幽門螺反復(fù)陽(yáng)性胃炎用湯藥

幽門螺反復(fù)陽(yáng)性胃炎用湯藥

近20年來(lái)，幽門螺的發(fā)現(xiàn)和相關(guān)抗生素的運(yùn)用使許多胃腸病患者擺脫了病痛。然而在消化科臨床不難看到，經(jīng)正規(guī)抗HP三聯(lián)或四聯(lián)療法治療后，有些病人嘈雜、泛酸、噯氣、脹滿、隱痛等癥候還會(huì)再度出現(xiàn)。即使HP檢測(cè)已轉(zhuǎn)陰的患者，也有又出現(xiàn)陽(yáng)性指標(biāo)的情況，從而使病情反復(fù)難愈。不少患者還在胃鏡檢查中出現(xiàn)腺體萎縮、腸上皮化生（即胃黏膜上皮類似于腸黏膜上皮的形態(tài)學(xué)改變）異型增生等組織病理學(xué)改變。

在中醫(yī)臨床中，不少病人的舌象往往表現(xiàn)為膩苔，且據(jù)證型的不同有微膩、薄白膩、厚白膩、薄黃膩、厚黃膩及垢膩等差異。膩苔實(shí)質(zhì)是升降失司，濕濁上泛。因此審定臟腑寒熱虛實(shí)，辨證除濕是治療這類胃火的重要用藥準(zhǔn)則。同時(shí)由于病程的遷延，患者正氣受損，以致濕邪纏綿久羈。若苔膩患者神疲乏力，面色少華，舌淡脈細(xì)，當(dāng)用黨參、白術(shù)、白芍、茯苓、淮山藥、黃芪、黃精、狼把草等健脾益氣佐以化濕和胃；若苔微膩而見(jiàn)神倦形瘦、口干少津、食少、大便干燥、舌紅脈細(xì)者，可用北沙參、川石斛、麥冬、玉竹、白扁豆等清養(yǎng)胃陰佐以輕清宜化；若苔厚膩而見(jiàn)形寒喜溫、脘腹痞滿、大便溏薄、舌淡脈濡緩，則選吳茱萸、高良姜、蓽撥、制香附等佐以燥濕利濕。

HP反復(fù)陽(yáng)性患者也有表現(xiàn)為胃絡(luò)血瘀、濕熱內(nèi)蘊(yùn)或肝胃不和等病證類型，可在歷代名方如瀉心湯、丹參飲、通瘀煎、左金丸等的基礎(chǔ)上適時(shí)適量化裁選用，或在辨證的基礎(chǔ)上結(jié)合現(xiàn)代藥理，選用對(duì)HP有殺滅或抑制作用的中藥如大黃、檳榔、參三七、黃芩、黃連、黃柏、桂枝、土茯苓、地丁、玫瑰花、丹參、玄胡、高良姜、烏梅、山楂等藥物作湯劑療程治療，無(wú)論對(duì)改善癥狀或治愈疾病都有積極意義。

由于耐藥菌株的出現(xiàn)，一些公認(rèn)的抗生素療法也在遭遇挑戰(zhàn)。相對(duì)于單用西藥短期突擊，中藥湯方的有機(jī)結(jié)合有益于胃炎患者的全面康復(fù)。

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感染幽門螺旋桿菌可以吃阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等藥物，幽門螺旋桿菌是屬于一種厭氧菌，是誘發(fā)胃部疾病的常見(jiàn)原因，胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌感染的患者，應(yīng)當(dāng)使用抗生素藥物，進(jìn)行治療。阿莫西林是屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素藥物，具有廣普抗菌作用，可以殺滅幽門螺旋桿菌，同時(shí)對(duì)消化系統(tǒng)感染，也具有治療作用。克拉霉素是屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，具有強(qiáng)大的抑菌作用，對(duì)于各種消化系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染，都具有治療作用。甲硝唑是屬于硝基咪唑類的抗生素，對(duì)于各種滴蟲(chóng)、厭氧菌，都具有特效的治療效果。幽門螺旋桿菌的患者，在選擇抗生素時(shí)，應(yīng)盡量選擇兩種抗生素結(jié)合使用，這樣能夠提高治愈的幾率，預(yù)防幽門螺旋桿菌，出現(xiàn)抗藥性和耐藥性。蘭索拉唑是一種抑制胃酸分泌的藥物，在使用抗生素的時(shí)候，結(jié)合抑酸藥物，能夠破壞幽門螺旋桿菌的生活環(huán)境，從而提高治療效果，部分人在受到幽門螺旋桿菌感染后，會(huì)伴隨有胃黏膜保護(hù)屏障受損，需要結(jié)合黏膜修復(fù)劑藥物，進(jìn)行治療，比如硫糖鋁。

慢性胃炎幽門螺旋桿菌陽(yáng)性怎么辦

你好，是慢性胃炎的表現(xiàn)，建議胃鏡確診?？梢苑脢W美拉唑膠囊和胃炎顆粒和香砂養(yǎng)胃丸來(lái)進(jìn)行治療試試的。
指導(dǎo)意見(jiàn)另外注意不要吃涼的和不好消化的食物，不要吃辣椒等刺激性的食物，飲食要有規(guī)律，不能夠饑一頓飽一頓的，不要喝濃茶和咖啡等飲料，飲食宜清淡，不要太油膩等都是需要注意的啊。，。

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