,是經(jīng)脈經(jīng)氣在人體四肢百骸
、骨骼筋肉之間運(yùn)行的另一徑路
。因其運(yùn)行于體表筋肉,故稱經(jīng)筋
。經(jīng)筋也分手足三陰三陽,其數(shù)目與經(jīng)脈相同
,其循行道路也多與經(jīng)脈相接
。
(二)經(jīng)筋的循行十二經(jīng)筋的走向及分布,基本上和十二經(jīng)脈的循行相一致。但是
,十二經(jīng)脈有順逆之不同
,而經(jīng)筋走向皆起于四肢指爪之間
,在踝
、膝、臀
、腕、肘
、腋
、髀、頸結(jié)聚
,終結(jié)于頭面等處,沿行于體表
,不入內(nèi)臟
,而與他經(jīng)相結(jié)
。
四
、皮部
皮部,分布在人體體表部位
,其循行范圍是以十二經(jīng)脈來劃分的。是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在體表的分區(qū)
。
皮部受十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈氣血的溫潤滋養(yǎng)
,而維持正常功能,它位于人體最淺表部位
,與外界直接接觸,對外界變化具有調(diào)節(jié)作用
,還能從“面”上加強(qiáng)十二經(jīng)脈的聯(lián)系
。
若十二經(jīng)絡(luò)左右對稱,那人體正經(jīng)不就有二十四條了嗎?
你應(yīng)該首先對十二經(jīng)絡(luò)有一個(gè)大概的了解:經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱,起到溝通內(nèi)外
、貫穿上下
、聯(lián)系左右前后,網(wǎng)絡(luò)周身的作用
。將外在筋
、脈、肌
、皮、五官
、九竅與內(nèi)在的五臟六腑等聯(lián)成統(tǒng)一的有機(jī)整體
。凡人體內(nèi)行于深層上縱行較大的主干脈為經(jīng)脈,行于淺層橫行較小的分支脈為絡(luò)脈
。經(jīng)脈又名正經(jīng),包括
、和
。絡(luò)脈又名別絡(luò),包括較大一些的及其分出的網(wǎng)絡(luò)周身各部的細(xì)小絡(luò)脈
,名為孫絡(luò);浮現(xiàn)于體表的細(xì)小分支
,名為浮絡(luò)
。根據(jù)十二經(jīng)脈氣血流注所分布的部位,將全身筋肉分成十二群
,名為
;將全身皮膚劃分為十二分區(qū),名為
。這樣則由經(jīng)脈
、絡(luò)脈、經(jīng)筋
、皮部組成了人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
。
從現(xiàn)有文獻(xiàn)資料看
,最早記載經(jīng)絡(luò)學(xué)說的專著
,當(dāng)推1973年在湖南長沙馬王堆漢墓出土的《帛書.經(jīng)脈》篇。根據(jù)漢墓帛書整理小組的考證
,該篇大約抄錄于秦漢之際,分作兩卷,皆記載了古代十一條經(jīng)脈的命名、循行分布
、病候及灸治等內(nèi)容
。后人將其加以發(fā)展,不但使十一條經(jīng)脈發(fā)展為十二條經(jīng)脈,對各脈的命名
、循行分布
、病候及治療內(nèi)容均有修改和補(bǔ)充,并已和臟腑有了屬絡(luò)關(guān)系
,形成陰陽相貫、如環(huán)無端的流注過程
。還載述了由十二經(jīng)脈分出的十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈及散見于各篇的奇經(jīng)八脈
,并把十二經(jīng)筋及十二皮部納入了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)之中.
