前幾天
,一個(gè)二十多歲的在讀研究生,突發(fā)心衰急診入院哪些人易患高血壓
通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)研究
,目前認(rèn)為下列因素與血壓升高有關(guān),如遺傳因素、體重因素、飲食因素、精神和心理因素等。遺傳因素 父母均有高血壓的子女其高血壓發(fā)生率為45%
,父母僅一人有高血壓的子女其高血壓的發(fā)生率為28%體重因素 體重與血壓有高度的相關(guān)性
飲食因素 過(guò)多的鈉鹽
吸煙 吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高
。據(jù)測(cè),吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,且易死于蛛網(wǎng)膜下腔出血,而且尼古丁影響降壓藥的療效。精神和心理因素 調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓病在從事注意力高度集中、精神緊張又缺少體力活動(dòng)者中易發(fā)生
。高血壓的危害
高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高
,可引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。腦卒中 腦卒中俗稱(chēng)“中風(fēng)”,病勢(shì)兇猛
,致死率極高腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥 高血壓合并腎功能衰竭約占10%
高血壓性心臟病 動(dòng)脈壓持續(xù)性升高
,增加心臟負(fù)擔(dān),形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí),即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。冠心病 血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高
,左室后負(fù)荷增強(qiáng),心肌強(qiáng)力增加,心肌耗氧隨之增加,合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低,心肌供氧減少,因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等高血壓與腦卒中
高血壓是一個(gè)公認(rèn)的
高血壓是引發(fā)腦卒中的最重要危險(xiǎn)因素,高血壓患者必須有意識(shí)地進(jìn)行預(yù)防腦卒中發(fā)生的干預(yù)與藥物治療
高血壓患者必須堅(jiān)持定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,對(duì)于血壓已控制在140/90mmHg的高血壓患者每月至少進(jìn)行一次復(fù)查
高血壓患者在就醫(yī)前一定要充分準(zhǔn)備,幫助醫(yī)生了解病情的進(jìn)展
隨著當(dāng)代年輕人的壓力不斷增大,高血壓逐漸出現(xiàn)年輕化的趨勢(shì) 我們都知道像三高問(wèn)題 患者不僅要按時(shí)作息,同時(shí)在飲食方面也要保證減少鹽分的攝入 如果患者在生活方面的習(xí)慣較為良好 根據(jù)臨床高血壓患者的情況,我們基本可以了解到 當(dāng)然 1、現(xiàn)在的年輕人們?yōu)榱斯ぷ魃俨涣司鄄秃惋嬀?div id="m50uktp" class="box-center"> ,無(wú)論是在家庭聚餐還是在工作聚會(huì),甚至和客戶談合作的時(shí)候都少不了喝酒 2、患者初期的高血壓癥狀并不是很明顯 3、高血壓前期有一些患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良癥狀 4、青年高血壓患者常常的表現(xiàn)就是舒張壓升高。 青年患者由于血管彈性較好 1、替米沙坦的功效 替米沙坦對(duì)于改善心功能和降低血壓都有非常良好的作用 替米沙坦不僅能夠降低血壓 如果患者出現(xiàn)了微量蛋白尿的情況 一般情況下,如果我們按照正常的劑量服用替米沙坦 替米沙坦還可以有效地降低心腦血管疾病的患病率。同時(shí),替米沙坦還可以和其他的降壓藥物或者降脂藥物來(lái)共同服用抵抗疾病。 但是我們需要注意的是 2、替米沙坦的副作用相對(duì)較少,但是也會(huì)有一定的副作用 如果是腎功能異常的患者,則需要謹(jǐn)慎服用 有一些患者服用替米沙坦也會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)性疾病。 