小兒肺炎癥狀多數(shù)表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時(shí)有鼻翼煽動(dòng)、口唇青紫等現(xiàn)象。嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧,出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀,甚至出現(xiàn)高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹,這就非常危險(xiǎn)了。新生兒特別是未成熟兒反應(yīng)能力很差,患肺炎癥狀不典型,不發(fā)熱,也不咳嗽,體溫正?;虻陀谡#虼舜笕送菀缀鲆曅律鷥悍窝?,導(dǎo)致發(fā)生不良后果,其實(shí)只要細(xì)心觀察,還是可以發(fā)現(xiàn)一些癥狀的,患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發(fā)灰、口唇周圍青紫、皮膚灰白、四肢發(fā)涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規(guī)則,還可以見到鼻翼煽動(dòng)或鼻孔擴(kuò)大等癥狀,家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀,應(yīng)特別警惕。
小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。
小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。
小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。
患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。
小兒肺炎概述
急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小兒最常見的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃體炎”等診斷名詞,也可統(tǒng)稱為上呼吸道感染,簡(jiǎn)稱“上感”。鼻咽感染??沙霈F(xiàn)并發(fā)癥,涉及鄰近器官如喉、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼以及頸淋巴結(jié)等。有時(shí)鼻咽部原發(fā)病的癥狀已好轉(zhuǎn)或消失,而其并發(fā)癥可遷延或加重,故必須對(duì)上呼吸道感染及其并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)作全面的觀察和分析,以便早期診斷,早期治療,提高療效,切不可認(rèn)為是日常小病而輕率對(duì)待。
小兒肺炎診斷應(yīng)注意下列幾方面:
1.流行情況 了解當(dāng)?shù)丶膊〉牧餍星闆r對(duì)診斷和鑒別診斷均有幫助?;寄撤N急性上呼吸道感染時(shí),不但患者癥狀相似,其并發(fā)癥也大致相同。有些常見的急性傳染病,如幼兒急疹、麻疹、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等,起病時(shí)癥狀與上呼吸道感染相似,故應(yīng)注意當(dāng)?shù)亓餍星闆r,以便鑒別。
2.體格檢查 仔細(xì)做全身格檢查,以排除其它疾病。觀察全咽部,包括扁桃體、軟腭及咽后壁,如扁桃體及咽部粘膜紅腫較重,則細(xì)菌與病毒感染都有可能;當(dāng)扁桃體上有膿性分泌物時(shí),應(yīng)考慮鏈球菌感染。如扁桃體上有較大的膜性滲出物或超出扁桃體范圍,需認(rèn)真排除白喉。一般以咽涂片檢查細(xì)菌,必要時(shí)作培養(yǎng)。如急性咽炎的同時(shí),還有出血性皮疹,則必須排除敗血癥及腦膜炎。
小兒肺炎的常見癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸加快,鼻翼扇如說出汗、哭鬧等,更為嚴(yán)重的會(huì)引起驚厥,有些小孩高燒、煩躁不安、咳嗽,明顯地感覺到呼吸特別急促要考慮是否存在肺炎的可能性。如果同時(shí)呼吸頻率明顯地增快,鼻翼有扇動(dòng),甚至于嘴唇發(fā)紫等更要注意肺炎可能性。首先新生兒的肺炎是可以用vapo霧化器預(yù)防的,預(yù)防的方法有:第一個(gè),孕期要做的早的篩查;第二個(gè),給一些青霉素的治療,或者相關(guān)的抗菌藥的治療;第三個(gè),在孩子出生以后,根據(jù)孩子情況,進(jìn)行篩查;第四個(gè),出生之后,孩子盡量避免,跟有感染的人接觸。