目前所認(rèn)為的十二正經(jīng)為:手太陰肺經(jīng)
、手厥陰心包經(jīng)
、手少陰心經(jīng)
、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)
、手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)
、足厥陰肝經(jīng)
、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)
、足少陽膽經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)
。
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中,從十二正經(jīng)中離入出合的是
【答案】:C
十二經(jīng)脈是指十二臟腑所屬的經(jīng)脈
,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體(A錯(cuò))
。十二經(jīng)脈和任
、督二脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò)
,稱為十五絡(luò)脈。十二經(jīng)脈的別絡(luò)從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出
,走向其相表里的經(jīng)脈
。任督二脈的別絡(luò)和脾之大絡(luò)主要分布在頭身部(B錯(cuò))。十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離
、入、出
、合的別行部分
,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈(C對)
。十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系
,是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)(D錯(cuò))
。十二經(jīng)脈是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部分,也是絡(luò)脈之氣散布之所在(E錯(cuò))
。
《內(nèi)經(jīng)》12方是什么
是十三個(gè)
湯 液 醪 醴
《素問·湯液醪醴論》說:“黃帝問曰:為五谷湯液及醪醴奈何?岐伯對曰:必以稻米
,炊之稻薪
。稻米者完
,稻薪者堅(jiān)
。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和
,高下之宜
,故能至完,伐取得時(shí)
,故能至堅(jiān)也
。”
湯液和醪醴
,都是以五谷作為原料,經(jīng)過釀制面成
。古代用五谷熬煮成的清液
,作為五臟的滋養(yǎng)劑,即為湯液
;用五谷熬煮,再經(jīng)發(fā)酵釀造
,作為五臟病的治療劑
,即為醪醴。雖然五谷均為湯液
、醪醴的原料,但經(jīng)文又指出
,“必以稻米”
。因其生長在高下得宜的平地
,上受天陽,下受水陰
,而能得“天地之和”
,故效用純正完備;春種深秋收割
,盡得秋金剛勁之氣,故其薪“至堅(jiān)”
,所以必以稻米作為最佳的原料
,稻薪作為最好的燃料
。
古代的這種湯液醪醴,對后世方劑學(xué)的發(fā)展
,有很深的影響
。例如現(xiàn)代所用的湯劑
、酒劑
,以及方藥中使用的粳米、秫米
、薏米、赤小豆等
,都是直接從《內(nèi)經(jīng)》的湯液醪醴發(fā)展而來的
。
生 鐵 洛 飲
《素問·病能論》說:“帝曰:有病怒狂者,……治之奈何
?岐伯曰:……使之服以生鐵洛為飲。夫生鐵洛者
,下氣疾也
。”
洛
,與“落”通用,生鐵落即爐冶間錘落之鐵屑
;氣疾
,丹波元簡云:“凡狂易癲眩,驚悸癇瘈
,心神不定之證
,宜概稱氣疾焉”。生鐵落
,其氣重而寒,能墜熱開結(jié)
,平木火之邪
,又能重鎮(zhèn)心神,所以它能治怒狂
。
生鐵落治怒狂有良效,現(xiàn)臨床亦常用
。由于怒狂多由惱怒傷肝
,肝氣不得疏泄,郁而化火
,煎熬津液,結(jié)為痰火而成
。因此
