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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      做胃鏡前后注意啥
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-03 01:50:22
        
      

        
      
           
      做胃鏡前后注意啥
      胃鏡檢查是診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法
      ，其他任何檢查方法
      ，包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道B超等都不能替代它
      。為了順利進(jìn)行胃鏡檢查
      ，應(yīng)配合醫(yī)生做好以下工作：
      檢查前：
      （1）頭一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管
      ；禁煙還可減少胃酸分泌
      ，便于醫(yī)生觀察。
      （2）檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上
      。如當(dāng)日上午檢查
      ，前一日晚餐后要禁食，當(dāng)日免早餐
      ；如當(dāng)日下午檢查
      ，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食
      。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者
      ，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
      （3）為了消除患者的緊張情緒
      ，減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)
      ，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像清晰
      ，必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20－30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑
      、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應(yīng)有所了解
      ，并給予配合
      。
      （4）為了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥
      ，用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行
      。
      檢查后：
      （1）做完胃鏡半小時(shí)內(nèi)，咽部麻醉藥仍在起作用
      ，此期間不要喝水
      、進(jìn)食，以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎
      。
      （2）咽部可能會有疼痛或異物感
      ，可口含碘喉片、草珊瑚含片等
      ，癥狀可減輕或消失
      。
      （3）做了活檢的患者（特別是老年人），檢查后1～2日內(nèi)
      ，應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食
      ，忌食生、冷
      、硬和有刺激性的食物
      。禁止吸煙、飲酒
      、喝釅茶和濃咖啡
      ，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或?yàn)r青樣
      ，是上消化道出血現(xiàn)象）
      ，如出現(xiàn)黑便要及時(shí)到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
      胃鏡腸鏡檢查前后需要注意些啥
      ？
      首先前一天晚上最好吃些易消化的東西不如面條稀飯什么的，胃鏡的話早上不要吃東西
      ，如果腸鏡的話要吃醫(yī)生開的瀉藥
      ，不然腸道內(nèi)全是便便根本看不到什么東西
      。
      。。還有胃鏡做完后一個(gè)小時(shí)左右就可吃東西腸鏡什么的好像休息一下就可以了沒什么可注意的
      。腸鏡一般是入院后做
      ，注意事項(xiàng)醫(yī)生會說的很清楚的。
      做胃鏡前后的注意事項(xiàng)
      做胃鏡的術(shù)后護(hù)理：患者無活檢者等麻藥過后約30分鐘才能進(jìn)食，若活檢者
      則需2小時(shí)后始能進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食
      ，以減少對胃粘膜創(chuàng)傷面的摩擦
      。
      術(shù)后可有咽喉部不適或疼痛，或出現(xiàn)聲音嘶啞
      ，告訴患者在短時(shí)
      間內(nèi)會有好轉(zhuǎn)
      ，不必緊張，可用淡鹽水含漱或用喉片
      。
      注意觀察有無活動(dòng)性出血,如嘔血
      、便血，有無腹痛
      、腹脹
      ，有
      無重要生命體征改變，如心率
      、血壓等
      。發(fā)現(xiàn)異常立即作相應(yīng)處
      檢查胃鏡前注意事項(xiàng)
      胃鏡檢查前
      

      

      


1
      
頭一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管
        ；禁煙還可減少胃酸分泌
        ，便于醫(yī)生觀察。
      

      


2
      
檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上
      。如當(dāng)日上午檢查
      ，前一日晚餐后要禁食，當(dāng)日免早餐
      ；如當(dāng)日下午檢查
      ，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食
      。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者
      ，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
      

      


3
      
為了消除患者的緊張情緒
      ，減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)
      ，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像更清晰
      ，必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20－30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑
      、解痙劑和祛泡劑。對此
      ，患者應(yīng)有所了解
      ，并給予配合。
      

      


4
      
為了使胃鏡能順利地通過咽部
      ，做胃鏡檢查前一般要用咽部<藥品名略>
      ，用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行
      。止痛采取局部止痛，只限于咽喉及食管上端
      。在用上述藥前
      ，向醫(yī)生講明你的藥物過敏史，即過去對什么藥物過敏
      。局部止痛是將2%地卡因或2％賽羅卡因噴霧
      ，病人張口發(fā)“阿”聲，這時(shí)軟腭和舌腭弓上移
      ，舌根下移
      ，使舌后、咽喉
        、軟腭噴了藥
        ，先后3次。每次噴后
        ，病人將剩在口腔的藥咽下
        ，以止痛咽下部。也有采用糊劑
        ，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管
        ，起局部止痛作用。
      

      


5
      
病人與醫(yī)生要合作
        ，檢查前病人先去小便排空膀胱
        ，進(jìn)入檢查室后，松開領(lǐng)口及褲帶
        ，取下假牙及眼鏡
        ，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需要改用其他體位
        。入鏡后
        ，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管
        。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng)
        ，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況
        ，病人忍耐一段時(shí)間
        ，實(shí)在不能忍受，可用手勢向施術(shù)者（醫(yī)生或護(hù)士）示意
        ，以便采取必要措施
        。
      

胃鏡檢查后
      

      

      
檢查完畢病人坐起，并吐出唾液
      ，由于檢查時(shí)注入一些空氣
      ，雖然在退鏡時(shí)已吸出，但有的人仍有腹脹感
      ，噯氣很多
      。因?yàn)橹雇醋饔梦聪В^早吃東西容易使食物進(jìn)入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎
      。故檢查后2小時(shí)
      ，待咽部<藥品名略>作用消失后再試吃流質(zhì)食物。在1～4天內(nèi)
      ，病人可能感到咽部不適或疼痛
      ，但無礙于飲食，大多數(shù)人可照常工作
      ，病情較多者可予休息
      ，駕駛員當(dāng)日不能單獨(dú)駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同
      ，檢查結(jié)束后護(hù)送回家
      。
      
咽部可能會有疼痛或異物感，可口含碘喉片
      、草珊瑚含片等
      ，癥狀可減輕或消失。
      
做了活檢的患者（特別是老年人）
      ，檢查后1～2日內(nèi)
      ，應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食，忌食生
      、冷
      、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙
      、飲酒
        、喝釅茶和濃咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血
        。
      做胃鏡前的準(zhǔn)備
        ，做完后還需要注意什么
        ？
      我剛做完胃鏡，胃鏡一般是安排在早上的
        ，前一天晚餐吃半流質(zhì)食物
        ，飯10點(diǎn)以后就不要再進(jìn)食進(jìn)水了，胃鏡當(dāng)天起床后也不能進(jìn)食進(jìn)水
        ，胃鏡完后如果不需活檢的1小時(shí)左右就能進(jìn)食了
        ，如需活檢的需2小時(shí)后進(jìn)食
        ，需吃半流質(zhì)食物，因?yàn)闀谖咐锶∫恍┙M織化驗(yàn)
        ，以免吃過硬的食物對胃造成傷害
        ，胃鏡檢查不痛苦，自己不要太緊張
      ，配合醫(yī)生過程很快
      ，只是管子進(jìn)入時(shí)有一點(diǎn)惡心，進(jìn)入后就沒有感覺了
      ，別給自己太大壓力
      ，這樣容易事得其反。
      

          
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