電鏡技術(shù)的發(fā)明和應(yīng)用
,給形態(tài)學(xué)開拓了廣闊的研究領(lǐng)域。利用電鏡 研究細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)及其病變,使病理學(xué)對(duì)疾病過程的研究更加深入和細(xì)微。近年來在腫瘤病理學(xué)的研究中
胃癌的超微結(jié)構(gòu)病理學(xué)研究
1.胃癌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)具有一般癌細(xì)胞的特征
胃癌細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,異型性明顯
不同分化程度的胃癌細(xì)胞其超微結(jié)構(gòu)亦不同
電鏡觀察發(fā)現(xiàn)在一此分泌粘液的胃癌細(xì)胞中見到一得特異性的結(jié)構(gòu)一 細(xì)胞內(nèi)囊(intracellular cyst)
。細(xì)胞內(nèi)囊多為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單一性的圓形囊腔,囊壁表面可見腸型微絨毛,囊腔內(nèi)可見 含有均質(zhì)的或細(xì)顆粒性的粘液,有時(shí)見到細(xì)胞碎屑或絮狀不定形物質(zhì)。細(xì)胞內(nèi)囊多為單個(gè),偶爾可見兩個(gè),大小不等,大者直徑約4μm,小者0.5μm。在各種類型的人體惡性腫瘤中,很少發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞內(nèi)囊的類似結(jié)構(gòu),因此,細(xì)胞內(nèi)囊對(duì)胃癌來說有一定的特異性,在鑒別腸型胃癌與腸癌上有一定意義。2.各型胃癌的超微病理特點(diǎn)
(1)管狀腺癌:癌細(xì)胞的游離面均有微絨毛形成
(2)粘液腺癌:此型癌的特點(diǎn)是除在細(xì)胞內(nèi)外可見大量的絮狀粘液樣物和粘液顆粒外,其余結(jié)構(gòu)與上述的管狀腺癌相似。
(3)低分化腺癌:此型癌中腺樣結(jié)構(gòu)部分和彌散或成簇的癌細(xì)胞的特點(diǎn)不同
。腺樣結(jié)構(gòu)部分的超微結(jié)構(gòu)與上述管狀腺癌相似,但微絨毛一般短而稀少,細(xì)胞間連接明顯變薄變短且稀少,細(xì)胞間間隙明顯增大。彌散或成簇的癌細(xì)胞的特點(diǎn)是,細(xì)胞之間無或極少連接,細(xì)胞呈游離狀態(tài),細(xì)胞表面出現(xiàn)大小形態(tài)極不規(guī)則的突起。核形不規(guī)則,胞質(zhì)內(nèi)富含核糖體,細(xì)胞器較少,高爾基體不發(fā)達(dá)。(4)印戒細(xì)胞癌:電鏡下將印戒細(xì)胞癌分為兩型
。一型為典型的印戒細(xì)胞:胞漿內(nèi)充滿粘液顆粒,為電子密度低的顆粒,這些顆?div id="4qifd00" class="flower right">(5)硬癌:此型癌 細(xì)胞的特點(diǎn)是不管癌細(xì)胞形成腺體結(jié)構(gòu)或稱散分布
,細(xì)胞之間均無連接,游離的硬癌細(xì)胞表面均有多數(shù)長(zhǎng)短形態(tài)不一的突起,細(xì)胞之間常以長(zhǎng)的突起互相勾搭。胞 漿內(nèi)富含核糖體,細(xì)胞器少,高爾基體不發(fā)達(dá)。3胃癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的分類
胃癌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)形態(tài)多種多樣
,雖然不同組織學(xué)類型的胃癌在超微結(jié)構(gòu)上有其特點(diǎn),但對(duì)各個(gè)癌細(xì)胞來說 其形態(tài)并不完全一致,往往可以有幾種類型的癌細(xì)胞同存。因此,胃癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的分類主要依據(jù)細(xì)胞本身的超微形態(tài)特點(diǎn)漿單個(gè)癌細(xì)胞加以分類。一般 將胃癌細(xì)胞分為以下幾型。(1)未分化型癌細(xì)胞:癌細(xì)胞呈圓形或橢 圓形,常呈單個(gè)游離狀態(tài)
,也有排列成片或小團(tuán)。核 入核仁均增大,核內(nèi)染色質(zhì)凝集塊較少。胞漿量少,不含分泌顆粒,細(xì)胞器較少,但有豐富的多聚核糖體。癌細(xì)胞表面微絨毛短而少,細(xì)胞之間的連接裝置極少,發(fā)育也差。(2)腸吸收細(xì)胞型癌細(xì)胞:癌細(xì)胞呈高柱
(3)腸粘液細(xì)胞型癌細(xì)胞:癌 細(xì)胞內(nèi)含有多少不等類似腸杯狀細(xì)胞內(nèi)的粘液顆粒
(4)胃粘 液 細(xì)胞型癌細(xì)胞:癌細(xì)胞內(nèi)含有類似胃粘液細(xì)胞的分泌顆粒,電子密度大
,呈細(xì)顆粒狀。分泌顆粒內(nèi)有時(shí)可具有偏位的核樣小體。胞漿風(fēng)尚可見數(shù)量不等的線粒體及粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(5)嗜銀細(xì)胞型癌細(xì)胞:癌細(xì)胞內(nèi)見有多數(shù)直徑0.3~0.5μm電子密度大的圓形或橢圓形顆粒
(6)鹽酸細(xì)胞型癌細(xì)胞:此型癌細(xì)胞的特異性結(jié)構(gòu)為 細(xì)胞漿內(nèi)存在數(shù)量不等的細(xì)胞內(nèi)小管
(7)鱗狀細(xì)胞型癌細(xì)胞:此型癌細(xì)胞的特異性結(jié)構(gòu)為細(xì)胞漿內(nèi)含有多少不等的 張力原纖維,細(xì)胞之間見較多的橋粒 連接
胃癌的超微病理學(xué)研究
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