,近世治療多佐以化痰開竅之品。
左 角 發(fā) 酒
《素問·繆刺論》說:“邪客于手足少陰
、太陰、足陽明之絡(luò)
。此五絡(luò)皆會(huì)于耳中
,上絡(luò)左角,五絡(luò)俱竭
,令人身脈皆動(dòng),而形無知也
,其狀若尸
,或曰尸厥……鬄其左角之發(fā)
,方一寸
,燔治,飲以美酒一杯
,不能飲者灌之,立已?div id="m50uktp" class="box-center"> !?br> 手足少陰
、太陰和足陽明五絡(luò),皆會(huì)于耳
,上于額角。若邪氣侵犯
,五絡(luò)閉塞不通
,因而突然神志昏迷,不省人事
,狀如尸厥,但全身血脈皆在搏動(dòng)
?div id="d48novz" class="flower left">
?商昶渥蠼侵l(fā),約一方寸
,燒制為末,以美酒一杯同服
,如口噤不能飲,則灌之
。
李時(shí)珍說:“發(fā)為血之余”,故發(fā)亦名血余
。性味苦澀微溫
,能治血病,為止血消瘀之良藥
。功能消瘀利竅
,治血瘀阻塞,通利小便
。酒性溫?zé)幔δ軠亟?jīng)散寒
,活血通血脈
,通達(dá)表里。所以本方具有通行經(jīng)絡(luò)
,消瘀利竅,和暢氣血等作用
。五絡(luò)通
,氣血行,陰陽調(diào)
,則神志清
。因血余功能止血消瘀
,現(xiàn)常用作止血藥
,治療吐血,衄血
、血淋、崩漏等證
。
澤 瀉 飲
《素問·病能論》說:“有病身熱解墮
,汗出如浴,惡風(fēng)少氣
,此為何病
?岐伯曰:病名曰酒風(fēng)
。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以澤瀉
、術(shù)各十分,麋銜五分
,合以三指撮為后飯
。”
酒風(fēng)
,即《素問·風(fēng)論》所說的漏風(fēng)病。主要癥狀是全身發(fā)熱
,身體倦怠無力
,大汗如浴,惡風(fēng)
,少氣。這是因?yàn)榛颊咚爻J染粕鷿駛?div id="jfovm50" class="index-wrap">,濕郁生熱所致
。濕熱傷筋,以致筋脈弛縱
,身體懈墮倦怠無力
;濕熱郁蒸,則汗出如浴
,汗多則衛(wèi)氣虛而惡風(fēng);熱甚火壯
,“壯大食氣”
,故氣衰而少氣。治療用澤瀉
、白術(shù)各十分,麋銜五分
,三藥混合研末每次三指撮
,飯前空腹服,溫開水送下
。
澤瀉淡滲,能利水道
,清濕熱
。白術(shù)苦溫,能燥濕止汗
。麋銜又名薇銜、鹿銜
,為治風(fēng)濕病藥。本方對濕熱內(nèi)蘊(yùn)
,汗出惡風(fēng),筋緩身重體倦
,有一定的療效
。本方在服法方面,提出了“為后飯”
,這是我國對服藥時(shí)間的最早記載。
雞 矢 醴
《素問·腹中論》說:“黃帝問曰:有病心腹?jié)M
,旦食則不能食
,此為何病?岐伯對曰:名為鼓脹
。帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以雞矢醴
,一劑知
,二劑已?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?br> 矢,同屎
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!侗静菥V目》說:“(雞)屎白,氣味微寒
,無毒?div id="jfovm50" class="index-wrap">!惫拿浬跐駸?div id="jfovm50" class="index-wrap">,亦有因積滯而形成的。雞屎能下氣消積
,通利大小便,故治鼓脹有特效
。但若屬于虛證之鼓脹病
,則不宜使用本方,正如張介賓說:“雞矢……攻伐實(shí)邪之劑也
,……凡鼓脹由于停積及濕熱有余者
,皆宜用之。若脾胃虛寒發(fā)脹及中氣虛滿等證
,最所忌也
,誤服則死?div id="m50uktp" class="box-center"> !?br> 雞矢醴的制作及服用法
,《本草綱目》引何大英云:“用臘月干雞矢白半斤,袋盛
,以酒醅一斗,漬七日
,溫服三杯
,日三
;或?yàn)槟X亦可”
。此方民間現(xiàn)仍常用以治小兒消化不良之腹脹有佳效。用法
,將雞矢白曬干
,焙黃
,研末或作丸劑
,溫開水送服。又法將雞矢白曬干
,焙黃一兩
,米酒三碗
,煎數(shù)沸
