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    行氣解郁良藥香附

    醫(yī)案日記 2023-04-29 19:22:03

    楊福盛 甘肅省涇川縣衛(wèi)生局

    香附,別名莎草根

    、香附子
    、香附米、雀頭香
    、雷公頭等,為莎草科多年生草本植物莎草的根莖
    。產(chǎn)于山東的香附稱東香附
    ,產(chǎn)于浙江者又稱南香附,品質(zhì)較佳
    。其味辛、微苦
    、微甘
    ,性平。歸肝
    、脾、三焦經(jīng)
    ,具有疏肝解郁
    ,調(diào)經(jīng)止痛,理氣寬中之功效
    ,善治肝郁氣滯之脅痛,乳房脹痛
    ,疝氣疼痛
    ,月經(jīng)不調(diào)
    ,脘腹痞滿疼痛
    ,噯氣吞酸,嘔惡
    ,經(jīng)行腹痛
    ,崩漏帶下等癥
    。是臨床最常用的行氣解郁
    ,調(diào)經(jīng)止痛良藥

    《本草正義》云:“香附,辛味甚烈

    ,香氣頗濃,皆以氣用事
    ,故專治氣結(jié)為病
    。”《本草綱目》謂:“香附之氣平而不寒
    ,香而能竄,其味多辛能散
    ,微苦能降
    ,微甘能和。生則上行胸膈
    ,外達(dá)皮膚,熟則下走肝腎
    ,外徹腰足
    。炒黑則止血,得童溲浸炒則入血分而補(bǔ)虛
    ,鹽水浸炒則入血分而潤(rùn)燥
    ,青鹽炒則補(bǔ)腎氣,酒浸炒則行經(jīng)絡(luò)
    ,醋浸炒則消積聚
    ,姜汁炒則化痰飲?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!鄙啤爸剐母?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、肢體、頭
    、目
    、齒、耳諸痛”
    ,“乃氣病之總司,女科之主帥也”
    。前賢所論
    ,可法可鑒。現(xiàn)代藥理研究表明
    ,香附內(nèi)含葡萄糖8.3%~9%
    ,果糖1%~1.7%
    ,淀粉40%~41.1%
    ,以及揮發(fā)油等多種化學(xué)成分。對(duì)子宮有收縮作用
    。用其5%流浸膏
    ,能抑制子宮平滑肌的收縮,對(duì)處于收縮期狀態(tài)的子宮作用更明顯
    ,并能提高機(jī)體對(duì)疼痛的耐受性
    ,具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用及抗真菌作用

    香附辛能散滯

    ,苦降逆氣,芳香疏達(dá)走竄
    ,藥性平和,不寒不熱
    ,歸肝經(jīng)以理氣開郁
    ,走三焦能行氣分之滯。主一切氣
    ,并解六郁(氣郁,血郁
    ,濕郁
    ,痰郁,食郁
    ,火郁),通經(jīng)血
    ,成為足厥陰肝
    、手少陽(yáng)三焦氣分的主藥。凡情志抑郁
    ,肝失疏泄條達(dá)
    ,氣不能正常入于三焦
    ,以致氣結(jié)為病者
    ,香附為必用品。且與不同中藥聯(lián)合應(yīng)用
    ,更有不同的效果
    。誠(chéng)如李時(shí)珍所言:香附“得參、術(shù)則補(bǔ)氣
    ;得歸
    、地則補(bǔ)血;得木香則疏滯和中
    ;得檀香則理氣醒脾;得沉香則升降諸氣
    ;得芎
    、蒼術(shù)則總解諸郁;得梔子
    、黃連則能降火熱;得茯神則交濟(jì)心腎……”說明香附的治療范圍非常廣泛
    。臨床配木香
    ,疏肝開郁,調(diào)中宣滯
    ,理氣止痛,善治肝郁氣滯之胸脅
    、胃脘疼痛等癥
    ;配神曲,理氣解郁
    、消食和中,適用于肝脾不和所致的胸脅脹滿
    ,胃脘痞悶
    ,噯腐吞酸等癥;配當(dāng)歸
    、艾葉,補(bǔ)血
    、散寒
    、理氣、調(diào)經(jīng)止痛
    ,用于治療血虛肝郁,寒滯肝脈之脅肋脹痛,月經(jīng)不調(diào)
    ,經(jīng)行腹痛
    ,或?qū)m寒不孕,小腹時(shí)痛
    ,腰酸帶下等癥;配白芍
    ,疏肝養(yǎng)陰
    ,理氣止痛,可用于治療肝郁血虛之月經(jīng)不調(diào)
    ,經(jīng)行腹痛諸癥
    ;配紫蘇梗
    ,解郁除滿,行氣止痛
    ,適用于治療肝郁氣滯之胸腹脹滿、脅肋疼痛
    ,娠妊嘔吐
    、腹脹等癥;配蒼術(shù)
    ,舒肝理脾,常用于肝脾郁結(jié)諸癥
    ;配烏藥
    ,順氣止痛,適用于寒郁氣滯引起的胸悶腹脹或胃腹疼痛癥
    ,也可治肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)等癥;配黃連
    ,行氣瀉火
    ,一疏一清,使心火去
    ,郁滯解則疼痛除,用于火郁胸滿疼痛
    ;配高良姜
    ,溫中散寒,理氣止痛甚效
    ,常用于肝郁氣滯
    ,寒凝胃脘痛,胸悶不舒
    ;配檀香
    ,可用于肝氣郁滯,脾胃失和而見的胸脅憋脹
    ,噯氣嘆息
    ,不思飲食,胃脘疼痛等癥
    ;配郁金
    ,行氣開郁
    ,化瘀止痛
    ,可用于氣滯血瘀之胸脅疼痛,慢性肝炎及肝炎后綜合征之胸脅疼痛不適
    ,食欲不振
    ,以及婦女痛經(jīng)
    ;配延胡索
    ,理氣解郁,活血化瘀
    ,善療肝郁氣滯
    、血行不暢所致之胸腹疼痛
    、胃脘疼痛等癥
    。此外,二藥合用更能通經(jīng)止痛
    ,最適合用于婦女氣滯血瘀之痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合征等

    香附煎服

    ,一般6~9克;或入丸
    、散。外用適量
    ,研末撒
    ,調(diào)敷。醋炙止痛力增強(qiáng)。凡氣虛無滯
    ,陰虛,血熱者慎服

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