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    流感的主要類型
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-01 10:01:45
        
    

        
    
           
    流感的主要類型
    一
    ，典型流感
    開始可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱
    ，體溫可高達(dá)39－40℃
    ，同時(shí)患者感頭痛、全身酸痛
      、軟弱無(wú)力
      ，且常感眼干、咽干
      、輕度咽痛。部分病人可有噴嚏
      、流涕、鼻塞
      。有時(shí)可見胃腸道癥狀
      ，加惡心
      、嘔吐
      、腹瀉等。
    發(fā)熱與上述此狀一般于1－2天達(dá)高峰
      ，3－4日內(nèi)熱退
      ，癥狀隨之消失
      。乏力與咳嗽可持續(xù)l－2周。
    二
      ，輕型流感
    起病急、發(fā)病輕
    、全身癥狀與呼吸道癥狀均很輕。
    三
    ，肺炎型流感
    即流感病毒性肺炎
    ，24小時(shí)內(nèi)病情迅速加重，表現(xiàn)為高熱
    、乏力
    、煩躁
    、劇咳、呼吸困難
    、發(fā)紺
    ，咳有血痰
    ，雙肺密布濕性羅音和喘鳴
    ，脈快細(xì)弱，病死率較高
    。此類病人較少見
    ，主要發(fā)生于原有心臟病
    、慢性肺病患者或妊娠婦女。
    四
    ，腦炎型流感
    患者起病驟急
    ，一開始就非常嚴(yán)重
    ，常表現(xiàn)為高熱、神志不清
    ，頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐等腦炎的癥狀
    。
    什么是流感病毒
    這里的流感一般指流感病毒，流感病毒與新型冠狀病毒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病毒類型不同
    、傳染性不同
    、臨床表現(xiàn)不同以及治療方式不同，如果懷疑發(fā)生流感病毒或新型冠狀病毒感染
    ，可進(jìn)行核酸檢測(cè)等檢查，并積極處理
    。

    1
    、病毒類型不同：流感病毒主要包括甲型流感病毒
    、乙型流感病毒、丙型流感病毒三種
    ，與新型冠狀病毒屬于不同的病毒，因此病毒類型不同
    ；

    2
    、傳染性不同：流感病毒感染以后可引起流行性感冒，屬于丙類傳染?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；新型冠狀病毒侵襲機(jī)體以后可引起新型冠狀病毒感染
    ，屬于乙類傳染病。雖然兩者都具有傳染性
    ，但是新型冠狀病毒的傳染性相對(duì)比較強(qiáng)；

    3
    、臨床表現(xiàn)不同：流感病毒與新型冠狀病毒都可引起呼吸道癥狀
    ，如咳嗽
    、咳痰、流鼻涕
    、打噴嚏以及發(fā)熱
    、全身乏力等癥狀，但是新型冠狀病毒感染以后還有可能引起消化道癥狀
    ，如腹瀉、惡心
    、嘔吐等
    ，甚至?xí)?dǎo)致味覺減退
    ；

    4、治療方式不同：流感病毒引起的流行性感冒通?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢宰襻t(yī)囑使用抗病毒口服液
    、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物治療，能夠使病情得到控制
    。治療新型冠狀病毒主要使用布洛芬緩釋膠囊等對(duì)癥藥物
    。

    如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力
    、肌肉酸痛等不適癥狀，可到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè)
    、血常規(guī)等，由于流感病毒與新型冠狀病毒都具有傳染性
    ，因此確診后要做好隔離工作
    ，避免病毒廣泛傳播。未感染的人群也要做好防護(hù)措施
    ，出門戴好口罩，少去人多的公共場(chǎng)所
    。
    如何正確認(rèn)識(shí)流感病毒
    ？
    首先
    ，咱們先來(lái)認(rèn)識(shí)一下流感病毒都分哪幾種類型吧
    。 　　  
    
人流感病毒分為甲(A)
    、乙(B)、丙(C)三型
    ，是流感的病原體
    。     
    
甲型流感病毒(Influenza A virus)
    ，又稱A型流感病毒，是最易發(fā)生變異的
    。一般一個(gè)流感病毒表面會(huì)分布有500個(gè)血凝素刺突和100個(gè)神經(jīng)氨酸酶刺突。在甲型流感病毒中HA和NA的抗原性會(huì)發(fā)生變化
    ，這是區(qū)分病毒毒株亞型的依據(jù)，也就是我們常說(shuō)的HXNX
    。 
    
　乙型流感病毒(Influenza B virus)
    ，又稱B型流感病毒
    ，對(duì)人類致病性較低
    。 
    
丙型流感病毒(Influenza C virus)，又稱C型流感病毒
    ，只引起人類不明顯的或輕微的上呼吸道感染
    ，很少造成流行。 
    
　說(shuō)回此次流感
    ，本次流感主要呈現(xiàn)以下幾個(gè)典型特點(diǎn)： 
    
★高燒迅速不易退
    ，退燒后易再次發(fā)熱。 
    
★發(fā)燒后伴有咳嗽
    ，持續(xù)時(shí)間久。 
    
★成人以咽部癥狀為重
    ，并伴隨著頭痛和關(guān)節(jié)酸疼。 
    
★傳染性非常強(qiáng)
    。 
    
★多數(shù)伴嘔吐或者腹瀉
    。 
    
★中招的老人、兒童居多
    。 
    

    
　　怎么區(qū)分流感和感冒？ 
    
大家不禁有一個(gè)疑問：流感和普通感冒有什么區(qū)別呢
      ？這時(shí)候得的都是流感嗎
      ？其實(shí)
    ，流感和感冒既有相同點(diǎn)
    ，又有不同點(diǎn)。 
    

    
　　流感和感冒的傳播途徑和基本癥狀是基本相同的
    。它們都是根據(jù)人們的直接或間接接觸并經(jīng)飛沫進(jìn)行傳染
    ，基本癥狀有打噴嚏、咳嗽
    、流鼻涕
    、發(fā)燒
    、食欲降低
    、喉嚨疼痛等
    。 
    
然而
    ，它們?nèi)匀挥泻芏嗖煌牡胤健＞唧w不同請(qǐng)見下圖： 
    

    
（1）奧司他韋：成人劑量每次75mg
    ，每日2次
    ，療程5天，重癥病例劑量可加倍
    ，療程可延長(zhǎng)。腎功能不全者要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量
    。1歲及以上年齡的兒童應(yīng)根據(jù)體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次
      ；體重15～23Kg者
      ，予45mg每日2次
      ；體重23～40Kg者，予60mg每日2次
      ；體重大于40Kg者
      ，予75mg每日2次
      。對(duì)于吞咽膠囊有困難的兒童
      ，可選用奧司他韋顆粒劑
      。對(duì)用藥過程中無(wú)效或病情加重的患者，要注意是否出現(xiàn)耐藥
      。 
    
　（2）扎那米韋：適用于于成人及7歲以上青少年
      ，用法：每日2次
      ，間隔12小時(shí)；每次10mg（分兩次吸入）
      。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。 
    
（3）帕拉米韋：成人用量為300～600mg
      ，小于30d新生兒6mg/kg
    ，31-90d嬰兒8mg/kg
    ，91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次
    ，1～5天，重癥病例療程可適當(dāng)延長(zhǎng)
    。目前臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限，應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)
    。 
    
離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效
    ，但目前監(jiān)測(cè)資料顯示甲型流感病毒對(duì)其耐藥
    ，不建議使用
    。 
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/59103.html.
    
          
    
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