA指南中提到的以下幾點。血糖<5.6mmol/L或/和糖化血紅蛋白<5.5%
,按照正常篩查推薦操作。血糖5.6-6.0mmol/L或/和糖化血紅蛋白5.5%-5.9%
,具有很高的糖尿病風險,增加篩查頻率。血糖6.1-6.9mmol/L或/和糖化血紅蛋白6.0%-6.4%
,處于糖尿病前期,增加篩查頻率。血糖≥7.0mmol/L或/和糖化血紅蛋白≥6.5%
【二】2型糖尿病:
2型糖尿病包括胰島功能損傷和胰島素抵抗兩方面
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