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抗高血壓同時(shí)服用阿撲嗎啡安全可靠

醫(yī)案日記 2023-06-02 15:52:30

抗高血壓同時(shí)服用阿撲嗎啡安全可靠

（路透社醫(yī)學(xué)新聞）發(fā)表在最新一期美國心臟病雜志上的一項(xiàng)研究表明

，對于正在服用口服抗高血壓 高血壓藥物或硝酸鹽類的男性，同時(shí)舌下含服阿撲嗎啡治療勃起功能障礙似乎是安全的
。

美國亞利桑那大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Timothy Fagan博士指出

，由于許多患有勃起障礙的男性同時(shí)存在高血壓，因此評價(jià)阿撲嗎啡與常用降壓藥物之間的相互作用非常重要
。為此
，研究人員選取162例接受長期高血壓治療的男性患者
，給予舌下含服5mg阿撲嗎啡
，然后觀察其血壓、心率和心律的變化
。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)

，舌下含服阿撲嗎啡對任何治療組患者在任何時(shí)間點(diǎn)由臥位轉(zhuǎn)為立位的血壓或心率均無明顯影響
。僅在長效硝酸酯組發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)收縮壓
、舒張壓和心率顯著性降低，而且在立位時(shí)存在血壓降低現(xiàn)象
。

研究人員指出

，8例患者在舌下含服阿撲嗎啡后至少出現(xiàn)一次具有臨床意義的心律失常
，但其中5例服用安慰劑后也出現(xiàn)類似情況
。而且，34例患者服用阿撲嗎啡后出現(xiàn)副反應(yīng)，而13例服用安慰劑也出現(xiàn)副反應(yīng)
，其中最常見的副反應(yīng)為頭暈、惡心和頭痛
。

Fagan博士認(rèn)為

，對于接受常規(guī)抗高血壓藥物和短效硝酸酯治療以及接受長效硝酸酯治療的患者，即使舌下含服高于推薦劑量的阿撲嗎啡
，其心率或血壓的變化與單純舌下含服阿撲嗎啡無顯著差異
。

同時(shí)

，F(xiàn)agan博士強(qiáng)調(diào)
，目前治療勃起功能障礙的唯一口服藥物，西地那非
，可導(dǎo)致服用硝酸酯患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓甚至發(fā)生心源性死亡
。但是
，該研究顯示對于此類患者
，舌下含服阿撲嗎啡并不會出現(xiàn)這樣的嚴(yán)重反應(yīng)。

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