新生兒肺炎有兩種:一種是母嬰傳播的一些細(xì)菌性的感染,表現(xiàn)為有些低熱;肺炎比較嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)一些青紫,呼吸急促等;另一種是傳染性肺炎,表現(xiàn)吃奶了以后反復(fù)地嗆奶,所以整體上來說,新生兒肺炎早期的征象是不典型的,需要特別警惕。新生兒肺炎本身,它就是一個(gè)感染性的疾病,再往前發(fā)展,可以引起感染性休克以及敗血癥,引起新生兒的一些炎癥反應(yīng),再進(jìn)一步地感染,就會(huì)引起我們的腦膜炎,化膿性腦膜炎這些微重并發(fā)癥,都會(huì)危機(jī)生命;所以家長(zhǎng)一定要注意新生兒的周圍環(huán)境,以防感染,如果一旦有癥狀,一定要及時(shí)就診。
每一個(gè)生命都是非常的來之不易的,而對(duì)于脆弱的新生兒鹽更容易因?yàn)楦鞣N因素而造成疾病的發(fā)生,新生兒雖然是新生兒成分的一種疾病,這種疾病如果治療不及時(shí)的話,很有可能使孩子產(chǎn)生窒息而導(dǎo)致嬰兒的死亡。10月懷胎實(shí)屬不易,所以對(duì)于兒童的新生兒肺炎的發(fā)生一定要及時(shí)診治,并且要學(xué)會(huì)正確去預(yù)防它,這樣才可以讓自己的孩子可以茁壯成長(zhǎng)。
那么小兒肺炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢?1、呼吸困難。新生兒肺炎分為吸入性肺炎以及感染性肺炎,吸入性肺炎癥是由于吸入了羊水、胎糞或者是乳汁而導(dǎo)致呼吸道感染。所以很容易引起新生兒表現(xiàn)呼吸困難的癥狀,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)整治,否則可能引起嬰兒窒息。
2、呼吸窘迫。如果小兒新生兒肺炎非常嚴(yán)重的話,就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸窘迫,甚至可能引起呼吸衰竭,這個(gè)時(shí)候小兒的呼吸會(huì)變得淺快,一定要予以積極的治療。
3、嘴唇青紫。由于新生兒肺炎主要導(dǎo)致的癥狀就是呼吸困難,而又由于肺部的通氣不足而導(dǎo)致機(jī)體缺氧,從而導(dǎo)致嘴唇出現(xiàn)青紫的這樣一個(gè)癥狀表現(xiàn)。
如何預(yù)防新生兒肺炎呢?1、早產(chǎn)兒奶量增加不易過快。因?yàn)樵绠a(chǎn)的嬰兒身體器官以及機(jī)體狀態(tài)都沒有足月產(chǎn)的嬰孩好,所以早產(chǎn)兒的奶量增加,不然的話會(huì)因?yàn)槿橹瓎芸榷鴮?dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生。
2、正確的喂養(yǎng)方式。疑似食管閉鎖等畸形而尚未確診前喂養(yǎng)有發(fā)生吸入的危險(xiǎn),在孩子出生的時(shí)候都會(huì)做一系列的檢查,如果發(fā)現(xiàn)有孩子的食管畸形的話切忌喂養(yǎng)孩子,因?yàn)檫@樣一來很有可能導(dǎo)致液體無法從食管直接通到胃里面而引起支氣管都堵塞,首次喂養(yǎng)應(yīng)該用水或者是葡萄糖水,以避免乳汁吸入性肺炎的發(fā)生。
3、抬高床頭和喂養(yǎng)后側(cè)臥可減少吸入的危險(xiǎn)。選擇合適的生理彎曲可以讓乳汁正常的吸入到食管進(jìn)入胃內(nèi),所以就可以避免乳汁吸入性肺炎的發(fā)生了。
雖然一些先天性的新生兒肺炎似乎無法避免,但是對(duì)于乳汁吸入性肺炎,其實(shí)是可以通過父母?jìng)儗?duì)于新生兒肺炎的重視,從而采取一些相應(yīng)的預(yù)防措施來加以預(yù)防的,所以一定要多多關(guān)注自己的孩子,讓孩子可以在一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境下,健康茁壯的成長(zhǎng)。
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