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母親孕期接種可以預(yù)防嬰兒肺炎球菌相關(guān)疾病

醫(yī)案日記 2023-05-31 21:05:27

母親孕期接種可以預(yù)防嬰兒肺炎球菌相關(guān)疾病

據(jù)11月15日《感染性疾病雜志》(J Infect Dis2004;190:1758-1761)上的一項報告,女性在妊娠期接種了肺炎疫苗

,其初乳可以抑制肺炎球菌對上皮的吸附
,表明母親接種可以預(yù)防幼兒的肺炎球菌相關(guān)疾病

作者

、英國倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院的奧巴諾(Stephen K.Obaro)和同事解釋
,以前有研究以母嬰配對方式調(diào)查了母親接種對血清抗體濃度的影響,但幾乎沒人注意母乳中分泌的抗體濃度及功能。為此
,他們評估了孕晚期或接種肺炎球菌多糖疫苗(PP)或腦膜炎球菌多糖疫苗(MP)其初乳抑制肺炎球菌與體內(nèi)咽上皮細(xì)胞結(jié)合的能力。

PP接種的母親其初乳中的肺炎球菌特異性IgA抗體顯著高于MP接種的母親

,前組初乳抑制肺炎球菌14和6B亞型與咽上皮細(xì)胞的結(jié)合比后組初乳更有效
。作者解釋,防止細(xì)菌與上皮細(xì)胞的結(jié)合應(yīng)該能減少細(xì)菌的增殖和可能的侵入

“在孕晚期給母親接種也可能聯(lián)用較便宜的多糖疫苗和減小劑量的結(jié)合疫苗”

,如今在普羅維登斯布朗醫(yī)學(xué)院工作的奧巴諾告訴記者,“在常規(guī)使用結(jié)合疫苗的地方
,它無疑影響了疾病的發(fā)病率
,但在買不起此疫苗的地方問題仍很大。而多糖疫苗便宜得多
,獲得也更容易”

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