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    輔助放化療可改善胃癌患者預(yù)后

    醫(yī)案日記 2023-06-01 12:57:08

    發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明,術(shù)后放化療結(jié)合可以改善胃癌患者的預(yù)后情況

    紐約圣文森特癌癥綜合中心的John S.MacDonald博士及其同事選取556例胃或胃食管連接部腺癌患者

    ,隨機(jī)分為單純手術(shù)組和手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放化療組對(duì)預(yù)后進(jìn)行比較
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    ;暖煼桨赴ǚ蜞奏ぁ⒓柞K臍淙~酸和4500厘戈瑞劑量的放療

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)

    ,放化療組和單純手術(shù)組術(shù)后平均生存時(shí)間分別為36和27月(P=0.005),術(shù)后無復(fù)發(fā)生存期分別為30和19個(gè)月(P

    MacDonald博士稱

    ,盡管以往大量研究認(rèn)為從總體上看
    ,各種術(shù)后化療方案均無顯著治療作用。但是
    ,該研究采用放療和化療結(jié)合
    ,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明能顯著改善總生存率和無瘤生存率。

    他指出

    ,理解在切除腫瘤后腫瘤的復(fù)發(fā)模式很重要
    。對(duì)于胃癌來說,大約80%到90%的復(fù)發(fā)有局部復(fù)發(fā)因素參與
    ,所以采取措施控制局部復(fù)發(fā)有重要意義
    。而此次研究采用全身化療輔以放療控制局部復(fù)發(fā),則患者的預(yù)后顯著改善

    MacDonald博士指出

    ,此次研究中采用的化療藥物是九十年代的流行藥物,因此
    ,有必要對(duì)21世紀(jì)新研制的化療藥物進(jìn)行深入研究以了解其是否具有更好的療效
    。而且,術(shù)前輔助治療的效果也需要進(jìn)一步研究

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