,去滓,過濾
,澄清,空腹服
,一日二次
。
烏 鲗 骨 藘 茹 丸
《素問·腹中論》說:“帝曰:有病胸脅支滿者,妨于食
,病至則先聞腥臊臭
,出清液,先唾血
,四肢清
,目眩
,時(shí)時(shí)前后血
,病名為何?何以得之
?岐伯曰:病名血枯
,此得之年少時(shí)
,有所大脫血,若醉入房中
,氣竭傷肝
,故月事衰少不來也。帝曰:治之奈何
?復(fù)以何術(shù)
?岐伯曰:以四烏鲗骨,一藘?nèi)?div id="m50uktp" class="box-center"> ,二物并合之,丸以雀卵
,大如小豆
,以五丸為后飯,飲以鮑魚汁
,利腸中及傷肝也?div id="m50uktp" class="box-center"> !?br> 血枯
,即精血枯竭,月經(jīng)閉止不來的病證
。其成因,可由少年時(shí)有所大脫血
,如吐
、衄、崩
、漏,失血過多
,或因醉后行房
,陰精盡泄,精血兩傷
,氣亦耗散。肝主藏血
,腎主藏精
,肺主氣。血亡精竭氣耗
,則肝、腎
、肺三臟俱傷
,以致清氣不升
,濁氣不降,氣逆于上
,則見胸脅脹滿,甚則妨礙飲食
,常聞到腥臊氣味及鼻流清涕等癥狀
,由于血不歸經(jīng)則唾血,氣不榮于身則四肢清冷
,氣血兩虛則頭目眩暈,氣血逆亂則時(shí)常大小便出血
。治療可用烏鲗骨四分
,藘?nèi)阋环郑幯心┗旌?div id="m50uktp" class="box-center"> ,以麻雀卵和丸,如小豆大
。每次飯前服五丸
,鮑魚湯送下,取其通利腸中和補(bǔ)益肝臟
。
烏鲗骨,即烏賊骨
,又名海螵蛸
。氣味咸溫下行,主女子赤白漏下及血枯經(jīng)閉
。藘?nèi)悖窜绮?div id="d48novz" class="flower left">
。氣味甘寒
,能止血治崩,又能和血通?jīng)
。麻雀卵,氣味甘溫
,能補(bǔ)益精血
,主男子陽萎不舉及女子帶下,便溺不利
。鮑魚,氣味辛溫
,能通血脈益陰氣
,煮汁服之能同諸藥通女子血閉。故本方具有補(bǔ)養(yǎng)精
、氣、血
,強(qiáng)壯肺
、肝、腎
,活血通經(jīng)的作用,所以能治血枯精虧諸證
。
蘭 草 湯
《素問·奇病論》說:“有病口甘者
,病名為何?何以得之
?岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾癉……治之以蘭
,除陳氣也
。”
癉
,是熱病。脾癉
,即脾胃濕熱證
。它主要的癥狀就是口中時(shí)有甜味,舌苔膩
。其成因多由肥甘厚味太過
,助熱生濕,脾氣滯而不能輸布津液
,上溢于口
,而見口甘之癥。治用一味蘭草
,煎汁內(nèi)服
,可以清化濕熱,消脹除滿
。
蘭草
,即佩蘭
。氣味辛平芳香,能醒脾化濕
,清暑辟濁。臨床用佩蘭一兩
,煎湯代茶
,治口甜苔膩,久久不除者有良效
。駱龍吉《內(nèi)經(jīng)拾遺方論》說:“蘭草一兩,用水三盞
,煎一盞半
,溫服無時(shí)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?br> 豕 膏
《靈樞·癰疽》篇說:“癰發(fā)于嗌中,名曰猛疽
。猛疽不治
,化為膿,膿不寫
,塞咽
,半日死
。其化為膿者
,寫則合豕膏,冷食
,三日而已?div id="jfovm50" class="index-wrap">!l(fā)于腋下赤堅(jiān)者
,名曰米疽,治之以砭石
,欲細(xì)而長
,疏砭之
,涂以豕膏
,六日已,勿裹之?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br> 豕膏,即豬脂
,欲名豬油
。嗌,即咽喉處
,為肺氣出入之道路。癰發(fā)于嗌
,影響呼吸,病勢兇猛
,故叫猛疽
。如發(fā)于腋下,堅(jiān)硬紅腫而小形如米粒的
,叫做米疽。猛疽和米疽
,從其所生部位及癥狀辨證
,皆屬肺經(jīng)積熱,毒火入侵而成
。
豬脂,氣味甘
,微寒
,無毒,用以泄肺經(jīng)之積熱
。《本草綱目》引孫思邈說:“利血脈
,散風(fēng)熱
,潤肺。入膏藥
,主諸瘡?div id="jfovm50" class="index-wrap">!贝税b疽屬毒熱
,尤其是在咽喉部,故宜冷服之,以加強(qiáng)解熱的效力
,使邪由下而出。后世用豬脂做膏藥
,即從此方演變而來的