另外 因?yàn)槿魏嗡幬锒紩?huì)對(duì)胃部產(chǎn)生一定的刺激 另外,有一些病人也會(huì)對(duì)替米沙坦產(chǎn)生過(guò)敏的反應(yīng)。 患者皮膚可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)癢的情況 有些患者會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。 如果出現(xiàn)這種情況 但是臨床上出現(xiàn)不良癥狀的患者少之又少,每個(gè)人的體質(zhì)不同,對(duì)藥物的耐受性也有一定的差別。 大多數(shù)人都不會(huì)產(chǎn)生特別強(qiáng)烈的不良癥狀 3、替米沙坦的注意事項(xiàng) 在服用替米沙坦時(shí),一些患有嚴(yán)重的肝功能患者和膽汁淤積的患者不能服用 。原因主要是替米沙坦片主要通過(guò)膽汁進(jìn)行排泄 另外,雙側(cè)腎動(dòng)脈較為狹窄的患者如果使用替米沙坦的話,將會(huì)導(dǎo)致腎素和血管緊張素出現(xiàn)異常情況, 這樣就會(huì)增加低血壓和腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn) 最后血容量不足或者血鈉水平低的患者,也應(yīng)該避免服用替米沙坦 通過(guò)上文的了解,我們知道 β受體阻滯劑類(lèi)藥物能夠有效地降低心率,同時(shí) 同時(shí),這類(lèi)藥物也能夠?qū)χ袠猩窠?jīng)產(chǎn)生影響,從而減少交感神經(jīng)的活躍性。另外,這類(lèi)藥物還能夠抑制腎臟β細(xì)胞的活躍性。 由此來(lái)看 但是有一些β受體阻滯劑類(lèi)藥物長(zhǎng)期用藥會(huì)形成一定的負(fù)面影響 阿羅洛爾就是這一類(lèi)藥物最具代表性的藥物,這種藥物更適合治療中青年人低壓 1 阿羅洛爾通常被用于治療各種心血管系統(tǒng)的疾病 阿羅洛爾可以有效地控制心率 臨床數(shù)據(jù)顯示 另外,阿羅洛爾還可以通過(guò)減少患者心肌的耗氧量 阿羅洛爾對(duì)于腎功能異常的患者來(lái)說(shuō)也有一定的治療作用,它可以有效地改善患者體內(nèi)腎臟的血流量,來(lái)降低腎臟的壓力 2 服用阿羅洛爾可能會(huì)對(duì)患者的心臟和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。 臨床上有些患者在服用完阿羅洛爾之后 但是阿羅洛爾的副作用比較輕 3 在服用阿羅洛爾的時(shí)候,我們應(yīng)該注意有一些患者并不能服用此藥物 心衰患者在服用完阿羅洛爾之后心衰程度會(huì)進(jìn)一步加重 根據(jù)上面的介紹,我們可以知道不管是阿羅洛爾還是替米沙坦在治療高血壓方面都有很好的療效 青中年患者發(fā)生高血壓的時(shí)候 如果青中年的高血壓患者低壓較高,而且心率較快的話 如果一些患者的高血壓情況較為嚴(yán)重的話 中青年高血壓患者通常是由于長(zhǎng)期的作息不規(guī)律,飲食不合理所造成的。 患者初期可能不會(huì)出現(xiàn)不良的癥狀,而且單獨(dú)某一次的血壓情況也不能完全的代表患者血壓水平 另外,阿羅洛爾和替米沙坦非常適合治療中青年血壓過(guò)高的問(wèn)題 。阿羅洛爾更適合治療血壓過(guò)高的情況 因此 目前高血壓人群年青化 高血壓常被認(rèn)為是成年人的病癥,實(shí)際上兒童高血壓并不少見(jiàn)年青人患高血壓病怎么辦?
青年高血壓如何控制和治療
兒童高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜,血壓長(zhǎng)高與多種因素有關(guān)。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主要由下列因素引起。
(1)神經(jīng)內(nèi)分泌因素:小兒的大腦、中樞神經(jīng)處于發(fā)育不完善時(shí)期
(2)遺傳因素也是高血壓發(fā)病的一個(gè)重要因素。父母患有高血壓病的子女發(fā)生高血壓病的機(jī)會(huì)是父母無(wú)高血壓病者的2倍
(3)高糖、高脂飲食及營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等引起的肥胖癥
兒童及青年高血壓癥狀多不典型
青年性高血壓者的體育運(yùn)動(dòng)
有些18-21歲的青年,在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高,其中多數(shù)人屬于非原發(fā)性高血壓病,即青年性高血壓
對(duì)于有青年性高血壓的青年人,如果一向有體育運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)